Як називається лікар, який перевіряє. Як називається лікар з тромбів

Вконтакте

Однокласники

Тромбофлебіт: особливості захворювання та фахівці, компетентні в його діагностиці та лікуванні

Тромбофлебіт є запальним процесом, локалізованим у стінці вени і супроводжується утворенням тромбу, який закриває судинний просвіт.

Причинами цієї патології можуть бути інфекційні агенти, травмування вени, зниження швидкості струму крові, збільшення згортання, коливання реактивності організму.

Досить часто тромбофлебіт є ускладненням інфекційних хвороб, оперативних втручань, пологів, пухлинних патологій. Є кілька класифікацій тромбофлебіту.

Один із них (по локалізації) виділяє захворювання поверхневих чи глибоких вен. Інша класифікація передбачає розподіл тромбофлебіту на гострий, підгострий та хронічний.

Відповідь питанням, якого лікаря звертатися на лікування тромбофлебіту, визначається стадією патологічного процесу, його формою і ступенем тяжкості.

Тому слід докладніше розглянути особливості форм хвороби.

Особливості форм тромбофлебіту

Тромбофлебіт, що має гострий характер, проявляється такими симптомами:

  • болючість у процесі уражених вен;
  • підвищення температури тіла;
  • озноби;
  • гіперемія шкірних покривів у процесі вен.

За відсутності лікування деякі форми гострого тромбофлебіту (частіше спричинені інфекціями) супроводжуються утворенням гною, формуванням абсцесів у процесі вени.

Лікар з тромбів

Це може призвести до флегмон, тому гострий тромбофлебіт вимагає своєчасного коректного лікування.

У разі, якщо на початкових етапах гострої патології не було розпочато коректної терапії стану, то збільшується ймовірність хронізації тромбофлебіту.

У деяких випадках перехід у хронічну форму можливий і при правильному розпочатому лікуванні.

З появою підозрілих симптомів слід негайно звернутися до фахівця. Багато пацієнтів задають питання, до якого лікаря звертатися при тромбофлебіті.

Відповідь на нього може бути неоднозначною. При появі симптомів патології терапевт може направити пацієнта на консультацію до флеболога та судинного хірурга, залежно від особливостей клінічного випадку.

Тромбоз є ризиком виникнення запалення та розвитку тромбофлебіту, найчастіше поняття тромбозу та тромбофлебіту не поділяють.

Лікар, який займається тромбозом та його терапією, повинен вживати заходів для попередження розвитку запальних реакцій.

Тому важливо знати, якого лікаря звернутися при тромбозі для призначення коректного курсу терапії.

Професійна допомога - запорука успішного лікування

Головним спеціалістом, який має достатній рівень кваліфікації для лікування тромбофлебіту, є флеболог.

Цей лікар за тромбами і орієнтується в анатомічних та фізіологічних особливостях вен, а також у проявах можливих судинних патологій.

Допомога флеболога особливо важлива на початкових стадіях розвитку патологічного процесу: медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування стримує швидкість його розвитку, знижуючи ймовірність призначення хірургічних заходів.

При лікуванні тромбофлебіту також може бути потрібна допомога судинного хірурга. Цей лікар тромбами теж займається резекцією уражених вен, що є доцільним на пізніх стадіях патології або у важких випадках.

Відповівши питанням, який лікар лікує тромбофлебіт на різних стадіях розвитку, слід розібратися з тими симптомами, у разі яких потрібно відвідати лікаря.

Тромби до якого лікаря звертатися

Симптоми, за яких слід звертатися до фахівця для лікування тромбофлебіту

Консультація флеболога необхідна з появою певних симптомів, до яких входять:

Ці ознаки свідчать про можливий розвиток тромбофлебіту. Для уточнення діагнозу лікар призначає дуплексне ангіосканування. Ця методика фіксує стан глибоких та поверхневих вен, визначає наявність тромбів.

Терапевтична корекція тромбофлебіту

Терапія цієї патології визначається стадією та формою хвороби. Гостра форма тромбофлебіту потребує стаціонарного лікування.

Серед немедикаментозних заходів терапії виділяють:

  • дотримання постільного режиму;
  • положення нижніх кінцівок на шині для покращення відтоку венозної крові;
  • рясне питво за відсутності протипоказань;
  • холод щодо пульсації артерій стопи.

Найважливішим заходом вважається медикаментозна корекція тромбофлебіту, яка включає прийом наступних препаратів:

Коректну схему медикаментозного лікування може призначити лікар на підставі повного обстеження пацієнта. Як заходи фізіотерапевтичного лікування тромбофлебіту можуть виступати фототерапія, магнітні поля, КВЧ-терапія.

Комплексний підхід до терапії тромбофлебіту дозволяє досягти помітного поліпшення стану пацієнта та знизити ймовірність необхідності оперативного втручання.

Профілактика тромбофлебіту

Незважаючи на те, що сучасні методи лікування дозволяють успішно коригувати захворювання, краще все ж таки попередити можливість його розвитку та прогресування.

До основних заходів профілактики, особливо для категорії осіб, схильних до розвитку тромбофлебіту, слід зарахувати:

У разі ризику розвитку патології необхідно уникати застою крові (сидіння в одній позі), різких коливань температури (гарячі ванни, сауна, лазня, тривала інсоляція).

Лікарі, які лікують тромбози, попереджають про необхідність корекції надмірної ваги, а також відмови від підйому тяжкості. Щоб запобігти утворенню тромбів, лікарі радять покращувати венозний відтік.

Для цього потрібно приймати контрастний душ, використовувати невисокий підбор, м'які устілки, а також під час відпочинку піднімати ноги.

Регулярні заняття фізичною культурою також сприяють зниженню ймовірності формування тромбів.

Слід пам'ятати, що своєчасне звернення до лікаря – запорука успішного виявлення та лікування такої серйозної патології, як тромбофлебіт. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій спеціаліста та застосовувати профілактичні заходи поза загостренням патологічного процесу.

Чому виникає тромбоз вен?

З тромбозом йдуть до лікаря найчастіше на останніх стадіях прогресування патології. Однак ця хвороба завжди є наслідком певних причин, які дозволяють знизити кількість клінічних випадків. Глибокі вени уражаються внаслідок таких факторів:

  • вроджені анатомічні аномалії венозних судин чи системи згортання крові;
  • патології онкологічного характеру;
  • ендокринні захворювання (найчастіше маються на увазі збої в статевих гормонах);
  • надмірна маса тіла;
  • післяопераційні ускладнення;
  • серйозні переломи (людина довго не рухається);
  • паралітичне ураження нижніх кінцівок;
  • деякі інфекційні процеси (сепсис, запалення легень, абсцеси різного генезу).

Крім того, у групі ризику знаходяться люди старше 40 років, які мало рухаються на роботі, часто здійснюють тривалі перельоти, курять або займаються тяжкими фізичними навантаженнями.

Якщо ж відбувається закупорка поверхневих вен, яка більш характерна для жіночої статі, слід припускати такі причини:

  • варикозне розширення вен нижніх кінцівок (основна причина патології);
  • захворювання крові;
  • інфекційні процеси;
  • травматичні ушкодження чи опіки;
  • патології алергічного та аутоімунного характеру;
  • серцево-судинні хвороби;
  • обмінні захворювання;
  • патологічні процеси у легенях.

Часто пацієнти з тромбозом звертаються до лікаря за наявності такого ускладнення, як тромбофлебіт. Цей стан виникає через підвищений ризик інфікування ураженої ділянки нижньої кінцівки.

Як виявити захворювання?

Лікарі описують кілька основних симптомів, що свідчать про тромбоз вен нижніх кінцівок:

  • почуття тяжкості в ногах, яке посилюється після фізичних навантажень та у вечірній час доби;
  • відчуття розпирання в області гомілок;
  • больовий синдром, який іррадіює на всю ногу, іноді зачіпаючи промежину та поперек;
  • парестезії (відчуття мурашок, оніміння, печіння в кінцівці);
  • збільшення ноги обсягом (поширена набряклість);
  • збліднення шкірного покриву іноді з ціанотичним відтінком над ураженою ділянкою;
  • підвищення місцевої, котрий іноді загальної температури (особливо для тромбофлебітів);
  • виступання підшкірних вен з допомогою переповнення глибоких судин;
  • похолодання кінцівки проти здорової.

Пацієнтам часто потрібний лікар, який лікує тромбофлебіт – запальний процес у місці тромбозу. Дана патологія характеризується почервонінням, сильним набряком та підвищенням температури. Іноді утворюються осередки з трофічними виразками, які інфікуються та кровоточать Біль значно посилюється. Стан потребує негайного втручання професійного лікаря.

Особливості діагностики тромбозу на прийомі у лікаря

Потрапляючи на прийом до кваліфікованого лікаря, пацієнт розповідає всі нюанси розвитку патологічного процесу, вказує на сприятливі фактори (лікар ставить питання, що наводять). Потім проводиться первинний огляд, який дозволяє запідозрити тромбоз.глибоких вен на нижній кінцівці Коли тромбозом вен займається лікар вузькопрофільної спеціалізації (флеболог, судинний хірург), він має провести такі методи діагностики:

  • різні функціональні проби (Маршева, Пратта, Хоманса тощо);
  • доплерографія (ультразвукове дослідження);
  • ангіографія (інвазивне дослідження судин).

Останній метод є "золотим стандартом" для лікарів судинного профілю. Він дозволяє поставити остаточний діагноз, уточнити локалізацію та розміри тромбу, підібрати найефективніший метод лікування.

Як лікар лікує тромбоз?

Терапевтичні заходи залежать від занедбаності патологічного процесу. Тромбоз лікує лікар як консервативними засобами, так і хірургічними. Обов'язково використовуються ліки, що розріджують кров і сприяють розсмоктуванню тромбів.

Ефективною вважається ендоскопічна маніпуляція, під час якої кров'яний потік видаляється. У занедбаних випадках доводиться здійснювати резекцію венозних судин.

Якщо у пацієнта розвивається запалення, потрібні кардинальні методи вирішення проблеми. Тромбофлебіт лікує лікар обов'язково із застосуванням антибактеріальних препаратів та оперативних маніпуляцій. Щоб уникнути подібного інвазивного втручання, рекомендується вивчити матеріали щодо профілактики тромбозу або відвідати лікаря, який розпише рекомендації.

Багато інформації про тромбофлебіт вен нижніх кінцівок: симптоми, принципи лікування, ускладнення.

Наслідки захворювання серйозні. За перших ознак варто звертатися за професійною допомогою. Лікує захворювання вен нижніх кінцівок флеболог.

Не у всіх лікарнях лікар такої спеціалізації проводить прийом та лікування. Флеболог – вузька спеціалізація лікаря, який займається виключно лікуванням проблем, пов'язаних із венами нижніх кінцівок, інших частин організму. За відсутності практикуючого флеболога варто відправитися на прийом до хірурга, краще судинного. Вони лікують проблеми з венами, зокрема тромбофлебіт.

Виділено напрям у медицині, яке займається такими питаннями, що докладно вивчає анатомію вен нижніх кінцівок, інших частин тіла. У деяких клініках практикується комплексне лікування захворювань вен нижніх кінцівок:

  • Хірург видаляє вени, проводить операції.
  • Флеболог лікує венозні проблеми медикаментозними засобами, веде реабілітаційний період, консультує із зазначенням профілактичних заходів.

При розподілі лікування грає роль досвід лікарів. При своєчасному та правильному лікуванні можна уникнути проблем із судинами, наслідками тромбофлебіту.

Коли варто звертатися за лікуванням

Тромбофлебіт нижніх кінцівок представлений двома формами:

У першому випадку захворювання проявляється, прогресує без видимих ​​причин. Іноді йдеться про попередню захворювання травми.

Прояви захворювання мають місцевий характер, виражаються зовнішніми змінами:

  1. Болі по ходу вени, що зростають під час руху.
  2. Скутість у русі через больовий синдром.
  3. Почервоніння в ділянці ураженої вени, що збільшується при прогресуванні. Тромбофлебіт не властива набряклість ураженої області.
  4. Уражена вена стає через запалення щільною, нагадує на дотик шнур.
  5. В області ураження температура тіла збільшується, збільшується загальна температура.
  6. Часто нездужання, озноб.

