Esercizio fisico per le malattie del sistema nervoso. Caratteristiche della terapia fisica per le malattie del sistema nervoso

CULTURA FISICA DI LIKUVALNA

In caso di compromissione dello sviluppo psicomotorio a seguito di danni al sistema nervoso

Un aumento del tasso di sviluppo psicomotorio si osserva in un gran numero di bambini nella prima fase della vita con una varietà di malattie: rachitismo, ipotrofia, malattie ripetute con infezioni virali respiratorie acute, soprattutto nei neonati prematuri. Questi cambiamenti non sono associati a danni al cervello e sono quindi compensati dalle menti amichevoli dell'ambiente esterno. Pertanto, lo sviluppo delle funzioni mentali e motorie è dovuto all'aumento del tasso di maturazione delle strutture cerebrali, le loro funzioni sono dovute alla presenza di cambiamenti significativi nel sistema nervoso centrale [Zhurba L. T., Mastyukova E. M., 1981].

Tra i pazienti nella stanza di terapia fisica del policlinico ci sono alcuni degli stessi bambini benestanti, così come bambini con altre funzioni del sistema nervoso centrale compromesse. Ciò indica un blocco specifico dello sviluppo. Questi bambini rappresentano il 70-80% del numero totale di pazienti - pazienti nella sala di terapia fisica del policlinico.

Di particolare importanza è l'identificazione delle “piccole forme” lievi, per le quali è possibile e necessario individuare i microsintomi della malattia, e quindi iniziare immediatamente il trattamento. Appena scoperto precocemente, fin dai primi giorni di vita, il bagno, effettuato con leggerezza e con l'aiuto dei bambini, permette all'80% dei bambini di realizzare un abbigliamento pratico (in questo caso, perché le strutture cerebrali sono danneggiate) [ Semenova K. A., 19 89]. Se la malattia viene diagnosticata quando il bambino si è già ammalato e in una fase successiva, cosa che purtroppo spesso viene evitata, allora

La prognosi sarà molto peggiore, poiché il cervello non è così gravemente danneggiato.

Il modo principale per prendersi cura dei bambini con funzionalità compromessa sistema nervoso(Ai margini dei depositi medici) c'è un policlinico. La competenza di un medico di terapia fisica e di un massaggiatore-istruttore di terapia fisica che lavora con lui determina in gran parte l'efficacia della terapia per i bambini con disturbi neurologici. )

Eziologia. I fattori sfortunati che influenzano il cervello di un bambino che si sviluppa nell'utero portano alla sua formazione e al suo sviluppo in diversi periodi di gestazione. Cause di danno cerebrale: malattie croniche e acute in gravidanza, nella madre, letargia geneticamente complicata, ipossia fetale e asfissia del neonato, infezione intrauterina e postnatale, disturbi precoci del sistema nervoso centrale sotto le tende, - stress nella madre, scarsa figli di padri (), una percentuale maggiore (circa il 20%) è il risultato di malattie e lesioni cerebrali durante il periodo neonatale, se il cervello del bambino è ancora immaturo.

Questa distruzione verrà masticata negativamente ulteriori sviluppi il sistema nervoso e l'intero organismo nel suo complesso.

Qualsiasi numero di fattori sfavorevoli può ostacolare lo sviluppo di un bambino con danni al cervello. Includono la mancata aderenza al regime alimentare e al regime alimentare, l'interruzione del regime igienico e la frequente malattia dei bambini dovuta a infezioni virali respiratorie acute, rachitismo, ipotrofia e contagio.

Patogenesi e quadro clinico. I fattori sfortunati che fluiscono sul cervello del feto portano allo sviluppo dell'utero e nella prima fase della vita confluiscono sfavorevolmente nello sviluppo dell'attività emotiva e mentale del bambino, la cui formazione è prevista nel periodo di la tua vita. Nei bambini sani, nel primo mese di vita, a volte anche prima, comincia ad apparire la risata. Se un bambino, a cui non importa la sua vita adulta, non è in grado di esprimere emozioni positive, ed è apatico, orrendo, allora questo può essere un sintomo iniziale di un ritardo nel suo sviluppo psicomotorio.

Spesso in un bambino, in particolare un neonato, con cambiamenti post-ipossici nel cervello, sorgono emozioni negative quando si ha a che fare con un animale domestico insignificante. In questo caso il bambino dorme poco e urla senza motivo. Tale irrequietezza patologicamente aumentata

Il bambino diventa teso quando la pressione cranica interna si sposta, anche se questo può essere un sintomo di altre malattie.

Gravi condizioni patologiche associate a danni allo sviluppo intrauterino, suppurazione del sistema nervoso e altre malattie, che portano al completo indebolimento del corpo del bambino; Nei bambini di età, soprattutto prematuri, si può rilevare una diminuzione degli indicatori di sviluppo fisico (massa, peso corporeo).

È di grande importanza per la formazione dei tessuti rotanti nei bambini, l'attività rotatoria zagalnye può causare una puzza di tono di carne. Un tono muscolare normale significa la possibilità di un normale sviluppo psicomotorio e fisico. Nei bambini malati viene diagnosticata una compromissione del tono muscolare fisiologico. Si possono verificare alterazioni del tono muscolare (ipertensione della carne), poi possono verificarsi diminuzioni (ipotensione), poi possono verificarsi disturbi (distonia), e così via. Se e quando c'è tendenza all'ipotonia, si verificano periodi di aumento del tono muscolare associati a stress emotivo, cambiamenti nelle dimensioni corporee e relativi ad altri gruppi muscolari.

Nei policlinici, quando si esaminano bambini con ipertensione patologica, viene spesso indicata la flessione ulnare della mano, la tensione delle braccia, l'estensione delle dita al palmo, la tensione delle gambe, che porta a 'yaziv stegon. Resta da vedere in una posizione contorta passiva quando si è sdraiati sulla schiena. Quando cerca di posizionare il bambino su un supporto, si alza sulle punte dei piedi e apre bruscamente le gambe agli angoli delle ginocchia, e quando si sporge in avanti, le sue braccia insanguinate attraversano la colonna vertebrale. Questo sintomo, che compare prima della fine del 3° mese, può essere uno dei primi segni di paralisi cerebrale infantile (CP).