Тромбофлебіт небезпечний міграцією, відривом тромбу від стінок ураженої судини. Приводить до попадання згустку у глибокі вени, розвитку емболії легеневої артерії. Захворювання часто призводить до смерті.

Хронічне захворювання протікає довго, з періодичними загостреннями стану. У момент загострення спостерігаються ці симптоми. У періоди затишшя зовнішні ознаки можуть бути присутніми.

Як лікар встановлює діагноз

Для визначення діагнозу досвідченому флеболог вистачить зовнішнього огляду, пальпації. Для визначення локалізації, розміру тромбу, підтвердження попереднього діагнозу лікаря знадобиться інструментальні дослідження - УЗД судин.

Коли потрібно відвідати лікаря

Сьогодні спосіб життя передбачає навантаження на організм, особливо судини нижніх кінцівок. Фактори, що провокують варикоз, тромбофлебіт:

  • Погана екологія;
  • Стресові ситуації;
  • Час, проведений за комп'ютером, сидячи телевізором;
  • Неправильне харчування.

Лікування захворювання залежить від особливостей організму, способу життя. Часто тромбофлебіт, варикоз виникають у жінок, причина – носіння вузького взуття, моделей на високих підборах.

Консультація флеболога потрібна за наявності ознак:

  • Болі в ногах постійного характеру, що розпирає.
  • Почуття тяжкості в ликах.
  • До закінчення дня в області ступнів та нижніх кінцівок набряклість, почервоніння.
  • На шкірі з'являються судинні утвори у вигляді зірочок.
  • Виникає розширення судин, вен.
  • Періодично виникають судоми, особливо у нічний час.
  • Ознаки ушкоджень шкіри, підшкірного шару, що мають тромбофлебічний характер.

На першій консультації лікар-флеболог проведе огляд стану вен пацієнта. За результатами вирішується, чи потрібно призначення додаткових лабораторних, апаратних обстежень.

До компетенції флеболога входить лікування та інших патологій:

  • Трофічні виразки на шкірі;
  • Варикозне розширення вен;
  • Судинні зірочки;
  • тромбози;
  • Венозна недостатність.

Завдяки новітньому обладнанню судинний хірург точно діагностує захворювання вен, визначає патології, що присутні в організмі та розвиваються паралельно з основним захворюванням. Для лікування флебологом призначає пацієнту консультації лікарів.

Сприятливий результат лікування залежить від своєчасного звернення до лікаря. Заборонено самостійне лікування – відтягує похід до лікаря, покращення не приносить. Не забороняється використовувати народні рецепти, але погоджувати із флебологом.

Сучасні методики, що використовуються у флебології

Сьогодні у флебологів багато методик та апаратних засобів, завдяки яким можна досягти позитивного результату. Лікування за способом впливу на уражені вени нижніх кінцівок поділяється на три групи:

  • Методи консервативного лікування.
  • Радикальне хірургічне втручання.
  • Малоінвазивні засоби.

Медикаментозна терапія – це використання препаратів, які у комплексі на ранній стадії хвороби дають сприятливий результат.

Лікарські засоби, що використовуються для лікування тромбофлебіту:

  • Знеболюючі препарати;
  • Нестероїдні протизапальні лікарські засоби;
  • Похідні рутина, що відновлюють структуру стінок судин;
  • Ферментні препарати;
  • Дезагреганти;
  • Мазі та гелі з гепарином для місцевого використання.

Малоінвазивні методи лікування полягають у встановленні у вену імплантату, що грає роль фільтра, що не допускає переміщення тромбу у глибокі вени.

Радикальним способом вважається операція, що дозволяє видалити пошкоджену ділянку вен.

Поширено комплексний підхід до лікування тромбофлебіту.

Вконтакте

Найчастіше чоловіки ставляться до свого здоров'я без належної уваги. Будь-яка жінка знає, що з усіх проблем своєї статевої системи їй необхідно звертатися до гінеколога. І, власне, досить часто так і робить. У чоловіків все набагато складніше: деякі з них навіть не знають, що існує спеціальний чоловічий лікар, як називається його спеціалізація та які хвороби існують у цій сфері.

Чому чоловіки не люблять лікарів?

Існує безліч хвороб чоловіків, які викликають дискомфорт різного ступеня. Вони можуть виражатися ерекцією, болями тощо. Далеко не кожен чоловік, який відчуває подібні симптоми, особливо якщо вони слабовиражені, вирішить, що йому потрібен лікар з чоловічих проблем. Як називається такий фахівець, цікавляться здебільшого ті представники сильної статі, які мають досить серйозні відхилення.

Багато жінок звинувачують свого подружжя в тому, що вони не бояться залишити сім'ю без годувальника. Однак причиною такого ставлення до власного здоров'я часто стає саме їхня турбота про своїх рідних. Чоловік, усвідомлюючи, як багато від нього залежить, не може, а точніше, не хоче собі дозволити хворіти. Проблеми зі здоров'ям негативно впливають на відчуття власної гідності, тому вони їх і ігнорують.

Хто вирішує проблеми чоловічої статевої галузі?

Одні представники сильної статі все ж таки охоче відвідують лікарів, інші біжать до них примусово, знемагаючи від страждань. Однак і для тих, і для інших перше завдання, яке необхідно вирішити на шляху до одужання, є пошук відповіді на питання: як називається чоловічий статевий лікар?

Головним спеціалістом у цій сфері медицини є лікар-андролог. Цей спеціаліст займається безпосередньо проблемами чоловічої статевої сфери. Проте через специфіку будови людського організму, саме тісного зв'язку його систем, андролог неспроможна обмежуватися лише знаннями з вузької спрямованості своєї діяльності.

Які ще спеціалісти можуть допомогти?

Познання андролога повинні включати інформацію з таких сфер медичної науки, як сексологія, генетика, ендокринологія, психологія, імунологія, генетика, венерологія, мікрохірургія та інші. Якщо в процесі обстеження виявиться, що захворювання має пряме відношення до однієї з перерахованих спеціалізацій медицини, не завжди ефективно, якщо лікування займатиметься тільки чоловічий лікар. Як називається фахівець, який надасть додаткову допомогу, хворому має повідомити андролог.

Наприклад, при виявленні інфекції, що передається статевим шляхом, може знадобитися допомога венеролога. Проблеми у сфері статевих відносин іноді здатний вирішити психолог чи сексолог. При аденомі простати обов'язковим стане відвідування хірурга, якого пацієнта направить чоловічий лікар. Як називається хвороба, що вразила чоловіка, лікування і прогнози повідає відповідний фахівець.

Як допомогти уролог?

Лікаря-андролога можна знайти практично у кожному місті. Зазвичай вони ведуть прийом у клініках, що спеціалізуються на чоловічому здоров'ї чи плануванні сім'ї. Неодноразове відвідування такого спеціаліста разом із лікуванням може суттєво позначитися на сімейному бюджеті. Але чи можна отримати безкоштовну допомогу, якщо потрібний чоловічий лікар? Як називається такий фахівець?

Майже у будь-якій державній поліклініці веде прийом лікар-уролог. Саме він може допомогти діагностувати та вилікувати хворобу, тому що його спеціалізація частково включає знання з андрології. Але не виключено, що в кінцевому рахунку доведеться все ж таки звернутися до андролога або іншого вузькоспеціалізованого лікаря.

?Дивлячись що з суглобом. Якщо потрібна заміна терапевт дає направлення до обласного травмотолога. і той дає рекомендації

Остеохондропатії. Це поразка хрящів і кісток. Захворюють діти та підлітки. Виявляються остеохондропатії болями, хрускотом, іноді тугорухливістю ніг.

Ревматологи лікують захворювання суглобів та сполучної тканини. Насправді вони більше займаються запальними процесами у цих структурах. Поява ознак гострого запалення в аналізах крові у поєднанні зі скаргами на біль, набряк, почервоніння суглобів ніг – це привід звернутися до ревматолога.

Терапевт бачить зв'язок із попередніми хворобами – застудами, ангінами, на що не завжди звертають увагу вузькі фахівці. Деякими суглобовими захворюваннями займається саме терапевт – вікові остеоартрози або легкі реактивні артрити.

¦Деформація суглобів ніг називається деформуючим остеоартрозом. Найбільше цього захворювання схильні колінні зчленування і плюсне-фаланговий суглоб великого пальця стопи. Зміни у них мають виражений характер, деформація впадає у вічі. В області пошкодженого зчленування видно бугри, шишки або кісточки, що випирають.

Біль – практично постійний супутник суглобових хвороб. Вона може бути ниючою, постійною або колючою, короткочасною. Біль буває тупим і гострим, що смикає. При утиску кісткового або хрящового уламку в суглобовій порожнині вона виникає раптово, серед повного здоров'я і буває дуже сильною.

З хворобами суглобів люди можуть зіткнутися в будь-якому віці. Найчастіше уражаються суглоби ніг, адже вони відповідають не лише за рух, а й за опору. А навантаження масою, особливо при надмірній вазі, часто призводить до розвитку захворювань.

артроз колінного суглоба або гонартроз - проявляється поступовим розвитком болю в колінах, хрускотом при згинанні або розгинанні ноги в колінному суглобі, посиленням інтенсивності болю до вечора і після фізичних навантажень (тривале стояння, ходьба, біг);

У випадку патологічного процесу, що далеко зайшов, або неефективності консервативної терапії слід звертатися до травматолога-ортопеда, який займається оперативними методиками лікування суглобів. Зазвичай на останніх стадіях хвороби суглоб частково або повністю зруйнований, деформований, що спричиняє обмеження рухів або повне знерухомлення ураженого зчленування. У цьому суглоби болять як під час руху, а й у спокої, від чого порушується повноцінний сон.

'Запальна патологія суглобів називається артритом. Захворювання зустрічається в будь-якому віці у дітей і дорослих і характеризується ознаками запалення, що виходять на перший план: почервонінням шкіри, набряком, підвищенням місцевої температури. Хвороба зазвичай починається гостро при попаданні інфекції з ран, розташованих у ділянці суглоба, при занесення патогенних мікроорганізмів зі струмом крові з вогнищ інфекцій у внутрішніх органах.

Запалення суглобів називається артритом, і воно може бути як інфекційного, так і неінфекційного походження. Збудниками інфекційної форми захворювання є мікрооранізми, які потрапляють із заражених слизових оболонок, ран, а також з абсцесів, осередків остеомієліту та ін. Такий вид артриту часто протікає у гострій формі, нерідко вражає дітей та молодих людей. Артрити неінфекційні розвиваються в результаті травм, судинних захворювань, при порушеннях обміну речовин, погіршенні кровообігу в області суглоба та ін. Захворювання розвивається у людей будь-якого віку, але частіше у літніх, протікає і в гострій, і в хронічній формі.

'Особистий кабінет видалено

Остеопороз. Втрата кальцію викликає біль у кістках та імітує суглобові скарги. Втім, зчленування і самі страждають на остеопороз. Характерно початок захворювання у старшому віці, зазвичай у жінок після клімаксу.

Ревматологічні хвороби із суглобовим синдромом – це:

При першому зверненні до терапевта, крім клінічного огляду, людина з суглобовим синдромом проходить обстеження:

Зміна форми тазостегнових зчленувань спочатку може бути непомітним зовні, але значно обмежувати рухи. З часом воно призводить до важкої інвалідності. Зазвичай болить саме те зчленування, яке пошкоджене. Хоча іноді відчуття болю може передаватися по всій кістці. Часто в області запаленого суглоба відзначається спазм м'язів, що описується пацієнтом як «болить коліно чи нога».

Основні суглоби ніг – це тазостегнові, колінні, гомілковостопні, зчленування стоп. Найчастіше уражаються колінні - найбільш складні за будовою і несуть найбільше навантаження в організмі.

дегенеративна патологія тазостегнового суглоба або коксартроз – характеризується такими ж симптомами з їх локалізацією в тазостегнових сполуках.

?Травматолог-ортопед проводить хірургічне лікування при запущених випадках хвороби суглобів

Виділяють реактивний артрит, який розвивається внаслідок аутоімунної реакції організму, що супроводжується виробленням антитіл до власної сполучної тканини. Часто патологічний процес носить системний характер, у якому уражається як опорно-руховий апарат, а й життєво важливі органи. До таких захворювань відноситься хвороба Бехтерева, ревматичний артрит, системні васкуліти та склеродермія. Велику групу запальних захворювань суглобів, які у міру прогресування призводять до дистрофічного ураження хряща та кісткової тканини, займає ревматоїдний артрит.

Відповідь на запитання «який лікар лікує суглоби», досить проста, і не варто сильно ламати над ним голову. У поліклініці цим займається терапевт, хірург або вужчий спеціаліст – ревматолог. Звертатися по допомогу варто саме до них. Лікування може бути консервативним, але іноді подібний метод вже не допомагає, і потрібне протезування. Який лікар лікує суглоби у цьому випадку? Займається цим травматолог-ортопед, протезування — це його робота. Лікар змінює суглоб на штучний і більшість проблем зникає. Якість життя хворого змінюється на краще.

  1. Артролог-ревматолог
  2. ¦Деформуючий остеоартроз. Легкі форми лікуються терапевтами, а важкі – травматологами. Вони проводять оперативне лікування – ендопротезування.

Ревматоїдний артрит. Виявляється затятими, болісними болями спочатку в дрібних, а потім і великих суглобах. Розвивається найсильніша деформація стоп, колін. Характерна ранкова скутість ніг, хребта, кистей.

загальний аналіз крові;

Навіщо знати, який фахівець лікує артроз?

Іноді люди скаржаться, що ноги болять при фізичному навантаженні – ходьбі, спуску або підйомі сходами, під час бігу. Але за деяких хвороб під час руху біль, навпаки, зникає. Людині треба розходитися, щоб зменшити дискомфорт у зчленуванні. Такі болі турбують людину вранці, після сну.

Симптоми при захворюваннях суглобах можуть не просто відчуватися, але і бути видно неозброєним оком. Нерідко у людей виникають такі скарги:

  • Поява симптомів артрозу є сигналом для звернення до відповідного лікаря. У великих багатопрофільних клініках дистрофічні захворювання суглобів займається артролог. Якщо його немає, тоді варто звертатися до ортопеда. Терапевт і сімейний лікар можуть займатися терапією початкових стадій патології, але для кращої діагностики варто пройти консультацію у вузькопрофільного лікаря.
  • 'Травматолог або хірург ортопедичної спеціалізації готує хворого до планового хірургічного втручання та проводить операції на уражених зчленуваннях, які поділяються на кілька видів:

Відвідуючи реєстратуру районної поліклініки, слід визначитися, до якого лікаря потрапити на прийом. Зазвичай при першому зверненні хворого реєстратор направляє до терапевта, який обслуговує район проживання пацієнта. Після первинного обстеження лікар ставить попередній діагноз і виписує направлення до вузького фахівця або у цьому лікувальному закладі, або до іншого медичного центру. Однак при первинному зверненні можна відразу потрапити на прийом до лікаря, який лікує суглоби.

Але оперативне втручання не таке вже дешеве задоволення, тим більше що операцію можна запобігти, якщо уважно стежити за своїм здоров'ям. Якщо з'являються навіть найнезначніші проблеми в роботі суглобів, варто негайно звернутися до дільничного терапевта або ревматолога. За наявності травми суглоба ревматолог або терапевт будуть безсилі, і допомогти зможе лікар-травматолог. На початкових етапах захворювання може спостерігатися біль, скутість рухів, особливо вранці, а також припухлість суглобів.

  • 'Діма'
  • ¬Травматологи займаються переважно дегенеративними та посттравматичними змінами суглобів. Обстеження опорно-рухової системи вони доповнюють проведенням артроскопії – ендоскопічним оглядом суглобової порожнини зсередини.
  • Реактивний артрит. Запалення торкається однієї або декількох областей. Спостерігається чіткий зв'язок із попередньою інфекцією – від банальної застуди до гонореї. Початок зазвичай гострий, больовий синдром сильний.
  • біохімічне дослідження (ревмопроби);

‹Лікуванням суглобових хвороб займається не один лікар. Ця проблема знаходиться на стику кількох спеціальностей:

LechenieSpiny.ru

Відповідно до закону про охорону здоров'я, пацієнт має право обирати відповідного лікаря. Вибір вузького спеціаліста та клініки для лікування необхідно виконувати з урахуванням таких рекомендацій:

Органозберігаючі (артротомія, артропластика, резекція суглоба, артродез) втручання. Мета таких заходів полягає у максимальному збереженні власних тканин пацієнта та відновленні функції суглоба, усуненні больових відчуттів, нормалізації рухливості кінцівки.

  1. 'Лікар, який займається консервативною терапією опорно-рухового апарату, називається ревматологом. Зазвичай у великих районних поліклініках завжди є штатні вузькі фахівці або лікарі з обласних лікарень, які консультують пацієнтів у певні прийомні дні. При перших симптомах запальних або дегенеративно-дистрофічних захворювань суглобів необхідно звертатися до ревматолога.
  2. Терапевт призначає деякі аналізи, які підкажуть, якщо у людини ураження суглобів чи ні. Зазвичай хворі здають кров на ревматоїдні чинники, і навіть проходять рентгенологічне дослідження суглобів. При позитивних аналізах на ревматоїдний фактор та зміни кісток на знімку лікар пропише лікування, яке допоможе стримувати розвиток процесу.
  3. У Регістратурі спитай.
  4. ‹Лікарі багатьох спеціальностей стикаються у своїй практиці із захворюванням суглобів. І якщо лікування такої патології поза їхньою компетенцією, вони обов'язково направлять пацієнта на профільну консультацію.
  5. 'Прояв аутоімунних захворювань. Ураження опорно-рухового апарату при системному червоному вовчаку, дерматоміозіті, склеродермії лише питання часу. І нерідко болі в стопах, колінах, набряк ніг та ознаки запалення є дебютом системного захворювання.
  6. рентгенографію ураженої області.

терапії;

Хруст може виникати в гомілковостопних зчленування і в тазостегнових, але це зустрічається рідше. Хрускіт - прояв дегенеративно-дистрофічних процесів у зчленуванні або його не тренованості.

 Обмеження руху або розбовтаність зчленувань.

'Ендопротезування. Проводиться останніх стадіях артрозу, коли важливі компоненти суглоба повністю зруйновані. Терапія полягає у постановці протезу для відновлення нормальної рухової функції.

Ревматолог займається консервативними методами лікування патології суглобів

Який лікар лікує суглоби, крім перерахованих вище? Це фахівець з лікувальної фізичної культури та масажу. Він підбере правильні вправи, які допоможуть поновити функції суглобів. За допомогою масажу можна покращити рухову активність. Лікар фізіотерапевт підкаже, які процедури краще робити при тому чи іншому захворюванні, а від яких доведеться утриматися.

***SKARLETT***

Важно при появі навіть незначних скарг - легкого хрускоту або періодичного болю в області ніг - не експериментувати з самолікуванням і сумнівними рецептами народної медицини, а вчасно звернутися до лікаря.

'Запальні процеси, пов'язані з порушенням обміну речовин. Найчастіше захворювання – це подагра. Її почало складно сплутати з іншою хворобою. З огляду на повного здоров'я різко запалюється великий палець ноги. Подагричний напад супроводжується сильним болем, палець може червоніти і навіть синіти. Потім починають хворіти на коліна. Страждають на подагру переважно чоловіки. За такої симптоматики теж бажано йти до ревматолога.

У залежності від результатів обстеження та попереднього діагнозу терапевт починає лікування або рекомендує звернутися до відповідного фахівця.

травматології;

'Рухи в зчленуваннях можуть бути обмежені з багатьох причин.

‚Раптове заклинювання зчленування.

наявність у клініці сучасної діагностичної апаратури (УЗД-апарати, комп'ютерні або магніторезонансні томографи) та лабораторії – дозволять лікарю призначити інформативне та об'єктивне обстеження;

  • Найчастіше протезування піддаються тазостегнові та колінні суглоби, що допомагає пацієнтам повернутися до повсякденного життя, відновити працездатність та уникнути важкої інвалідності.
  • ‹Лікар збере анамнез (історію) захворювань, проведе огляд уражених суглобів та фізикальне обстеження (вислухає подих, серцеву діяльність, промацає живіт). Після первинного огляду випише напрямки на лабораторну та інструментальну діагностику. Обов'язковим для дослідження вважається загальний аналіз крові та сечі, а потім може бути призначено біохімічне обстеження зазначених біологічних рідин. У міру отримання результатів аналізів, рекомендують ревмопроби, серологічні та імунологічні лабораторні обстеження.
  • Крім традиційних способів лікування, є і нетрадиційні, але вони не повинні заважати першим, а лише доповнювати їх. У разі проблеми не варто думати над тим, який лікар лікує суглоби. Потрібно просто швидше йти до лікарні для консультації та своєчасного лікування. Адже з часом єдиним варіантом може стати операція, тому на питання, який лікар лікує суглоби, відповідь буде однозначною — травматолог-ортопед. Тож чи не краще своєчасно звернутися до лікарні, щоб користуватися своїми суглобами.

Ревматолог або мануальний терапевт.

Наталія Леденєва

У державних поліклініках безпосередньо потрапити до ревматолога важко, для цього потрібно направлення терапевта або сімейного лікаря. У комерційних медичних центрах з появою описаних суглобових скарг краще відразу вирушати до ревматолога – це допоможе заощадити гроші та час.

В останні роки роль дільничних терапевтів беруть на себе сімейні лікарі.

ревматології.

  • Якщо у людини болить стопа або коліно, вона буде щадити цю область під час ходьби. При утворенні кісткових шипів усередині суглобової порожнини обсяг рухів значно зменшується, тому що вони не відповідають один одному. Порушення вироблення суглобової рідини також призводить до тугорухливості зчленувань.
  • Зміна його кольору - від злегка рожевого до синюшно-багряного.
  • суміжні фахівці, які також займаються іншою патологією суглобів – лікар ревматолог, інфекціоніст, невролог. У ході диференціальної діагностики може знадобитися додаткова консультація у тих лікарів, хто зможе підтвердити або виключити інфекційний артрит (бактеріальне запалення суглоба), ревматоїдну патологію (аутоімунний процес) та проблеми з периферичними нервами (полінейропатія);

Для лікування хвороб опорно-рухового апарату сучасна медицина має багатий арсенал вузьких фахівців, новаторських методів діагностики та засобів консервативної терапії, ефективних методик оперативного втручання та протезування. Для збереження повноцінної рухової активності та високої якості життя необхідно звертатися за допомогою до лікувального закладу за перших симптомів захворювання суглобів. Своєчасна медична допомога значно покращує прогноз патологічного процесу запального або дегенеративного характеру, допомагає уникнути інвалідності.

'Захворювання суглобів часто призводять до госпіталізації хворих, викликають порушення рухової активності, втрату працездатності та розвиток інвалідності. Першим симптомом, який змушує пацієнтів звернутися до лікувального закладу, є біль під час ходьби та спокої. Щоб адресно звернутися до потрібного спеціаліста і одразу пройти необхідне діагностичне обстеження, важливо знати, який лікар лікує суглоби.

зверніться краще до Першого…

Це залежить від того, яка проблема у Вас із суглобами. Це може бути ревматолог, травматолог, хірург. Але для початку зверніться до терапевта.

Спектр ревматологічних досліджень широкий. Він включає імунологічні аналізи (на антитіла до інфекцій або власних клітин) та визначення вмісту різних речовин у крові.

Будь-яка суглобова скарга – біль, хрускіт, набряк, порушення руху – це привід для звернення до сімейного лікаря. Як і терапевт, він обстежує організм людини загалом. Але область його знань ширша, сімейний лікар лікує легкі форми більшості суглобових захворювань. До вузького фахівця він спрямовує у разі неефективності терапії або невстановленого діагнозу.