Allo stesso tempo, l'ipertensione materna nei bambini di età compresa tra 1 e 3 mesi può essere un sintomo di malattia, così come nei bambini prematuri, immaturi e ipereccitati. L'ipertensione muscolare nei pazienti con patologia perinatale porta spesso alla formazione di paralisi cerebrale.

L'ipotensione della carne nei bambini di età compresa tra 1 e 3 mesi serve anche come manifestazione di varie malattie; È caratteristico della debolezza somatica, del rachitismo e della post-infezione. In caso di grave ipossia perinatale e lesione interna del cranio, l'ipotonia muscolare può portare alla formazione di una forma di paralisi cerebrale atono-astatica o essere un segno di altri spasmi neuromuscolari.

Il tono muscolare può essere asimmetrico. Con questo

si riferisce alla posizione asimmetrica del corpo del bambino: il tubo è curvo come in un arco con una convessità nella parte inferiore del tono della carne, le gambe, il bacino sono rivolti verso il lato del tono della carne aumentato, e anche sulla spalla cintura su entrambi i lati più calda e la testa è spesso ricoperta dallo stesso b_k - maggiore tensione dei muscoli (torcicollo spastico che, quando il sistema nervoso è danneggiato, inizia a formarsi entro 1-3 mesi).

L'asimmetria del corpo del bambino è indicata dalla posizione sulla pancia e sulla schiena, dalle pieghe asimmetriche e cutanee (inguine, sito, poplitea, sopra i talloni). tono m'yazovy dello steg m'yazovy, quindi dai il tono m'yazovy della tuba.

La posizione asimmetrica del corpo di un bambino viene spesso diagnosticata come emisindrome. È necessario differenziare le descrizioni dei cambiamenti dai disturbi ortopedici - cambiamenti nell'articolazione del ginocchio (displasia, lussazione), per i quali è necessario indirizzare il bambino a un ortopedico. L'asimmetria del cranio facciale e cerebrale non è sempre un segno patologico, ma può anche essere il risultato di un'errata osservazione del bambino sdraiato su un lato

In questo momento, nella clinica, i pazienti più comuni sono i bambini con emisindrome (bambini con disturbi del sistema nervoso centrale). posa) tuluba e kintsivok. Se non è possibile prendersi cura immediatamente ed energeticamente del bambino, si sviluppa una malattia: si formano cambiamenti secondari nei muscoli, nelle cisti e nelle articolazioni, si verificano contratture e deformazioni (scoliosi, cifoscoliosi, scarafaggi patologici). Per determinare come si sviluppa il tono alterato dei muscoli e degli organi in un bambino malato, la madre deve conoscere i sottili riflessi innati di un bambino sano

Il riflesso tonico labirintico (LTR) è una manifestazione della funzione dell'apparato vestibolare. Si osserva nei bambini durante i primi anni di vita. È caratterizzato (in posizione supina) da una lieve tensione nel collo, nella schiena e nelle gambe. . la testa è abbassata al petto o gettata indietro con aria altezzosa, le braccia sono piegate e portate anche al petto, le mani sono strette a pugno, le gambe sono piegate e portate in vita. L'afflusso di LTR avviene fino a 11/2-21/2 mesi.

Quando si gira la testa di un bambino sdraiato sulla schiena, il suo mantello ruota contemporaneamente alla rotazione della testa nello stesso blocco “blocco” (rotazione di un'ora della metà superiore e inferiore del mantello). Questo riflesso innato è normalmente preservato nel bambino durante i primi 3 mesi di vita. Successivamente, si trasforma in una rotazione torsionale, in modo da trasformarsi in una rotazione separata delle metà superiore e inferiore del toulub.

Quando il bacino viene ruotato, contemporaneamente anche il tubulo ruota come un “blocco” e questo riflesso si conserva fino a 2-3 mesi di vita.

Riflesso tonico cervicale simmetrico (SCTR). Quando la testa del bambino è abbassata, il tono delle braccia e delle gambe si sposta in avanti. Quando la testa viene gettata indietro, il tono delle braccia e delle gambe aperte si sposta in avanti. Questo riflesso normalmente svanisce entro 3-4 mesi.

Riflesso tonico cervicale asimmetrico (ASTR). Quando si gira la testa, la mano posizionata sulla schiena, fino alla brutalità, si raddrizza (il tono della spalla, dell'avambraccio e della mano si muove - la posa di uno schermidore). E nella carne della mano, nella misura della brutalità, avanza il tono dei muscoli. Il riflesso normalmente svanisce entro 2-3 mesi.

Riflesso apale. Il bambino inizia a russare e toglie le dita dell’adulto (il bastoncino), che sono posizionate in basso.

Nei bambini con varie funzioni compromesse del sistema nervoso centrale, possono esserci diversi livelli di estinzione di questi riflessi sottili. Di conseguenza, c'è un ritardo nello sviluppo psicomotorio del bambino e quelli nati con un tono muscolare compromesso sviluppano cambiamenti patologici nel sistema cistico-muscolare (contratture, installazione cifoscoliotica, ecc.), I patologi hanno posizione e ruhi tulub, shamyvayutsya azione coordinata della mano, fluidità del rukhіv dritto. Pertanto, quando i termini di estinzione dei riflessi tonici innati vengono ritardati, è necessario utilizzare tutte le funzioni della terapia fisica per l'estinzione più rapida possibile di questi riflessi e, secondo Bobbat, Vojta, il rispetto delle disposizioni e altri.

Pertanto, a circa 2-6 mesi di vita nei bambini sani, i riflessi tonici innati descritti svaniscono e da quest'ora iniziano a svilupparsi i riflessi mentali. Pertanto, è possibile padroneggiare posizioni statiche: seduto, in piedi e la capacità di sviluppare capacità motorie e movimenti sufficienti. Di grande importanza nella "verticalizzazione" del bambino è lo sviluppo di queste strutture cerebrali che sopprimono le forze di gravità - la cosiddetta antigravità.

Tra tutte le strutture dell'encefalo e del midollo spinale riveste particolare importanza l'apparato vestibolare; nelle capacità antigravità e nello sviluppo della gravità in un organismo in crescita. A partire dalla 7a fase dello sviluppo intrauterino, l'analizzatore vestibolare rivela uno sviluppo completo delle capacità motorie a tutti i livelli, lo sviluppo del feto e del bambino, che influenza il funzionamento dell'intero organismo.

Riflessi istruttivi. Per sostituire il riflesso tonico labirintico nativo (LTR) riflesso labirintico di raddrizzamento(LUR) – primo riflesso antigravitazionale. C'era una volta il bambino che comincia a “tagliarsi la testa”; Dalla posizione prona si comincia a sollevarli, appoggiandosi sull'avambraccio, e si solleva il cingolo scapolare, quindi si solleva la parte superiore del mantello; Puoi spostarti in posizione eretta, in ginocchio, quindi in posizione verticale e riposare il corpo in posizione seduta, in piedi o camminando. Pertanto, il LUR è il meccanismo più importante per l'assorbimento della gravità e lo sviluppo, sulla base di questo riflesso, dei riflessi della lancia pieghevole, che sopprimono l'antigravità. Nei malati il ​​riflesso iniziale è assente o indebolito, oppure si manifesta solo quando il bambino è posizionato sulla schiena o sulla pancia. Durante questa posizione della testa si attiva il riflesso tonico cervicale e migliora il tono dei muscoli delle braccia. Questa posizione è più stabile e modella gradualmente l'installazione dell'ronatore gengivale nelle articolazioni carpali lubrificate e promenali. Con una tale posizione, le braccia sono deboli, il che richiede l'estensione e la supinazione delle braccia.

Lo sviluppo dei riflessi mentali in un bambino malato è complicato dal fatto che sotto l'afflusso di un complesso di riflessi sottili, viene inibito lo sviluppo della lordosi trasversa fisiologica, che porta alla cifosi e alla cifoscoliosi fino al 3o mese di vita prima dell'istituzione di cifosi. Resta da sistemare con un debole sviluppo di ulcere sodarie-rozginachiv tuba e gambe. Gli stegoni della contrattura nelle articolazioni dell'anca si formano gradualmente in base all'installazione genitale.

È importante notare che nei pazienti i riflessi tonici, che vengono salvati, si spostano verso la comparsa non solo di riflessi mentali, ma anche di quelle sinergie fisiologiche (di reciproche influenze), che assicurano la capacità di eccellenti capacità motorie, quindi benefiche, di una persona. lavoro di un'ora in gruppi ricchi di carne.

Man mano che il cervello si sviluppa nei bambini sani, altri riflessi mentali vengono aggiunti al LUR, il riflesso mentale Lancugiano simmetrico cervicale e il riflesso mentale Lancugino asimmetrico cerebrale. D'un tratto, questi riflessi mentali implicano la “verticalizzazione” del corpo, mettendolo nella sua posizione, utilizzando le mani

Stabilire il riflesso simmetrico cervicale. Il collo e la schiena sono inizialmente stressati (entro 2 mesi di vita) e dopo 4-5 mesi le gambe sono stressate (quando sei sdraiato a pancia in giù e poi quando sei in piedi).

Quadrante riflesso asimmetrico cervicale Vin si forma dopo 3-4 mesi di vita. Mi prendo sempre cura delle posizioni del corpo del bambino e delle azioni manipolative attive delle mani. Altri riflessi mentali si sviluppano contemporaneamente: il riflesso corpo a corpo, il riflesso di Landau, ecc. La pelle da essi risponde al tono modellato della postura (tono posturale) e al tono fisiologico dei muscoli. Il resto, come si diceva prima, potrebbe più importante negli sviluppi delle mani felici del bambino.

Riflesso da corpo a corpoÈ particolarmente importante perché regola la posizione del corpo nello spazio, che è diversa dalla posizione normale.

Riflesso di Landau. Prima fase: bambino di 4 mesi, posizionato sul tavolo in modo che la testa e il cingolo scapolare siano posizionati sul tavolo (cioè sulla pancia), apre la maglietta, alza la testa e il torace, allunga le braccia in avanti. Un'altra fase: il bambino

6-8 mesi in i. p.sul retro, posizionato sul tavolo in modo che le gambe fossero appoggiate al tavolo, sollevando le gambe in salita fino al livello della vasca. In questo modo, indebolito il tono della postura, il bambino comincia a gonfiarsi con le braccia sempre più conserte

Il riflesso labirintico di Landau pieghevole nei pazienti può essere assente o apparire frequentemente: ad esempio, un bambino raddrizza la testa e le sue gambe pendono. Se questo riflesso è assente, abbassa la testa, le braccia e le gambe.

I sintomi fisiologici di paratonia e co-contrazione significano nei bambini sani la capacità di sostenere l'installazione del corpo in una posizione di canto, oltre a garantire la plasticità delle posture fisse del corpo e delle estremità delle braccia incrociate.

La paratonia è una condizione in cui, oltre ai muscoli, di cui urla il canto roc, viene attivato l '"aiuto" di altri muscoli aggiuntivi. Nel mondo dell'allenamento le braccia “rinvigoriscono” e sono costrette a chiedere l'aiuto di quei muscoli che sono necessari a questo braccio. Ad esempio, all'inizio dell'apprendimento della camminata da parte del bambino, tutti i muscoli, apparentemente mimetici, sono coinvolti nel processo; nel mondo, con l'avvento dell'apprendimento della camminata in Russia, l'unico gruppo di muscoli che garantirà la camminata comincia a soffrire. Pertanto, fin dall'inizio il bambino cammina in modo incontrollabile, prova gelosia, cade e, alla fine, fino a 1 sasso, inizia a camminare in modo automatico. La creazione di tale camminata ha una parte attiva nell'assunzione dell'analizzatore di rokhovy bagnato e del suo ramo cinestetico, dove i clitoridi rokhovy sensibili registrano l'immagine della traccia del rokh perforato, creando un ricordo su di esso [Semenova Do. A., 1976]. Questo ricordo della crescita e dello sviluppo del bambino diventa vario e profondo. Sulla base degli schemi di posizione del corpo e di braccia, che si formano nel corso dei primi passi della vita di un bambino, si svilupperanno tutti i tipi di braccia necessarie nella vita e nel lavoro: le braccia della mano e le dita durante la lettura o suonare con un musicista, ecc.