  1. Найчастіше хвороби опорно-рухової системи лікують ревматолог та травматолог-ортопед. Але зазвичай перший лікар, до якого доводиться звернутися хворій людині, - це терапевт.
  2. 'Зоклинування, або блокада суглоба – симптом, який зустрічається при руйнуванні зчленування, що далеко зайшов, або деяких дегенеративних хворобах. Виявляється раптовим зникненням рухів у суглобі. Від того, де сталося обмеження уламку кістки або хряща, залежить обсяг рухів. Він може зникати повністю або зберігатися в якійсь площині - наприклад, неможливість зігнути ногу при збережених рухах убік.
  3. Зміна температури – шкіра в області ураження стає гарячою на дотик.
  4. Відгуки про лікаря або клініку, які залишають пацієнти, які проходили відповідне лікування – часто такі відгуки можна знайти на тематичних форумах в інтернеті.

‚Сучасне медичне обслуговування пацієнтів ґрунтується на принципі спадкоємності фахівців. Незалежно від характеру патологічного процесу, пацієнт спочатку звертається до фахівця широкого профілю - терапевта або сімейного лікаря, який після первинного обстеження направляє його до вузькопрофільного фахівця. Такий підхід забирає значну кількість часу, тому що необхідно спочатку записатися на прийом до терапевта або сімейного лікаря, дочекатися своєї черги, пройти мінімальну кількість обстежень і потім отримати направлення.

Що робити при артрозі суглобів?

'Патологія опорно-рухового апарату поділяється на кілька видів. Дегенеративно-дистрофічні процеси в хрящовій тканині, зв'язковому апараті та прилеглих ділянках кістки називаються артрозом. Захворювання частіше зустрічається у людей похилого віку, проте в останнє десятиліття хвороба «помолодшала», що зумовлює її появу у пацієнтів після 35-ти років. Патологічний процес носить повільний прогресуючий перебіг, викликаючи витончення та руйнування хряща. В результаті суглобові поверхні кісток труться один про одного, хрумтять, завдаючи біль різної інтенсивності.

Олена Нємцова

  1. 'Раміль Ахметзянов'
  2. 'Лікарі цієї спеціальності теж займаються лікуванням хвороб опорно-рухової системи. Коли їхня консультація буде кращою? Болі та хрускіт у зчленуваннях після травм та забитих місць, тугорухливість ніг при вивихах та переломів – ця суглобова патологія вимагає огляду травматолога.
  3. 'Сімейний лікар спостерігає всю сім'ю - від немовляти до старого, і це дозволяє йому розпізнати спадкові хвороби, що виявляються суглобовим синдромом. ​

Участкові терапевти – первинна ланка медичної допомоги. Вони лікують хвороби внутрішніх органів та опорно-рухової системи – весь організм у цілому. Завданням терапевта є постановка попереднього діагнозу та початкове обстеження. Не завжди суглобові симптоми розвиваються при хворобі зчленувань, можуть бути маскою інших проблем. Наприклад, попереково-крижовий радикуліт із утиском сідничного нерва проявляється болем у тазостегновому суглобі та нозі, але саме зчленування при цьому не пошкоджене.

Блокада зчленування часто зникає самостійно – при зміщенні уламку. Іноді цьому сприяють активні рухи ногою. Якщо заклинювання самостійно не зникає, може знадобитися оперативне втручання.

Зміна форми зчленування - деформація.

Правильна діагностика та своєчасний початок адекватного лікування є запорукою успішного результату терапії артрозу. Тому необхідно орієнтуватися в симптомах цієї патології та фахівцях (лікар артролог або ортопед), які її лікують.

'Звернення до приватного медичного закладу з приводу патології суглобів дозволяє значно скоротити час і почати якнайшвидше лікування. Знання того, який лікар лікує артроз, також дає можливість скоротити засоби для пацієнта, оскільки він звернеться безпосередньо до потрібного лікаря, минаючи суміжних фахівців.

При болях суглобів ніг і рук ревматолог призначає інструментальні методи діагностики. До них відноситься рентгенографія, комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія, ультразвукове дослідження уражених зчленувань. Додатково призначають денситометрію, що полягає у визначенні розряджання кісткової тканини внаслідок остеопорозу. На підставі результатів діагностики лікар складає курс терапії та вирішує питання про госпіталізацію хворого до ревматологічного відділення.

На початку патології больовий синдром з'являється після інтенсивного фізичного навантаження. У міру наростання дефекту хрящової тканини та навколосуглобових анатомічних структур формується скутість рухів та виникають болі у стані спокою. При несвоєчасній діагностиці та терапії хвороби суглоб повністю руйнується, деформується, що призводить до стійкої інвалідності.

Все залежить від чого болять коліна. А лікують їх різні лікарі залежно від діагнозу - це травматологи, ревматологи, ортопеди.

Ісаєва Ольга

Також травматологи-ортопеди лікують такі хвороби:

Окрім загальних досліджень, сімейний лікар обов'язково перевіряє обмін деяких речовин у пацієнта – сечової кислоти, кальцію, сечовини. Він спрямовує на додаткове обстеження – комп'ютерну томографію, ультразвукове дослідження, магнітно-резонансну томографію.

Грамотний терапевт за скаргою на біль та почервоніння коліна може запідозрити системне захворювання, що зачіпає весь організм, для якого артрит – лише одиничний симптом.

Якщо людина помічає, що шкіра над суглобом почервоніла і стала гарячою на дотик, зчленування збільшилося в обсязі, швидше за все, у нього починається запальний процес у цій галузі. Запалені суглоби болять особливо сильно, може погіршуватись загальний стан. Запальні процеси частіше розвиваються в області колін.

У медицині цей комплекс симптомів отримав назву суглобового синдрому.
2.4 Травматологи-ортопеди

Артроз відноситься до дегенеративно-дистрофічним захворюванням, при яких порушується їх трофіка (харчування) з поступовим руйнуванням хряща суглобових поверхонь. Ця патологія вражає переважно великі суглоби, частіше зустрічаються кілька її видів:

Для лікування захворювань суглобів призначають нестероїдні протизапальні засоби, гормональні препарати, у тому числі для введення в суглобову порожнину. Також застосовують антибіотики у разі виникнення інфекції, хондропротектори на відновлення структури хряща. Терапія патології може вимагати підключення в лікувальний процес інших фахівців, які лікують суглоби, таких як фізіотерапевт, масажист, мануальний терапевт, інструктор з лікувальної фізкультури, артроскопіст.

Прогресуючий артроз суглобів призводить до інвалідності

Кролик

Щодня людина виконує безліч рухів ногами, руками, головою, а також багато ходить. Ноги зазнають постійного навантаження і часто отримують травми.

Часто до лікаря приходять люди, які повідомляють, що болить колінний суглоб. Пацієнти не знають, що робити у такій ситуації, яке лікування необхідне. Більше того, не кожна людина може вчасно зорієнтуватися та визначити правильно, який лікар лікує колінний суглоб.

Колінний суглоб зазнає травм дуже часто. Така негативна статистика пояснюється тим, що на коліно часто падають, і вона має складну анатомічну будову.

У групі ризику перебувають спортсмени, люди з ожирінням, а також працівники, які часто тяжіють.

Колінний суглоб один із великих суглобів тіла, він поєднує в собі три кістки: велику, малу гомілкову і стегнову. Хрящовий прошарок у формі півмісяця, називається «меніск», він служить для:

  • пом'якшення поштовхів при розгинанні/згинанні,
  • амортизації,
  • зниження навантаження на хребет,

Крім цього, кістки коліна з'єднуються за допомогою прикріплених м'язів, сухожиль і зв'язок, покритих колінною чашкою. Саме така структура забезпечує згинальну та рухливу функцію коліна. Всі елементи зчленування коліна однаково схильні до травм.

Коли болить коліно, це ускладнює виконання звичних дій. Якщо у болів виснажливий і тривалий характер, і вони не проходять ні вдень, ні вночі, лікар необхідний.

Колінний суглоб болить з різних причин, крім цього дискомфортні відчуття можуть бути різного характеру та інтенсивності.

До найпоширеніших причин болю в колінному суглобі відносять:

  • Деформація суглоба,
  • Розрив меніска,
  • Механічні пошкодження: тріщини, забої, переломи, травми,
  • Запальні захворювання: артрози, артрити,
  • Розрив заднього рогу меніска колінного суглоба.

    • Кожен вирішує сам, чи варто йти до лікаря, якщо є перераховані вище явища. Проте, найкраще не затягувати із цим візитом. Важливо розібратися до якого лікаря слід звертатися.

    Іноді біль у колінному суглобі з'являється епізодично, немає загроз здоров'ю та потенційних незручностей. Причини короткочасної появи болю – незручний одяг чи поза. У цих випадках потрібно прибрати незручність і поспостерігати за своїм станом деякий час, при цьому не звертаючись до лікаря, який лікує колінні суглоби.

    На наступні ознаки слід звертати увагу у разі:

    1. Біль з'являється щодня після робочого дня,
    2. Біль починається при розгинанні або згинанні колінного суглоба, а також при ходьбі, поворотах, бігу та спокої,
    3. Порушується рухова здатність,
    4. З'являється почервоніння та набряк, температура суглоба підвищується,
    5. На суглобі є нарости, він випирає, набухає, деформується,
    6. Температура тіла підвищується, виникає лихоманка та озноб,
    7. Перед виникненням болю людина отримала травму.

    Необхідно відзначити, що якщо у людини є хоча б один симптом із переліку вище, то звертатися до лікаря варто негайно, оскільки потрібне лікування.

    Біль може виникати лише за певних умов, бути різної сили в залежності від певних факторів. Від того, як себе проявляє біль, залежить лікування та діагноз.

    Біль може бути:

    • Гострий,
    • Тупий,
    • Ниючою,
    • Гострий із прострілами.

    Коліна болять:

    1. При розгинанні та згинанні коліна,
    2. У процес присаджування навпочіпки,
    3. У спокійному стані,
    4. Тільки при різких рухах – бігу чи стрибку.
    5. Болить коліно під час ходьби.

    Дискомфорт може супроводжуватися:

    • Пульсацією та прострілами,
    • Судомами та хрускотом колінного суглоба,
    • Онімінням і поколюванням,
    • Великою гематомою,
    • Посинення шкіри,
    • Зовнішніми та внутрішніми кровотечами.

    Якщо болить коліно, то незалежно від умов її виникнення (у спокійному стані, під час руху, при розгинанні тощо) важливо звертатися до лікаря і не вирішувати проблему самостійно, щоб не отримати незворотні ускладнення.

    Профіль лікаря, якого людина звертається на лікування коліна, визначає тим, що призвело до дискомфорту. У більшості випадків суглоб лікує:

    1. Остеопат – лікар, який лікує проблеми неправильної постави, яка спричинила біль у кінцівках. Якщо болять колінні суглоби внаслідок спазму м'язів, сухожилля або зв'язок, то остеопат вирішить проблему.
    2. Ортопед – лікар, який лікує проблеми колінних зчленувань, які з'явилися внаслідок неправильно розвиненої стопи, тобто при плоскостопості чи клишоногості. Також біль утворюється через недорозвиненість суглобів (дисплазії) або деформації.
    3. Мануальний терапевт продовжує розпочате іншими лікарями. Такий лікар застосовує різні варіанти лікувального масажу для лікування захворювань хребта, зв'язок та суглобів. Масаж може застосовуватись і в профілактичних цілях.
    4. Невропатолог – лікар, який лікує зчленування за неврологічних порушень.
    5. Терапевт відкидає можливі захворювання, ставить певний діагноз, призначає правильне лікування. Якщо виникає потреба, лікар спрямовує людину до вузькоспеціалізованих лікарів.
    6. Травматолог лікує нижні кінцівки, якщо вони болять унаслідок розтягувань, травм, забій, переломів та інших порушень. Лікар розбирається в причинах болю ніг при згинанні та розгинанні, у тому, чому виникає хрускіт і зниження м'язової сили ніг. У компетенцію цього лікаря входить накладання лонгети та гіпсу при різноманітних переломах та тріщинах.
    7. Хірург це лікар, до якого потрібно звернутися, якщо у перерахованих вище фахівців лікування не принесло результатів. Хірургічне втручання може здійснюватися при зшиванні меніска, заміні колінного суглоба та введенні хондропротекторів.

    Дискомфортні відчуття в колінах при розгинанні та розгинанні зовсім не невинне явище, їх не можна ігнорувати та пускати проблему на самоплив.

    Колінне зчленування є найбільш травмонебезпечним місцем людського тіла, більше того, воно і рухливе. З пошкодженою кінцівкою людина ніяк не зможе вести нормальне повноцінне життя, оскільки цей дефект суттєво обмежуватиме рухи.

    На питання, якого лікаря слід звернутися при болях у коліні, можна відповісти таким чином: звертатися спочатку завжди краще до терапевта. Цей лікар професійно розбереться у причинах та діагнозі. Часто терапевт нікуди далі не спрямовує пацієнта, а сам призначає лікування. В інших випадках терапевт спрямовує пацієнта до лікаря вужчої спеціалізації, наприклад, до ревматолога.

    Якщо больовий синдром починається спонтанно, під час носіння тісного взуття або одягу, невдалому повороті тіла, і проходить швидко, то, швидше за все, немає причин для занепокоєння.

    Якщо дискомфортні відчуття з'являються при розгинанні та згинанні коліна, особливо у спокійному стані ніг, це достовірний і характерний симптом запалення зв'язок і тканин. У цьому випадку не обійтись без кваліфікованого лікування, про що й кажуть фахівці у відео у цій статті.

    Біль та обмеження рухливості в колінних суглобах може спостерігатися при цілій низці патологічних процесів, які характеризуються запаленням, набряклістю та витонченням хрящової тканини. Найчастіше захворювання розвиваються віком від 50 до 60 років. У молодому віці біль у колінних суглобах може бути пов'язана з травматичним ураженням тканин, розтягненням зв'язок, травмами колінної чашечки та бурситами. Вибрати, який лікар лікує колінні суглоби, досить складно. Для цього необхідно пройти спеціальне обстеження, під час якого буде виявлено потенційну причину неприємних відчуттів та обмеження амплітуди фізіологічної рухливості. Найбільш елементарним видом обстеження є рентгенографічний знімок, на якому видно структурні зміни хрящової та кісткової тканини. Для виключення ревматоїдних запальних реакцій призначається біохімічний та загальний аналіз крові, досліджується титр С реактивного білка.

    При отриманні даних детального обстеження питання, який лікар лікує колінний суглоб, стає більш обмеженим. Залежно від того, в якій анатомічній частині коліна розташовується патологічне вогнище, може бути рекомендована терапія у терапевта, хірурга або ортопеда. Всі ці фахівці використовують вкрай обмежений арсенал лікувальних заходів, метою яких є усунення болючого синдрому. Може бути рекомендоване оперативне хірургічне втручання для видалення бурси або ушивання зв'язок, пункція для викачування ексудату або блокади гормональними препаратами. Всі ці прийоми не гарантують повного одужання, оскільки впливають відновлення фізіологічної структури уражених тканин.

    Пропонуємо вам дізнатися, який лікар лікує колінні суглоби без хірургічного втручання, з використанням методик мануальної терапії та гарантує повне одужання та відновлення фізіологічної рухливості.

    При зверненні до міської поліклініки у відповідь питання, який лікар лікує артрит колінного суглоба, залежатиме від етіології запального процесу. Якщо це наслідки ревматизму, то доцільно звернутися прийом до терапевта чи ревматологу. При системних ураженнях хрящової тканини вам може допомогти спеціаліст нашої клініки мануальної терапії. Вам буде призначено комплекс мануального впливу за допомогою остеопатії та лікувального масажу, акупунктури та лікувальної фізкультури. Після проведеного курсу лікування больовий синдром усувається повністю, руху - без обмежень.

    На весь період лікування рекомендується спеціальна дієта, яка забезпечує повноцінне надходження до організму білків та мікроелементів. Всі ці речовини необхідні для відновлення хрящової тканини та кісткової тканини головок, що входять до порожнини суглоба кісток.

    Більше половини пацієнтів з больовим синдромом у ділянці колінних суглобів звертаються за допомогою після перенесених травм. Це можуть бути забиття, розриви та розтягнення зв'язкового апарату, посттравматичні артрози та бурсити. Який лікар лікує біль у колінах після травми за умов міської поліклініки? Це, швидше за все, ортопед, а за його відсутності хірург травматолог. Стандарт лікування при цьому включає тугу пов'язку, прийом знеболюючих препаратів, фізіотерапевтичні процедури і різні мазі з нестероїдними протизапальними препаратами, що входять до їх складу.

    Який лікар лікує біль у колінах у нашій клініці мануальної терапії? Це мануальний терапевт, який вже під час первинної консультації пропонує розроблену індивідуально схему реабілітації з метою запобігання розвитку контрактур та посттравматичних бурситів. Зазвичай рекомендується спокій на період гострих болючих процесів. Для полегшення стану пацієнта використовуються лікувальний масаж та акупунктура, за допомогою якої усувається больовий синдром. Активізуються регенеративні процеси у пошкоджених тканинах.

    Надалі, після того, як питання про те, який лікар лікує біль у колінах, вирішено, проводиться реабілітаційний курс відновлення тканин суглоба. Для цього призначається лікувальний масаж та спеціальні комплекси фізичних вправ.

    Лікар, який лікує колінні суглоби, може рекомендувати пацієнтам дотримання режиму праці та відпочинку. Зокрема, під час проведення активних заходів щодо відновлення хрящової тканини не рекомендуються тривалі статичні навантаження. Також важливо звернути увагу на масу тіла. Кожні зайві 5 кг ваги надають збільшення компресійного тиску на колінні суглоби на 15%. Тому лікар, який лікує коліна, може призначити розвантажувальну дієту з метою усунення надлишкового тиску та подальшого руйнування хрящової тканини.

    У процесі лікування можна використовувати методики терапії супутніх захворювань. У деяких пацієнтів артрити колінних суглобів, бурсити та розтягнення зв'язок можуть бути пов'язані з порушенням постановки стоп. Найчастіше страждають особи з плоскостопістю. Рідше до травм призводить клишоногість у дорослих.

    У нашій клініці мануальної терапії вам буде надано повноцінну кваліфіковану медичну допомогу. Наші зусилля спрямовані на усунення причин болю в колінах, а не маскування патологічних симптомів.

    Чи була корисна стаття?

    Так (5) Ні (2)

    Який лікар лікує суглоби – це питання не можна дати однозначну відповідь. Захворювання суглобів різноманітні, лікування можуть проводити лікарі різних спеціальностей. Для того щоб визначити необхідного спеціаліста, потрібно провести диференціальну діагностику захворювання. Найчастіше людина потрапляє на первинний прийом до терапевта, а той вирішує, якого лікаря необхідно пройти подальше обстеження.

    Лікарі, до яких можна прийти з проблемою болю в суглобах

    Насправді вузьких фахівців негаразд, і захворювання суглобів лікує або терапевт, або ревматолог.

    Цікаво!

    Не існує поділу лікарів щодо певної локалізації патології. Наприклад, немає такого лікаря, який лікує колінні суглоби, або тільки кульшові. Спеціалізація медиків ґрунтується на причині хвороби.

    Якщо болять суглоби, не варто зволікати з відвідуванням медичного закладу. Біль буває тимчасовим симптомом і проходить самостійно. Але є такі ситуації, в яких болючі відчуття є ознакою захворювання і вимагають лікарської консультації.

    Відвідати лікаря слід з появою наступних симптомів:

    • Болі, що продовжуються більше двох днів поспіль;
    • Наявність ранкової скутості - утруднення рухів у суглобах після пробудження;
    • Почервоніння та припухлість шкіри над суглобами;
    • порушення рухової функції;
    • Поєднання зазначених ознак із загальним нездужанням.

    Деякі патології суглобів розвиваються дуже швидко, тому відсутність медичної допомоги може призвести до розвитку небезпечних ускладнень.

    Після того, як визначено, якого лікаря звертатися при болях у суглобах, потрібно з'ясувати, які проводитимуться обстеження. Кожен фахівець має в своєму розпорядженні свій набір діагностичних методів, що дозволяють виявити те чи інше захворювання. Діагностика включає лабораторні та інструментальні дослідження.

    До лабораторної діагностики належать такі методики:

    • Загальноклінічні аналізи – стандартні дослідження крові та сечі, де можна визначити ознаки запалення;
    • Біохімічний аналіз крові – виявляє запалення, зміну рівня електролітів, сечовини;
    • Дослідження крові на онкомаркери, гормони;
    • Серологічне дослідження крові різні антитіла;
    • Дослідження суглобової рідини.

    Інструментальні методи діагностики дозволяють точніше виявити запалення суглобів:

    • Рентгенологічне обстеження виявляє різноманітні ушкодження, деформації суглобів;
    • Комп'ютерна томографія точніше оцінює ступінь ушкодження;
    • Магнітно-резонансна томографія дозволяє визначити ураження навколосуглобових тканин.

    Обстеження для визначення патології, що виникла

    На підставі результатів лікар остаточно виставляє діагноз і призначає необхідну терапію.

    Ревматологи призначають стандартні загальноклінічні аналізи, дослідження крові на ревмопроби. Ці лікарі користуються всіма інструментальними методами діагностики.

    Артрологам також потрібні загальноклінічні аналізи, визначення рівня кальцію та електролітів крові. Обов'язково проводиться дослідження синовіальної рідини. Також артрологи призначають рентгенологічне та томографічне обстеження.

    Інфекціоністи насамперед призначають пацієнтам серологічні аналізи виявлення збудника захворювання. Також використовуються загальноклінічні аналізи визначення вираженості запалення.

    На замітку!

    Найчастіше проблеми виникають у колінах та кульшових суглобах. Ці зчленування переносять найбільше навантаження.

    Лікар лікує кістки та суглоби відповідно до певної причини та симптомів хвороби. Методи лікування можуть бути консервативними та оперативними.

    До консервативних методів відносяться:

    • Дієта;
    • Медикаментозна терапія;
    • Фізіопроцедури;
    • Лікувальна гімнастика;
    • Масаж.

    Крім цих методів можна використовувати засоби народної медицини.

    Дієта призначається відповідно до захворювання. При деяких обмінних патологіях потрібне виключення продуктів харчування, які можуть спричинити загострення. Дієта побудована за принципами здорового харчування, спрямовано підтримку нормальної маси тіла, забезпечення організму необхідними речовинами.

    Медикаментозна терапія також залежить від причини захворювання. При гострих процесах, спричинених інфекційними агентами, призначаються антибіотики та противірусні засоби. При хронічних захворюваннях приймають препарати групи НПЗЗ (Нестероїдних протизапальних засобів), гормони, анальгетики, хондропротектори.

    Фізіолікування проводиться курсами за відсутності протипоказань. Зазвичай призначається при дегенеративні процеси.

    Різновиди методів лікування хворих на суглоби

    Лікувальна гімнастика та масаж показані за будь-яких суглобових патологій. Ціль їх призначення – відновити функцію суглобів, м'язово-зв'язувального апарату.

    Оперативне лікування призначається при виражених суглобових деформаціях, онкологічних патологіях:

    • Артродез – висічення частини суглоба без подальшого відновлення;
    • Артропластика – відновлення форми за допомогою власних тканин чи штучних матеріалів;
    • Ендопротезування – повна заміна суглоба на штучний.

    Пацієнтам зазвичай призначається комплексне лікування, яке поєднує кілька методів.

    При деяких захворюваннях людині потрібне обстеження у лікарів інших спеціальностей, які безпосередньо не пов'язані з ураженням суглобів. Лікар може відправити свого пацієнта на консультацію до інших вузьких фахівців:

    • Дієтолог підбирає необхідну дієту, дає рекомендації щодо харчування при конкретному встановленому захворюванні;
    • Фізіотерапевт проводить призначені фізіопроцедури;
    • Ендокринолог консультує пацієнтів при хворобах, пов'язаних із порушенням обміну речовин (подагра, цукровий діабет);
    • Хірург проводить призначені операції.

    Лікарів, які займаються суглобовою патологією, багато. Кожен спеціаліст відповідає за свою групу захворювань. Для визначення потрібного лікаря слід спочатку отримати консультацію у терапевта, який направить до потрібного спеціаліста.

    • До якого лікаря звернутися за проблем із суглобами?
    • Інші лікарі вузького профілю, що беруть участь у лікуванні
    • Як вибрати хорошого лікаря та клініку?
    • Резюме по фахівцям

    Відповісти на запитання «який лікар лікує суглоби?» одночасно і просто, і складно. Просто – тому, що таких лікарів не так багато, а складно, тому що кожен з них займається лише конкретним видом суглобових патологій, і для визначення вашого спеціаліста – потрібно спочатку провести диференціальну діагностику.