La cocontrazione è un aumento immediato del tono delle articolazioni e delle gambe, che permette di mantenere la postura. Ad esempio, per stringere la punta in posizione verticale, i muscoli delle gambe vengono immediatamente sollecitati - sia le gambe che le gambe da ricreare sui piedi per calmare il corpo.

Passo dopo passo, con lo sviluppo dei riflessi mentali, la formazione della seduta, della posizione eretta e di altre posture del corpo, terminazioni, è formata da meccanismi di co-contrazione. Senza di essi sarebbe impossibile rimuovere il tulub, le sue parti e le estremità di ciò che avrebbero dovuto contenere. Inoltre, la co-contrazione garantirà sia la formazione mattutina che lo sviluppo di qualsiasi movimento - anche il movimento della pelle sarà assicurato come un cambiamento coerente e rapido della postura.

Pertanto, nell'apparato del Roc, man mano che il bambino cresce, si sviluppano movimenti complessi, mentre si preparano allo sviluppo di capacità motorie sufficienti. Nei bambini affetti da paralisi cerebrale, le cocontrazioni e la paratonia possono essere di natura patologica, impedendo lo sviluppo della mano. Ad esempio, se un bambino malato è tentato di allungare la mano e prendere un giocattolo, il tono del bambino è così forte che non riesce a sviluppare alcun tipo di forza. Un bambino malato, in tal modo, non si può lavorare isolando il marciume del corpo in uno o due angoli, così tutta la sinergia patologica che si sviluppa dai ruderi di gruppi ricchi di marciumi si attiva contemporaneamente, affinché non vi sia relazione con questo wow ruhu.

I bambini nella prima fase della vita vengono inviati alla clinica pediatrica regionale, nella sala di terapia fisica, principalmente con eredità di lievi danni al flusso sanguigno cerebrale, traumi genitali, con asfissia, nello stadio I, precoce della paralisi cerebrale - i con danni da lupo mannaro alla struttura del cervello, che causano un ritardo nello sviluppo della psiche e delle capacità motorie del bambino nei primi mesi di vita. Nel tempo, i danni fino a 5-8 mesi possono spesso essere completamente risarciti. Come risultato dei ritardi, iniziano a comparire i riflessi orchiali congeniti e i riflessi tonici (cervicali e labirintici) svaniscono gradualmente, viene ripristinato il tono muscolare fisiologico, si sviluppano i riflessi e le capacità motorie.

In un policlinico, un bambino con patologia perinatale deve essere curato da un medico di terapia fisica e contemporaneamente a lei da un massaggiatore-istruttore di terapia fisica. L’attività e la conoscenza del massaggiatore nel lavorare con il bambino sono più efficaci e la formazione del padre nelle tecniche di terapia fisica lo incoraggia a partecipare attivamente alle sessioni di trattamento, il che garantirà una maggiore efficacia del trattamento.

Educazione fisica di Likuvalna. La necessità di una formazione precoce di un bambino con un disturbo del sistema nervoso centrale fin dai primi anni di vita è motivata dalla grande plasticità del cervello durante questo periodo, dalle significative riserve del corpo, dalla sua crescita e dalla sua capacità di rispondere ai cambiamenti menti del mondo esterno. wow mediocre. È necessario allenare le abilità di vita sia nei bambini con gravi disturbi neurologici, sia nei bambini, per diventare un cadavere di fronte alla loro colpa.

Reparti speciali di terapia fisica:

1) possibile rilassamento dei muscoli accorciati spasticamente con ipertensione patologica;

2) miglioramento dei muscoli indeboliti e allungati;

3) ridotta funzionalità della dieta;

4) la formazione delle capacità psicomotorie del bambino attraverso lo sviluppo ontogenetico fase per fase;

5) stimolazione dei riflessi naturali quotidiani e indeboliti;

6) padronanza e consolidamento della sensazione di postura mediante connessioni cinestesiche, optomotorie e uditive motorie, sviluppo di riflessi mentali fisiologici;

7) prevenzione e trattamento della cifosi toracica e trasversale, cifoscoliosi, torcicollo spastico, spasmo dei muscoli adduttori, posizionamento patologico delle mani e dei piedi mediante i principali metodi di terapia fisica quando si descrive la patologia (massaggio, esercizi fisici, terapia fisica );

8) normalizzazione della circolazione in tutte le parti del corpo e delle estremità;

9) per lo sviluppo della corretta formazione del braccio, della mano, delle dita, stimolazione dello sviluppo della mano, funzioni di supporto e manipolative della mano;

10) e la formazione della corretta formazione delle articolazioni dell'anca, del ginocchio, dei piedi - stimolazione della funzione di supporto dei piedi, deambulazione;

I) stimolazione delle braccia in posizione orizzontale;

12) contemporaneamente alla normalizzazione della funzione del sistema muscolo-scheletrico - stimolazione costante e sistematica dello sviluppo della psiche e del linguaggio.

Applicare metodicamente la terapia fisica prima di eseguirla.

1. Il rilassamento dei muscoli della tuba e delle estremità dovrebbe essere effettuato:

a) prima di iniziare la terapia fisica (procedure); b) prima

diritti, formazione diretta di questa e di altre forze dominanti; c) prima della posa del tulub e termina in posizione fisiologica. Se ci sono manifestazioni significative di ipertensione patologica, la pelle può essere trattata con tecniche di massaggio rilassante: classiche e digitopressione.

2. Tutto ciò che è a destra, creato per lo sviluppo di questa e di altre mani, deve stare attento ai diritti mentali (guardando l'ipossia cronica persistente nei bambini a causa di funzioni compromesse del sistema nervoso).

3. Condurre la terapia fisica seguendo lo sviluppo ontogenetico passo dopo passo delle capacità motorie. Ad esempio, se un bambino di 9 mesi non si gira autonomamente sulla schiena, sulla schiena, si siede o gattona (coloro che sono colpevoli di lavorare a 4-6 mesi), l'inizio della terapia fisica richiede lo sviluppo di queste abilità.

4. Allo stesso tempo, con il rilassamento dei muscoli patologicamente spastici, l'estinzione dei riflessi tonici e lo sviluppo dei riflessi mentali, delle posture corrette e dei movimenti fisici, si otterrà un aumento della frequenza dei movimenti fisici in tutte le aree.

5. Quando si impartisce al padre la terapia fisica a casa, l'istruttore di massaggio-terapista deve spiegare che quando si lavora con un bambino, è necessario esercitare la terapia fisica: esercizi fisici, massaggi, terapia corporea. Resta maggio

Ciò è particolarmente importante in ambito domestico, poiché è necessario compensare la mancanza di funzioni orali e posture patologiche modificando la posizione del corpo e delle estremità. L'istruttore-massaggiatore ha il compito di insegnare ai padri (con l'aiuto degli assistenti nella sala di terapia fisica della clinica) a metterli in queste posizioni e a fissarle.

6. Il massaggiatore-istruttore di terapia fisica è obbligato ad accompagnare l'esercizio di terapia fisica con una risata, per raggiungere il bambino con un'intonazione di voce gradevole, e poi con parole che indichino al bambino il carattere del roc: “Dai darmi una mano”, “Prendi Lala”; fai girare il tuo rispetto con giocattoli colorati che suonano bene. È importante assumere posizione davanti allo specchio con il metodo della piccola posizione fissa, per favorire non solo le connessioni cinestesiche e uditivo-motorie, ma anche le reazioni ottomotorie.

Per il corretto sviluppo psicomotorio del bambino è importante anche corrispondere al tono muscolare del bambino della sua età. Nei bambini con malattie perinatali del sistema nervoso, come precedentemente indicato, è indicata la compromissione del tono della carne (ipertensione, ipotensione, distonia, asimmetria del tono della carne). Pertanto, prima di tutto devi esercitare i tuoi muscoli, è necessario normalizzare il tono dei tuoi muscoli.

Effettuare poi un massaggio e stirarlo per favorire il rilassamento delle piaghe contratte spasticamente. Usa il massaggio lisciante, tremante, vibrante, infeltrito, rotolante, con digitopressione (metodo rilassante - capitolo 2), azioni direttamente da Bobbat, Phelps e altri.

Accetta ciò che porta al rilassamento zagal dei muscoli del tulub e delle estremità .

1. Posizione fetale. IO. p. - sulla schiena: metti il ​​bambino in posizione seduta, con la mano sinistra sollevandolo sotto la testa, con la mano destra - collega le mani del bambino e le ginocchia piegate. In questa posizione potete spostarlo da davanti a dietro e da un lato all'altro (Fig. 44).

2. Per ulteriore aiuto, posizionare il bambino sulla palla e tenerlo in questa posizione può essere posizionato o ridurre significativamente il grado di sviluppo del tono della carne. Giusto-

Si effettua in questo modo: il bambino viene adagiato con la pancia e il seno sulla palla (su una pallina) e, soprattutto, a passo medio, cammina avanti e indietro (Fig. 45). Dopo circa un'ora, quando si avverte un calo del tono muscolare, il bambino viene girato e posizionato con la schiena sulla palla. Ancora una volta sto scuotendo un mucchio di rocce perforanti avanti e indietro. Se il rilassamento dei muscoli non è sufficiente, far vibrare le palline di pasta con un movimento rotatorio verso destra – sinistra e in diagonale.

3. Rapisci un bambino da un bambino sdraiato sulla schiena, mancino - destrorso. Massaggiatore-istruttore Terapia fisica mette le mani sotto le articolazioni delle spalle del bambino e la superficie posterolaterale del mantello del bambino. In questo caso, il terzo dito dell'una e dell'altra mano del massaggiatore è esteso nel punto 20 (divisione 9, mappa 11, fig. 3, c) dietro l'angolo della spalla, il primo dito è sulla superficie anteriore del spalla. Eseguire contemporaneamente un massaggio con digitopressione con il medio (metodo rilassante); Con le sue grandi dita, il massaggiatore strofina leggermente le mani del bambino, spostandole immediatamente lateralmente, quindi afferra il bambino da un lato all'altro (Fig. 46). Quindi, usando entrambe le mani per sostenere il bacino destro e sinistro del bambino, lo afferra dolcemente dal lato fino all'anca.

4. Tenendo il bambino verticalmente sul vaso vicino al tronco, il massaggiatore scuote il bambino e lo gira anche tra le mani da destra a sinistra.

5. Io. p. - seduto sulle ginocchia del massaggiatore. Il bambino viene sostenuto per le braccia o per il mantello e le gambe vengono sollevate leggermente con le braccia a molla 10-12 volte.

Dopo aver descritto le tecniche che aiutano a rilassare i muscoli del corpo e delle estremità, effettuare un massaggio profondo (leggere carezze, sfregamenti, vibrazioni).

L'applicazione anticipata del massaggio con digitopressione crea uno sfondo favorevole per l'infusione del massaggio con digitopressione e la stasi dei diritti fisici [Bortfeld S. A., 1979]. Dopo aver rilassato i muscoli spastici, normalizzandone il tono, puoi lavorare sul movimento dei muscoli in tutti gli angoli, stringere i muscoli giusti per migliorare i muscoli indeboliti, stabilire riflessi mentali e altre nuove capacità motorie.

Attività di terapia fisica che promuovono il rilassamento del tono dei muscoli delle mani, lo sviluppo della mano, le funzioni di sostegno e manipolazione delle mani. Dobbiamo prima raggiungere il massimo rilassamento dei muscoli di tutto il corpo (soprattutto 1-5) e in particolare dei muscoli che creano tensione agli angoli delle braccia e delle mani.