    Часто у лікуванні беруть участь одночасно кілька спеціалістів. Наприклад, псоріатичний артрит лікує ревматолог разом із дерматологом, і навіть може знадобитися консультація ортопеда чи артролога. На етапі діагностики, щоб встановити вид і причину ураження суглобів, часто потрібні консультації відразу кількох лікарів.

    У таблиці нижче – перелік фахівців та захворювання, які вони лікують:

    Далі в статті я розповім, до якого лікаря слід звернутися спочатку, докладніше опишу, чим займається кожен із вузькопрофільних лікарів, до кого краще звернутися і чому, а також як обрати хорошого лікаря.

    Перш ніж розібратися який лікар лікує суглоби, потрібно знати першопричину та механізм розвитку ураження суглобів у конкретному випадку. Саме за цими двома показниками визначають профіль лікаря, який лікуватиме захворювання суглобів саме у вашому випадку.

    Основні суглобові хвороби – це артрити та артрози. Артрити – це запальне ураження елементів суглоба: хрящів, зв'язок, синовіальної оболонки та рідини. Виходячи з причин існує велика кількість видів артритів, кожен з яких лікують лікарі вузьких спеціалізацій.

    Артрози розвиваються внаслідок порушення живлення хрящової тканини, її стоншення, сплощення, мікророзривів. Без лікування хвороба призводить до руйнування суглоба.

    Якщо ж хворий звернувся надто пізно, що допомогти йому може лише операція – необхідно звернутися до ортопеда для вибору тактики лікування.

    Ревматологом називається спеціаліст, який займається консервативним лікуванням запальних та дегенеративно-дистрофічних хвороб суглобів. Саме цей лікар лікує найпоширеніші види первинних артритів та артрозів, а також системні аутоімунні захворювання, що виявляються запаленням суглобів.

    Також у його компетенції проведення діагностики, що включає лабораторні та інструментальні дослідження:

    • різноманітні аналізи крові (біохімічний, серологічний, імуноферментний, ін.);
    • бактеріологічне та (або) мікроскопічне дослідження синовіальної рідини;
    • біопсію суглобової оболонки та її дослідження;
    • рентгенодіагностику;
    • артроскопію.

    При перших ознаках неблагополуччя у суглобах обов'язково потрібна консультація ревматолога.

    Артросопію колінного суглоба проводить лікар-ревматолог

    Артролог

    Це лікар хірургічного профілю, який займається виключно патологіями суглобів та навколосуглобових тканин. Потрапити на прийом до артолога досить проблематично, тому що він працює у вузькоспеціалізованих медичних клініках великих міст, і його рідко зустрінеш у звичайній поліклініці.

    У компетенцію артролога входить діагностика та хірургічне усунення наслідків запалення та руйнування суглобових структур.

    Фахівець із хірургічного лікування травматичних пошкоджень та руйнувань опорно-рухового апарату називається ортопедом-травматологом. На нього остання надія при запущеному патологічному процесі в суглобах – на останніх стадіях артрозів або артритів з необоротною деформацією та вираженим ступенем руйнування суглобів, значним обмеженням у русі.

    Ортопеди практикують хірургічні методи лікування. У таблиці представлені види оперативного втручання, що вони проводять:

    (якщо таблиця видно не повністю - гортайте її вправо)

    На фото – повне ендопротезування колінного суглоба. Таке складне хірургічне втручання проводить лікар ортопед-травматолог

    Терапевт

    Якщо больовий синдром в одному або кількох суглобах непокоїть довше тижня – не варто ігнорувати біль, щоб не запускати хворобу; необхідно відвідати дільничного терапевта.

    Він проведе первинне обстеження: рентгенографію та аналізи крові на наявність запалення, а також ревмопроби (це аналіз крові, який допомагає діагностувати ревматичні та аутоімунні захворювання). На підставі отриманих результатів терапевт поставить ймовірний діагноз і випише направлення до ревматолога або іншого фахівця вузького профілю.

    Часто у маленьких населених пунктах немає лікарів вузької спеціалізації. В цьому випадку слід звернутися до терапевта, він сам призначить лікування запалення або, за необхідності, направить до обласної лікарні, де потрібний спеціаліст є.

    Консервативна терапія та післяопераційний реабілітаційний період включають різні фізіопроцедури, мануальну терапію, масаж, ЛФК. Який лікар лікує суглоби у цьому випадку? До процесу лікування підключаються:

    Як вибрати хорошого лікаря та клініку?

    При виборі спеціаліста та медичного закладу керуйтеся такими п'ятьма критеріями:

    наявність вузькопрофільних фахівців у клініці, з якими, за потреби, можна проконсультуватися;

    наявність великих можливостей у плані обладнання та застосування сучасних методик лікування;

    як не дивно, наявність черги до певного лікаря – отже, йому довіряють своє здоров'я багато пацієнтів;

    Кашель - симптом захворювання, що досить часто зустрічається. Зазвичай поява його ми пов'язуємо із застудою. Проте, далеко не завжди це ознака гострої інфекційної хвороби чи загострення хронічного запального захворювання. Він може бути симптомом набагато більш серйозного патологічного процесу, що починається. Намагаємося відповісти на досить наївне, але й у той же час важке питання: який лікар лікує кашел? Для цього необхідно розібратися у причинах, які можуть спричинити цей симптом.

    Що таке кашель?

    Це рефлекторне скорочення м'язового апарату бронхіального дерева у відповідь подразники. Фізіологічно спрямований на очищення просвіту бронхів від сторонніх тіл, слизу та мокротиння. Кашльовий рефлекс – захисний механізм організму. Частіше процес йде мимовільно, при появі в дихальних шляхах подразнюючого фактора, але може викликатися самостійно пацієнтами у разі почуття дискомфорту (так зване покашлювання).

    Виникнення рефлексу обумовлено роздратуванням рецепторів, які розташовуються як під час бронхіального дерева, в альвеолах, плеврі та легенях, у верхніх відділах – слизовій носовій порожнині, пазухах, носо- та ротоглотці, так і за межами дихального тракту – у серцевій сумці, на поверхні. , слизової оболонки шлунка, зовнішньому слуховому проході, порожнини середнього вуха. Центральний орган, який регулює рефлекторне скорочення бронхів, розташовується у довгастому мозку. Саме він бере участь у регуляції, реагуючи на імпульси, що надходять, від рецепторів, що знаходяться на периферії.

    Класифікація

    Кашель буває продуктивним і непродуктивним, сухим і вологим, інфекційним і ні, затяжним, гострим і хронічним. Від того, який кашель, від особливостей клінічної картини хвороби, залежить якого лікаря слід звертатися.

    За тривалістю перебігу буває:

    • Гострий – зумовлений виникненням гострого інфекційного захворювання. Це частий супутник сезонних вірусних та бактеріальних інфекцій. Як правило, супроводжується характерними симптомами хвороби: підвищенням температури тіла, нежиттю або закладеністю носа, головним болем тощо.
    • Хронічний – найчастіше є симптомом хронічного захворювання органів дихання. Інтенсивність та характер можуть відрізнятися в період відносної ремісії хвороби та при загостренні. Провокувати появу хронічного кашлю може тривалий або постійний прийом деяких лікарських препаратів, наприклад адреноблокаторів, що застосовуються при терапії артеріальної гіпертензії. Куріння, захворювання серця та стрес також можуть бути причинами постійного подразнення рецепторного апарату бронхів.
    • Тривалий кашель – симптом, який спостерігається протягом 5–6 тижнів. Як правило, не пов'язаний з перебігом гострого респіраторного захворювання, а свідчить про наявність серйозного процесу в легенях: бронхіальну астму, серцеву патологію, онкологічний процес, саркоїдоз, туберкульоз або інші стани. Безумовно, потребує детального обстеження та з'ясування причин виникнення.

    Після перенесених мікоплазмової, хламідійної інфекції органів дихання, кашлюку, кашель може зберігатися кілька місяців.

    За характером течії буває:

    • Продуктивний або вологий. Зумовлений утворенням мокротиння внаслідок подразнення нервових закінчень та роботи бронхіальних залоз. Відкашлювання, як правило, приносить полегшення. Найчастіше є симптомом запального захворювання на стадії дозволу, але може супроводжувати і таких захворювань легень, як туберкульоз, рак легені, характерний для курців із тривалим стажем цієї шкідливої ​​звички.
    • Непродуктивний або сухий. З'являється в ранньому періоді гострого або загострення хронічного запального процесу органів дихання, синуситів, ринітів. Не приносить полегшення, може бути виснажливим. Поява сухого кашлю часто супроводжується типовою клінічною картиною, загальними реакціями як підвищення температури, нежиті, головний біль, біль у горлі.

    Сильний кашель без відділення мокротиння може бути ознакою гострої алергічної реакції, нападу бронхіальної астми.

    Через виникнення буває:

    • Інфекційної природи – обумовлений вірусною чи бактеріальною інфекцією. Як правило, призначена антибактеріальна терапія сприяє тому, що кашель йде на спад, полегшення настає вже на 3-4 день.
    • Неінфекційної природи – не пов'язаний з будь-яким вірусним або бактеріальним збудником, обумовлений іншими причинами: прийомом антигіпертензійних препаратів, астмою, серцевою патологією, онкологічним процесом та ін. немає продуктивних змін характеру. Кашель може бути єдиним симптомом. Ще одна ознака: загальна реакція організму найчастіше відсутня.

    Кашель, за наявності інших симптомів або за їх відсутності, що має затяжний перебіг - привід для проведення діагностичних заходів з метою визначення причини, характеру змін в організмі, встановлення діагнозу та пошуку методів лікування.

    Діагностичні заходи

    При появі кашлю у дитини або дорослого пацієнта, незалежно від причин, що викликали, слід негайно звертатися до лікаря. До якого лікаря звертатись при кашлі? Перш за все, йти потрібно до дільничного терапевта. Зверненню до вузького профільного фахівця (ЛОР-лікаря, фтизіатра, онколога, пульмонолога, алерголога) повинні передувати діагностичні заходи, встановлення причини недуги. Ті, хто хоча б раз зверталися до лікаря зі скаргами на кашель, знають, що необхідними методами обстеження є:

    • Оцінка стану пацієнта, з'ясування даних анамнезу, клінічної картини захворювання. Велике діагностичне значення є вивчення характеристик кашльового рефлексу: вологий, сухий, давності процесу. Увага повинна приділятись докладному вивченню алергологічного анамнезу, що приймається лікарською терапією.
    • Загальноклінічні лабораторні тести: аналізи крові, сечі.
    • За наявності мокротиння вивченню підлягає характер відокремлюваного, колір, консистенція, наявність домішок гною чи крові. Можливе посів секрету з бронхів на виявлення патогенного мікроорганізму, мікобактерію туберкульозу, визначення чутливості до антибактеріальних препаратів, наявність атипових клітин при підозрі на онкологічний процес.
    • Фізикальний огляд, аускультація легень дозволяють встановити діагноз гострого респіраторного процесу, бронхіту, пневмонії, плевриту.
    • Рентгенологічне обстеження. Метод дозволяє встановити діагноз за наявності запального субстрату в легенях або бронхах, пухлинному ураженні. Характерну рентгенологічну картину мають емфізема, бронхоектатична хвороба, туберкульоз. Важливе значення має метод при виявленні патології органів середостіння.
    • За наявності показань може бути рекомендована комп'ютерна томографія.

    Після проведеного діагностичного пошуку дільничний терапевт надасть рекомендації з лікування або направить до профільного фахівця.

    Кашель у дітей

    Можливості застосування у дитини променевих методів діагностики у разі кашлю різко обмежені. Основні критерії встановлення діагнозу: докладне вивчення анамнезу, скарг, фізикальні методи обстеження, лабораторні аналізи, аускультація. Найчастішими причинами кашлю у дітей є:

    • Респіраторні інфекції, дифтерія, кашлюк та ін., ЛОР-хвороби.
    • Алергічні реакції.
    • Гострий кашель може бути обумовлений потраплянням стороннього тіла в дихальні шляхи.