Per rilassare i muscoli spastici delle braccia (addotti, costrizione delle spalle e dell'avambraccio, pronatori), applicare il massaggio sui piedi in combinazione con i diritti passivi: massaggio con digitopressione (metodo rilassante) del grande muscolo pettorale - 2,5-3 cm sopra il capezzolo, cosa Consiste nell'accarezzare e vibrare la carne del seno direttamente dallo sterno all'inguine, fino alla spalla. Eseguire carezze e vibrazioni della superficie anteriore del braccio con massaggio con digitopressione del muscolo a doppia testa della spalla, pronatore dell'avambraccio (punto sull'avambraccio - 2-3 cm dal gomito sulla linea che porta al primo dito ).

Prova la manovra di Phelps: agita leggermente la mano per rilassare i muscoli dell'avambraccio. Il massaggiatore posizionerà l'avambraccio nella parte centrale e taglierà 3-5 mani libere con una matita per bambini. È bene rilassare i muscoli della mano durante l'ora di rotolamento della spalla tra le due mani del massaggiatore. Far rotolare le mani del bambino fino al rilassamento dei muscoli, sdraiato su un supporto (nell'ip sulla schiena), combinato con un massaggio con digitopressione sull'articolazione della spalla nel punto 20 e nel punto sotto il muscolo deltoide (le mani del massaggiatore durante il rotolamento le mani del bambino Indovina le mani nel test). Quando ricevi un massaggio, mangia e muoviti con i diritti passivi: piegando e allargando le braccia nell'articolazione del gomito, estendendo e portando le braccia tese, stringendole

seno, “boxe” sdraiato sulla schiena. Particolare rispetto è dato al lavoro con l'avambraccio, la matita e le dita. Il massaggiatore posiziona il palmo del bambino sul suo palmo (la mano destra del bambino sul palmo destro) e sposta la mano del bambino in posizione di supinazione. Queste braccia vengono mangiate e spostate piegando e allargando il braccio nell'articolazione del gomito, con un massaggio profondo della superficie del palmo della mano, delle dita.) i pennelli nell'articolazione promeno-carpale devono essere sottoposti a massaggio con digitopressione (metodo di compressione) al centro della sua superficie morbida. L'attivazione dell'estensione riflessa del primo dito allevia la flessione ulnare contratta del mano; vostra valle, su un tavolo con un cuscino a molla.Una delle dita estese può essere raggiunta solo dopo il massaggio con digitopressione della base di tutte le altre dita e delle rispettive dita estese. , impastamento, massaggio con digitopressione - metodo tonificante), riflesso destro, attivo, anche con supporto (aggiunta 5).

Non appena le braccia del bambino vengono rimosse e non piegate, vorrei che fossero intrecciate più strettamente, devo aumentare il rispetto per la posizione delle scapole lungo la cresta. Se la scapola va su e giù, allora per corretta installazione scapole e colonna vertebrale, con l'aiuto del massaggio con digitopressione, è necessario rilassare il grande muscolo del seno in un punto 2,5-3 cm sopra il capezzolo e stimolare le funzioni dei muscoli per lisciare la scapola, accarezzare tra le scapole e la spina dorsale in punti lungo il bordo esterno del trapezio Carne simile .

Per stimolare la funzione manuale della mano in caso di paresi della mano, se la mano è ancora tesa o pendente, e il primo dito viene premuto sul palmo e coperto con le altre dita piegate, si consiglia di eseguire la scheggiatura più volte nei primi 3 mesi il giorno dell'allenamento del riflesso apale. E non appena fa giorno, nel sedere del bambino viene messo un anello o un pratico giocattolo, attorno al quale le dita del bambino stringono. È molto importante cucire in modo che il primo dito sia attorno all'anello (giocattolo) su un lato e le altre dita sul lato opposto. Dopo alcune ripetizioni si stabilisce il riflesso di presa. Allenalo per 2-3 mesi. Fino a 4 mesi di vita, per lo sviluppo dell'accumulo attivo posizionare il giocattolo su un supporto comodo per l'accumulo

Con la mano, o con questo stesso metodo, porti un giocattolo luminoso al bambino, in modo che emetta un suono, prendilo spontaneamente.

Per sviluppare e stimolare la funzione di sostegno della mano, posizionare i piedi a destra

1 І p. - ritaglia il bambino sul vaso, con la mano sinistra lo sostieni sotto il corpo, con la mano destra per le gambe (con vista dall'alto). Il massaggiatore solleva leggermente il bambino con la mano sinistra sopra il tavolo (sedia), su cui giace un grande giocattolo o una grande palla. Si attiva il riflesso di appoggiarsi al giocattolo, allungando le braccia in avanti e aprendo le mani e le dita.

2 I.p sdraiato sullo stomaco, rannicchiato sulle mani delle braccia tese. Il massaggiatore tira indietro con attenzione le spalle e preme sulla zona delle spalle, garantendo un supporto stabile per raddrizzare le braccia.

3 Crostacei in piedi I.p. Il massaggiatore solleva la testa del bambino in aria, si cambia la posizione delle mani, si allunga la mano e si stimolano le dita, che vengono stimolate con una parola, un giocattolo (Fig. 47).

Nella vita di un altro bambino, è necessario sviluppare spontaneamente la funzione manipolativa della mano, non solo per prendere un giocattolo, ma anche per svolgere varie attività con esso: guardarlo, lanciarlo di mano in mano, piegare cubi, le rose prendono una piramide. Stimola il roc con parole e spettacoli

Usalo per sviluppare la funzione della tua mano e migliorare i muscoli della tua mano. І* p. seduto tra le braccia di un adulto, le gambe del bambino sono schiacciate tra le gambe dell'adulto. Il bambino si siede prima su un naso del massaggiatore, poi sull'altro. Il massaggiatore incoraggia il bambino a seguire il giocattolo, posizionandolo davanti sul lettino, poi di lato e dietro al bambino. , lo trasferisce nuovamente al massaggiatore (div. Fig. 24) Per stabilire le funzioni della terapia fisica, mirata a normalizzare il tono dei muscoli del collo, tuba, ad estinguere LTR, stimolando lo sviluppo di innati e indeboliti quotidiani o riflessi mentali. Per rilassare completamente i muscoli del corpo, posizionarne 1-5 a destra sul lato. 82-84.

Cercando l'aiuto di questi diritti per rilassare i muscoli del corpo, la stasi giusta secondo Phelps e, come descritto sopra, per sopprimere, in questo modo, l'estinzione dei riflessi tonici labirintici, procedere alla stimolazione dei riflessi innati.

Per stimolare lo sviluppo del riflesso di soffocamento, prima creiamo passivamente la rotazione necessaria della testa e proviamo a stimolare il riflesso di soffocamento eseguendo un massaggio profondo del collo (superficie posteriore), muscolo trapezio sul lato in cui si trova il viso del bambino è girato; eseguire il massaggio con digitopressione nel punto situato sul bordo interno dell'articolazione della spalla.

Quando la testa è abbassata nella posizione del bambino, sdraiato sullo stomaco, il massaggiatore-istruttore di terapia fisica sviluppa un riflesso labirintico dalla testa al collo con l'aiuto del massaggio con digitopressione. Viene effettuato paravertebralmente in punti a livello delle creste Di^vi e Cvi vii

Per facilitare lo sviluppo delle braccia del bambino (testa sollevata), posizionare un rullo piatto sotto il petto del bambino e passarlo sotto gli inguini, con le braccia del bambino tese e arricciate sul supporto. Nei quali è necessario effettuare il massaggio digitopressivo a livello paravertebrale.

Se la descrizione della tecnica non aiuta (il bambino alza debolmente la testa), allora viene posizionato con il petto e lo stomaco sulla palla e dopo una serie di punture con le mani, viene eseguito un massaggio con digitopressione (metodo di spremitura) paravertebralmente nella zona cervicale , regioni toraciche e trasversali lah cresta.

In caso di curvatura cifotica della cresta, applicare un intenso massaggio paravertebrale nei punti più vicini alla localizzazione della curvatura. Ad esempio, in caso di colonna vertebrale cifotica nella regione medio-toracica della cresta, il massaggio con digitopressione (metodo severo) dovrebbe essere eseguito paravertebralmente nel Dvii-hp. In caso di segni persistenti di cifosi nella sezione trasversale, la digitopressione deve essere effettuata a livello di Dxn-Lv.

La tensione dei muscoli è necessaria per sollevare e calmare la testa, è necessaria per rinforzare le reazioni ottiche e uditive, per attirare il rispetto del bambino con giocattoli luminosi che suonano.

È necessario stringere il corsetto muscolare della cresta, in modo che non solo i muscoli della schiena, ma anche i muscoli addominali e addominali siano dritti e smussati: questi muscoli tubolari nei bambini malati, di regola, sono indeboliti, quindi si consiglia un massaggio speciale “ le ulcere iniziano fin dai primi anni di vita di un bambino, soprattutto perché il bambino non ha un riflesso secco (questo sintomo

indica che il riflesso mentale labirintico sarà difettoso, potrebbe essere ritardato nel suo sviluppo o non difettoso). Ciò può portare a una formazione impropria della cresta in tutte le parti e allo sviluppo vizioso della funzione dei muscoli, che garantisce la respirazione, il collasso e la forma del torace.

Per migliorare il gruppo posteriore dei muscoli del collo e della schiena, applicare il massaggio con la digitopressione - punti 12, 13, 14, estendendosi per 1 cm da entrambi i lati della cresta, parallelamente al sedere, e ricevere anche il massaggio - accarezzare, sfregare presto, riscaldare Destra per il riscaldamento Il mal di schiena viene selezionato in base all'età o allo sviluppo psicomotorio del bambino (aggiunta 5).

Per migliorare il gruppo anteriore dei muscoli del collo e del torace, i muscoli addominali vengono applicati sul lato destro (div. addendum 8, schede 4 e 6). Si consiglia di applicare il riflesso a destra: i. sdraiato sulla schiena, posizionare il bambino supino sul bordo del tavolo in modo che il cingolo scapolare e la testa siano posizionati sul tavolo (il massaggiatore tiene il bambino per il bacino e le gambe, aiutando la schiena, spingendolo leggermente sotto la faccia); In questo caso, il bambino piega attivamente il collo e il cingolo scapolare davanti, rivelando il bambino brutalizzato fino all'età adulta, che stimola lo spirito con una parola, una risata, un giocattolo.

Mettere un altro riflesso a destra: adagiare il bambino sulla schiena sul bordo del tavolo in modo che le sue gambe, e poi il sedile, siano posizionati sul tavolo (l'adulto tiene il bambino per il cappotto e lo incoraggia ad alzare le gambe al bastone o alla mano). In questo caso, il bambino attivamente (puoi aiutare un adulto) alza le gambe finché non bruciano. Questo si sposta a destra, quando il bambino abbassa le gambe, lasciarlo riposare, appoggiando le gambe sul supporto (tavolo), e ripetere ancora a destra. Allo stesso tempo, puoi massaggiare i muscoli addominali dritti e obliqui.

Per alleviare il mal di gola e il dolore, utilizzare un massaggio intensivo sul mal di gola e sulla parte posteriore delle ferite (tecniche classiche e massaggio con digitopressione). Si consigliano diritti passivi e attivi.

È molto importante stimolare il bambino irrequieto in fila con altri diritti in posizione orizzontale (ruotando la punta).

Effettuare fin dall'inizio massaggi speciali della schiena, dell'addome, delle cosce, delle gambe, dei piedi, massaggio profondo delle piante dei piedi (in combinazione con

1 È giusto eseguire solo nella posizione in cui la testa del bambino si solleva per almeno 1-2 s quando viene stimolato il braccio.

leggere con massaggio per rilassare le piaghe accorciate spasticamente); Il massaggio si basa sul piegamento e raddrizzamento passivo delle gambe, stimolando il riflesso riflesso così come quello attivo destro. L'unica cosa che rimane è la pressione ritmica sulle piante del bambino mentre giace a pancia in giù. Questa procedura include il posizionamento addominale, il posizionamento verticale (il torace del bambino giace sulla mano del massaggiatore) e i crostacei.