    Після виключення гострої інфекційної патології, педіатр порекомендує звернутися до оториноларингологу, алерголога або іншого профільного фахівця у разі виникнення такої необхідності.

    При появі кашлю у дитини або дорослого звертайтеся насамперед до дільничного терапевта чи педіатра. Лікар після проведених обстежень підкаже, до якого лікаря звернутися для подальшого лікування. Встановлення причини, своєчасне лікування хвороби – допоможуть швидко впоратися з недугою.

    Такий неприємний симптом, як кашель, вимагає своєчасної діагностики та лікування. Адже природа його може бути різною, відповідно підхід до лікування безпосередньо залежить від того, яке захворювання спровокувало його виникнення.

    У вас з'явився кашель, якого лікаря звернутися?

    З появою цієї ознаки слід відвідати терапевта. Незалежно від того, чи він супроводжується такими симптомами, як підвищена температура, нежить і так далі, перший ваш візит до поліклініки повинен бути саме до терапевта. Лікар проведе огляд горла, послухає бронхи та легені, при необхідності призначить забір аналізів. Він же направить вас до інших лікарів, якщо це буде потрібно. Але, як правило, лікуванням рефлекторної дії такого типу займається терапевт.

    Який лікар лікує алергічний кашель?

    Якщо мимовільне поштовхоподібне дію переслідує вас протягом тривалого часу, є сухим і забиваючим, а напади найчастіше трапляються в нічний і вечірній час, швидше за все – це алергічна реакція організму. Збудником у цьому випадку можуть бути засоби побутової хімії, домашні тварини, квітучі рослини, пил тощо. Який лікар займається лікуванням кашлю, пов'язаним з алергією? Найчастіше терапевт у подібній ситуації спрямовує хворого на алерголог. Тільки цей спеціаліст може з'ясувати причину виникнення алергії та призначити правильне лікування.

    Серцевий кашель, який лікар лікує?

    Якщо подібний симптом викликаний захворюваннями серця, пацієнта направляють до кардіолога. Виявити причину виникнення цієї неприємної ознаки у цьому випадку допомагають такі дослідження, як кардіограма, забір аналізів, а також УЗД серця. Серцевий рефлекторний акт за ознаками схожий на алергічний, оскільки має такий самий нападоподібний характер і виникає найчастіше в нічний час.

    Який кашель потребує відвідування ЛОР-лікаря?

    Нерідко подібна ознака може бути симптомом ЛОР захворювань. Йдеться про ларингіти, фарингіти, трахеїти, а також патології середнього вуха. У цьому випадку діагностикою та призначенням лікування займається отоларинголог. Саме цей лікар проводить всі необхідні дослідження і огляди і виписує правильні препарати, які допоможуть не тільки усунути симптом, що вас страждає, але і вилікувати причину його виникнення.

    Який лікар лікує кашель при пневмонії та бронхіальній астмі?

    Якщо гострі респіраторні захворювання, застуда і такі інфекції, як грип, вимагають відвідування терапевта, то пневмонія з серйозним кашлем, що випливає з неї, а також напади астми обов'язково повинні супроводжуватися спостереженням пульмонолога. Цей лікар займається лікуванням серйозних захворювань, пов'язаних із патологією органів дихання. Він також діагностує наявність пухлин бронхів, легень та гортані.

    Кашель - загальний знаменник для різних патологій, кожній з яких властиві клінічні особливості. Тому постановкою діагнозу та вибором курсу терапії має займатися вузькопрофільний фахівець. Адже наскільки грамотно визначено сутність хвороби, коректно підібрані лікарські засоби залежить кінцевий результат, подальший стан пацієнта.

    Патогенез кашлю

    Механічне або хімічне вплив подразнює іррітативні рецептори та С-волокна рефлексогенних зон дихальних шляхів, у результаті виникає кашльовий рефлекс.Він виконує важливу роль – очищає відділи респіраторного тракту від сторонніх субстанцій, ендогенно утворених продуктів (слизу, мокротиння, ексудату), відновлює та зберігає їх прохідність.

    Причини кашлю дуже різноманітні. Традиційно неприємний симптом асоціюється із захворюваннями нижніх відділів органів дихання (бронхітом, пневмонією, трахеїтом, трахеобронхітом, бронхіальною астмою) та верхніх (ларингітом, фарингітом, гострим тонзилітом, кіром, кашлюком).

    Діяльність терапевта полягає у первинному прийомі пацієнтів, призначенні відповідного лікування, при необхідності перенаправленні до фахівця вузького профілю

    До можливих причин його появи відносять:

    • аспірацію стороннього тіла;
    • несприятливі екологічні умови (холодне/гаряче повітря, високу концентрацію в атмосфері хімічних елементів);
    • контакт із алергеном;
    • патології серцево-судинної системи;
    • ракові новоутворення;
    • гастроезофагеальний рефлюкс;
    • захворювання лор-органів (синусити, аденоїдити, назофарингіти, середній отит);
    • психогенні фактори;
    • куріння, у тому числі пасивне;
    • прийом деяких лікарських засобів.

    Кашльовий рефлекс має особливості прояву. При його оцінці звертають увагу на продуктивність, інтенсивність, тембр, тривалість та час виникнення.

    За характером розрізняють сухий та вологий кашель. Стан пацієнта змінюють непродуктивні спастичні видихи. Через відсутність мокротиння вони сильно дратують слизову оболонку гортані, провокують біль і першіння в горлі, при цьому завершення кожного акта не приносить полегшення.

    По тривалості кашель диференціюють на гострий (вирішується за 1-3 тижні) і хронічний (триває більше місяця). По етіології ділять на інфекційний та неінфекційний.

    Для довідки!Рідкісні покашлювання до 10-15 разів на день за збереження природного стану не мають відношення до патології, і є нормою.

    Діагностика причин кашлю починається зі збору анамнезу, де ключові моменти звернені на вік пацієнта, наявність інших захворювань, маніфестацію спастичних видихів, супутні симптоми хвороби.

    Вибір терапевтичної схеми повинен враховувати патогенез та етіологію кашлю. Якщо при продуктивному кашлі з важковідокремлюваним мокротинням доцільно застосування мукорегуляторів та відхаркувальних засобів, то частоту та інтенсивність сухого кашлю знімають протикашльовими ліками.

    Який лікар лікує кашель?

    До якого лікаря йти з кашлем у дорослої та дитини? Діагностичний пошук кашльових актів доцільно починати із звернення до терапевта, у дітей до педіатра. Лікар загального профілю проводить фізикальне обстеження та зовнішній огляд. На закінчення оцінює функції зовнішнього дихання.

    На підставі одержаних результатів буде поставлено попередній або верифікований діагноз. Для повної візуалізації клінічної картини показано діагностичні заходи із залученням лабораторних та інструментальних методів дослідження. У компетенції терапевта (педіатра)– лікування простудного кашлю, захворювань бронхів та легень.

    Допомога отоларинголога знадобитьсяпри патологіях з боку лор-органів, грипі та застуді, ускладнених болем у середньому вусі.

    Госпіталізації пацієнта вимагають важкі форми легеневих та нелегеневих захворювань, що супроводжуються сильним кашлем

    При підозрі на проблеми зі шлунково-кишковим трактом, зокрема з ураженням нижнього відділу стравоходу через спонтанне закидання шлункового вмісту, терапевт направляє до фахівця вузького профілю – гастроентеролога.

    Показаннями до відвідин кардіолога є припущення серцевого кашлю.Порушення виявляються по-різному: на ранній стадії це легке покашлювання, задишка після важкого фізичного навантаження.

    У занедбаному стані пацієнт скаржиться на такі симптоми:

    • дихальну недостатність;
    • ядуха;
    • приступоподібний сухий кашель;
    • кровохаркання;
    • набряклість нижніх кінцівок;
    • ціаноз шкірних покривів.

    Інтенсивність та частота кашлевих актів посилюється у горизонтальному положенні, після активної діяльності.

    Нюанс!Для підтвердження судинної патології, деструктивних хвороб проводять такі заходи як рентген грудної клітини, ЕКГ, МРТ, комп'ютерну томографію міокарда, ехокардіографію.

    Діагностичні дані дозволяють проаналізувати функціональність серця, призначити пацієнтові адекватну терапію.

    Приводом для звернення до пульмонологає кашель, як симптом легеневих захворювань. Найбільш поширені визначаються бронхітом, пневмонією, бронхіальною астмою, емфіземою легень, трахеобронхітом. Також у компетенції даного спеціаліста лікування кашлю курця.

    При сильному кашлі якого лікаря звернутися, якщо легеневі форми патологій виключені? Спастичні видихи часто є неадекватною реакцією імунної системи на контакт із подразником, відрізняються від застудного відсутністю температури та тривалими рефлекторними актами.

    Симптоми алергії поєднуються з нежиттю, чханням, сльозотечею, почервонінням шкірних покривів. Причини появи алергічної реакції різноманітні, починаючи з харчових продуктів, побутових засобів, медикаментів, закінчуючи вдиханням хімічних речовин промислового виробництва, пилку рослин.

    При простудному кашлі, перебіг якого посилює слабкість, висока температура тіла доцільно викликати терапевта додому

    Допомога алерголога полягає у визначенні джерела подразнення за допомогою алергічних спроб., щоб унеможливити контакт з алергеном. Для усунення неприємних симптомів та їх профілактики лікар підбирає ефективний антигістамінний препарат.

    Важливо!Пацієнта із кашлем, спровокованого зростанням злоякісних пухлин, ставлять на облік до онколога.

    Висновок

    Лікар, який лікує кашель – терапевт чи отоларинголог. Залежно від етіологічного фактора до терапевтичного процесу можуть залучатися інші вузькопрофільні фахівці: пульмонолог, алерголог, кардіолог, гастроентеролог, онколог. Рання медична допомога у комплексі із грамотною діагностикою визначають ефективність лікування, попереджають ускладнення, підвищують якість життя.

    Кашель – неприємний симптом, який може затьмарити настрій і дорослим, і дітям. Він заважає спати, не дає нормально їсти і нерідко призводить до погіршення загального самопочуття через надмірне напруження м'язів грудей та шиї. Саме це змушує хворих ставитись питанням – який лікар лікує кашель? Остаточну відповідь на це питання дати фахівцям дуже складно, тому що медицині відомо кілька різновидів такого симптому в залежності від його походження і характеру. До кожного з них потрібен особливий підхід, знайти який може лише фахівець у вузькій галузі медицини.

    Залежно від причини кашлю його лікуванням повинен займатися фахівець у цій галузі

    Лікар № 1 – терапевт або педіатр

    Першому зверненню до лікаря щодо проблем із диханням має передувати самостійний розгляд цього симптому. Для початку необхідно відповісти на кілька запитань:

    1. В який час виникає кашель – вранці після пробудження, перед сном, уночі чи протягом дня?
    2. Що саме його провокує - переохолодження чи перебування у задушливому приміщенні, пил чи певні запахи?
    3. Який характер він носить – приступоподібний чи легкий покашлювання, вологий чи сухий?
    4. Чи виникає під час нападу відчуття нестачі повітря, запаморочення, біль у грудях та інші додаткові симптоми? Чи, можливо, він виникає після нападу болю за грудиною?
    5. Чи піднімається температура тіла?

    Детальний опис проблеми допоможе лікарю точніше визначити причину

    Ці відомості допоможуть лікарю визначити природу кашлю та знайти ефективні засоби для боротьби з ним.

    Крім фізіологічного кашлю, який більшість людей не звертає уваги, існує кілька різновидів цього симптому. Він може бути алергічним, реактивним (виникає у відповідь на попадання в дихальні шляхи сторонніх предметів, кислот та лугів, пари) або інфекційним (у тому числі викликаним туберкульозом). Викликати напад може бронхоспазм, патологія серця чи вторинне ураження легень.

    Важливо! Не варто забувати і ймовірність раку легенів. Це захворювання нерідко починається з легкого покашлювання.

    Перший варіант, що стосується того, якого лікаря звертаються з кашлем у дорослих - терапевт або сімейний лікар (лікар загальної практики). Саме йому варто викласти скарги та пояснити, як з'являється кашель та якими симптомами він супроводжується. Якщо ж такий симптом спостерігається у дитини, слід звертатися до педіатра. Лікар призначить комплексну діагностику, і за її результатами прийме рішення, до якого лікаря слід йти пацієнту для усунення причин складнощів з диханням.

    Якщо кашель мучить дитину, слід її показати педіатру

    Якщо кашель – наслідок застуди

    При застудному кашлі, а також при інфекціях верхніх дихальних шляхів захворювання вилікує ЛОР лікар. До сфери діяльності цього фахівця входять:

    • трахеїт;
    • ларингіт;
    • фарингіт;
    • ангіна та тонзиліт.

    Відвідати отоларинголога рекомендують у разі, коли напад супроводжується болем у горлі, першінням, відділенням мокротиння. Статися він може будь-якої доби. Захворювання ЛОР органів практично завжди супроводжуються підвищенням температури. Поряд з цим у хворого можуть спостерігатися нежить, біль у вухах, головний і суглобний біль.

    При простудних захворюваннях допоможе ЛОР

    Лікар призначає лікарські засоби для прийому внутрішньо, а також препарати місцевої дії – спреї та краплі. Якщо загострюється нещодавно лікований кашель, можуть знадобитися імуностимулятори, противірусні або антибактеріальні засоби, курс фізіотерапії.

    До кого йти при алергічному кашлі

    Від алергічних уражень дихальних шляхів однаково страждають і дорослі, і діти. Крім сухого надсадного кашлю, у них спостерігається набряклість слизових носа, у більшості пацієнтів йде активне вироблення сльози, а напади починаються ввечері або вночі. Таким чином, організм намагається позбутися подразників. Температура при алергії не піднімається.

    Лікуванням таких нападів займається алерголог. Перед тим, як призначити повноцінну терапію, він підбирає додаткову діагностику для виявлення алергенів, на які у хворого виникає сильна реакція. Лікувати кашель алергічного походження рекомендується за допомогою антигістамінних препаратів. Дітям призначають переважно місцеві засоби як крапель, а дорослі проходять курс терапії пероральними засобами.

    Лікуванням алергічного кашлю займається алерголог

    Це цікаво! В особливо тяжких випадках алергікам призначають високотехнологічні процедури очищення крові від подразників – ВЛОК (внутрішньовенне лазерне очищення крові) або УФОК (ультрафіолетове очищення крові).

    Лікар, який лікує астму

    Астматичним кашлем страждає невелика частина пацієнтів, які приходять до терапевта або педіатра. У них напади супроводжуються гострою нестачею повітря - синіють губи, закочуються очі, наприкінці відкашлювання в грудях чути свистячі шуми. Причиною астми може стати побутовий пил, парфумерія, хімічні пари, нестача вітамінів та мікроелементів, а також аутоімунна реакція. Напади частіше трапляються вночі або вранці.

    Лікувати астму може лише пульмонолог. Спочатку він призначає комплекс додаткових досліджень:

    • спірометрію;
    • дихальні проби;
    • аналіз мокротиння на еозинофіли, спіралі Куршмана та кристали Шарко-Лейдена;
    • алергопроби;

    До пульмонолога звертаються при астмі.

    • рентгенографію ОГК;
    • специфічні тести (8-ми хвилинний біг тощо).

    Лікування, яке призначає пульмонолог, зазвичай складається з прийому медикаментів, коригування способу життя, дієти та загального зміцнення організму.

    Особлива тема – серцевий кашель

    Особливі труднощі у пацієнтів викликає питання, яких лікарів звертатися при кашлі, що виникає на тлі захворювань серця. Фахівці стверджують, що допомогти впоратися із цим неприємним може лише кардіолог.

    Серцевий кашель відрізняється від інших повною відсутністю мокротиння. Лише при затяжних нападах у хворого може з'являтися убогі виділення з домішкою крові. Загалом він нагадує астматичний та алергічний кашель, оскільки загострюється у нічний час.

    Якщо кашель викликаний проблемами із серцем, слід звернутися за допомогою до кардіолога

    Важливий момент! Серцевий кашель йде посилення при спробі хворого лягти. Такого немає при захворюваннях легких.

    Лікування такого різновиду кашлю можливе лише після усунення основної проблеми. Іноді хворим доводиться все життя приймати серцеві ліки, а окремих випадках їм рекомендують хірургічне лікування.

    Кашель не завжди свідчить про серйозні проблеми зі здоров'ям. Але це не привід залишати його поза увагою. У пацієнтів, які не відразу зверталися до лікарів щодо проблем із диханням, існує небезпека зіткнутися з небезпечними для життя ускладненнями. Тому не варто боятися, що лікар назве вас недовірливою людиною або панікером. Краще перестрахуватися і вкотре перевірити стан бронхолегеневої системи, ніж лікувати складну хворобу все життя.

    Про народні методи лікування кашлю розповість лікар у відео:

    Установка брекетів – досить поширена у сучасній стоматології процедура. Призначені вони для вирішення проблем з прикусом і є конструкцією із замків, лігатур та інших елементів.

    Аномалії зубів

    Причинами дефектів прикусу можуть бути такі аномалії:

    • аномалії окремих зубів або декількох (зуби можуть бути повернутими, нахиленими, розташовуватися в недозволеному місці або мати занадто велику комплекцію);
    • аномалії щелепи (щелепа зміщена, висунута або недостатньо розвинена);
    • аномалії зубного ряду (зуби нахилені у бік язика і від нього, є проміжки між зубами, скупчене розташування зубів).

    Опис конструкцій, здатних виправити прикус

    Елайнери або капи – конструкції з надміцних матеріалів.

    Плюси елайнерів:

    1. Можливість знімати конструкцію;
    2. Виготовлені із непомітного прозорого матеріалу;
    3. Мінімальний дискомфорт при носінні;
    4. Немає необхідності у спеціальному догляді (крім звичайної гігієни та ополіскування водою).

    Трейнери – конструкції, які носять по кілька годин на день залежно від призначень лікаря. Їх роблять серіями, що робить їх доступними за ціною. Покликані виправляти незначні зміни прикусу. З їхньою допомогою добре вирівняти окремо розташовані один від одного зуби.

    Брекети є невеликі скоби, об'єднані силовою дугою. Такі конструкції здатні виправити велику кількість різних відхилень.

    На замітку:Носять їх залежно від початкового викривлення зубів та пристосування організму до змін, від двох місяців до п'яти років.

    Який лікар ставить брекети?

    Часто у пацієнтів виникає питання – як називається лікар з брекетів? Аномалії прикусу – поле для роботи лікаря-ортодонта. Через досить вузьку спеціалізацію такого фахівця, його не завжди просто знайти.

    Результати виправлення прикусу в першу чергу залежать від того, хто ставить брекети, тобто від кваліфікації лікаря, а також обладнання стоматології, де проводиться лікування. Якщо лікар правильно поставив діагноз і склав правильний план корекції, пацієнт може розраховувати на успішне лікування.

    Деякі люди помиляються, вважаючи, що до лікаря-ортодонту звертаються лише пацієнти юного віку. Адже встановити брекети можна також дорослим. Єдине, що через високу щільність зубної тканини у дорослих людей, носити брекети їм доведеться довше, ніж дітям.

    Особливості роботи ортодонту

    При прийомі пацієнта лікарю потрібно пояснити йому, з якою метою потрібно носити брекети, і як це вплине на зміни прикусу. У середньому протягом одного робочого дня ортодонт встигає прийняти до 13 людина. На один прийом припадає приблизно 30 хвилин часу.

    Лікування за допомогою брекетів проходить у 2 етапи. На першому етапі лікар проводить діагностику та встановлює пристрої для виправлення. На наступному етапі здійснює закріплення, за допомогою установки капів або ретейнерів з внутрішньої сторони зубів, які протистоять зміщенню прикусу.

    Для кожної ситуації лікарю потрібно підібрати потрібну конструкцію. Відрізняються брекети за способом кріплення, принципом впливу та зовнішнім виглядом.

    Види прикусів можуть бути різними. Розглянемо основні їх:

    • спадковий, переданий від своїх дітям. Дефекти прикусу у разі поєднуються з наявністю додаткових зубів, діастеми і треми. При діагностуванні виникає потреба у додаткових процедурах;
    • уроджений, коли порушення сталися вже за розвитку плода. Потім після народження та дорослішання спостерігаються дефекти зубів або їх відсутність. Такий складний вид прикусу – робота для ортодонту зі стажем;
    • набутий, що виник через роки після народження. Його можна розпізнати на ранньому етапі появи, тому лікування ефективніше і не займає багато часу.

    На сьогоднішній день ортодонта в містах можна знайти як у приватних, так і міських стоматологіях. Тому людям із порушеннями прикусу легко може допомогти кваліфікований лікар, здатний виправити дефекти та зробити посмішку привабливою.

    Лікар-ортодонт, що користується популярністю серед пацієнтів, зазвичай крім професійних якостей має людські. Він терпимий, комунікабельний, виконавчий і доброзичливий. Також хороший ортодонт у чомусь має бути психологом. Адже багато людей негативно ставляться до брекетів, встановлення яких може спричинити стрес. Хороший лікар знає, як привернути до себе клієнта і максимально йому допомогти.

    Ортодонт, це не просто стоматолог, його робота покликана робити зуби красивими, які не викликають дискомфорту, а людей щасливими та усміхненими.

    Коли варто звернутися до лікаря?

    Розглянемо випадки, за яких потрібно йти на прийом до ортодонту:

    1. За наявності дефектів, що псують естетичний стан посмішки, пацієнт може за власним бажанням звернутися до лікаря.
    2. У разі порушень зубощелепного апарату (наприклад, ускладнень після протезування або пошкоджень тканин) візит до ортодонту просто необхідний.
    3. Утворення поглибленого прикусу.
    4. Нижня щелепа розташована неправильно.
    5. Наявність негативних звичок (мовні відхилення, пацієнт часто смокче палець тощо).
    6. Скрученість зубів.
    7. Вторинне порушення прикусу.

    Послуги ортодонту можуть позбавити проблем, що заважають протезування, або дати можливість його уникнути.

    Також лікар-ортодонт займається лікуванням карієсу, пародонтиту, пародонтозу та гінгвіта.

    Етапи лікування у ортодонту

    На початку лікування спеціаліст проводить діагностику, від чого багато в чому залежить кінцевий результат.

    Пацієнт проходить етапи:

    1. Зовнішній огляд. Лікар вивчає симетрію обличчя, форми, профіль та особливості ротової порожнини. Дається оцінка загальному виду зубів та щелеп. Вивчається рух щелепи, змикання зубів. Огляд допомагає виявити, як сильно деформований прикус, визначити, як складно і тривало буде проходити лікування.
    2. Рентген порожнини рота дає загальну картину стану щелеп та зубів. На знімку помітні особливості, які можна не помітити при звичайному огляді.
    3. Виготовлення гіпсових моделей зі знятих зліпків зубів. Модель показує розташування зубів, усі пагорби та ямки щелепи. Фахівець вимірює необхідні параметри, визначає можливі відхилення. Усі особливості запланованої конструкції необхідно враховувати цьому етапі.

    Визначивши діагноз, фахівець визначається методом виправлення проблеми:

    • Міотерапія – використовується тільки для маленьких пацієнтів, кому заборонені брекети. Здійснюється гімнастика щелеп, за якої у дітей ставлять правильний прикус, який не встиг сформуватися. Метод неспроможна гарантувати стовідсотковий результат. Гімнастика може застосовуватись і для дорослих пацієнтів, коли є особливості, що протистоять застосуванню інших методів;
    • апаратний – застосовується для пацієнтів будь-якого віку. Для дорослих коригування займе на один-два роки більше часу, ніж для дітей. Сама процедура триває близько години. Лікарем встановлюються брекети, платівки чи елайнери;
    • хірургічний – застосовуваний за відсутності у роті місця для зростання зубів або сильної їх скрученості.

    Принципи проведення лікування

    Для дорослих пацієнтів, із вже постійними зубами, лікар використовує незнімні брекети з металу, безлігатурні та інші.

    Оцінка статті:
    1 Зірка2 Зірки3 Зірки4 Зірки5 зірок(Поки оцінок немає)
    Завантаження...
    Поділитися з друзями:
    Статті на подібну тему
    Закрити
    Знайти на сайті
    Наприклад: види гіпсокартону