L'inizio della vita è importante non solo allo scopo di coltivare lo sviluppo del bambino. Durante il movimento, il tono muscolare aumenta, il che porta a coinvolgere i muscoli sedativi nell'attività e la posizione equinovara dei piedi viene ridotta.

Con asimmetria del tono carnoso del tubo e delle estremità - emisindrome (Fig. 48, a) - sullo sfondo di diritti congestizi e dilatatori, nonché diritti e tecniche di massaggio, che stimolano lo sviluppo graduale (secolare) delle capacità psicomotorie, emozioni sfere diverse, vengono eseguite speciali tecniche di massaggio. celebrazione del campo (Fig. 48, b). Oltre alle tecniche di massaggio rilassante (accarezzamento, leggero sfregamento, vibrazione, feltratura, katanna), nonché al massaggio con digitopressione (metodo rilassante), rilassa la parte interessata (muscoli del collo, muscolo grande pettorale, trapezio bnoi,

la carne più larga del dorso, la trasversa ventrale, la sella, gli stegoni adduttori, la carne litkaya). Quindi esegui un fantastico massaggio dei muscoli della schiena (tecniche classiche e massaggio con digitopressione dei muscoli della schiena - un ottimo metodo). Un ottimo massaggio alla schiena dovrebbe essere effettuato in modo più dettagliato e approfondito sul lato sano.

Per alleviare il torcicollo, viene effettuato un massaggio rilassante con digitopressione nell'area di attacco del muscolo sternocleidoclavicolare teso - sull'appendice capillare, sulla clavicola e sulle costole. Applicare lo stesso massaggio di routine su tutta la carne con tecniche rilassanti (leggere carezze e sfregamenti, vibrazioni), che si combina con le tecniche di impasto morbido e leggero stiramento della carne. Un massaggio rilassante viene effettuato non solo sul muscolo sternocleidomastoideo, ma anche sulla parte superiore del muscolo trapezio, largo e romboidale della schiena e, nella maggior parte dei casi, sul lungo muscolo rotondo della scapola. Resta necessario lavorare sul fatto che l'accorciamento riflesso sinergico del muscolo e del muscolo sternocleidoclavicolare porta spesso all'adduzione della spalla fino al punto del torcicollo.

Dopo il massaggio con asimmetria del tono carnoso del tubo e delle estremità, per cui anche il bacino del bambino si trova in una posizione asimmetrica (treccia), dolore e diritti speciali. Il fetore del corpo si alterna e si combina con tecniche di massaggio rilassante. Pertanto, la vibrazione dei muscoli della vita e delle gambe (dal lato con tono aumentato) è accompagnata dallo stiramento di questi muscoli con il bambino disteso sulla schiena, con le gambe verso il massaggiatore; Nei quali è necessario anche massaggiare il bacino da un lato all'altro con vibrazione delle ulcere, massaggiare il bacino da un lato all'altro, massaggio al punto 7, che rilassa lo stegone adduttore. Successivamente il massaggiatore avvicina la gamba, che generalmente è piegata all'altezza del ginocchio, all'altra gamba tesa, coprendola con la gamba piegata e contemporaneamente allungandosi in modo che il bacino rimanga obliquo.

Si consiglia di farlo allo stesso modo dopo aver assunto Tuluba, Bobbat e altre tecniche di massaggio rilassante per rilassare i muscoli. A destra si trova un morbido allungamento plastico dei muscoli accorciati spasticamente, che viene eseguito contemporaneamente alla sua vibrazione. La massaggiatrice adagia il bambino sulla schiena, con il lato sano rivolto verso di lui, vicino al bordo del tavolo, con entrambe le mani stringe il fianco del bambino con le piaghe spasticamente contratte e, premendolo con il lato sano verso di sé, vibra e stira il manto di montone e le gambe, cingendosi col bambino. Massaggiatore Doloni, dita AMICO A UN ALTRO> sdraiarsi sulla superficie del mantello di pelle di pecora del bambino. Vibrando allo stesso tempo con vibrazione e allungamento, i palmi del massaggiatore si abbassano, uno fino alla cavità inguinale del bambino, l'altro fino alle gambe e lungo il naso fino al piede. La testa del bambino, che appare tra l’avambraccio e la spalla del massaggiatore, tocca dolcemente il lato del torcicollo e il bacino occupa una posizione di leggera ipercorrezione.

Vari metodi di terapia fisica che facilitano il rilassamento dei muscoli della colonna vertebrale, che portano ai gruppi posteriori dei muscoli delle caviglie, dei piedi, allo sviluppo delle funzioni di base delle estremità inferiori. Quando c'è una maggiore tensione nei muscoli, che porta al primo passo nella giusta terapia fisica, è necessario rilassare i muscoli utilizzando il massaggio con digitopressione. Per fare ciò, è necessario premere il polpastrello del terzo dito della pelle nel punto in cui si vede la proiezione dell'articolazione dell'anca sul lato, come se si premesse sul palato, quindi premere delicatamente e con fermezza contemporaneamente forte e morbido pressione su un punto (zona). Il rene con pressione progressivamente crescente, vibrazione, presa e ulteriore indebolimento del flusso (senza acqua dalla zona) provoca un indebolimento della tensione muscolare nei muscoli, che porta a.

Massaggio con digitopressione della superficie interna del punto per 2-

3 cm sotto la piega inguinale aiutano anche a rilassare le ulcere. Rilassamento dei movimenti e facile abduzione (mano sinistra - destra) del bacino del bambino, che è sdraiato su un supporto.Il rilassamento dei muscoli adduttori può essere ottenuto con un'articolazione adduttore rigida con flessione immediata dell'anca e articolazioni del ginocchio della colonna vertebrale Ci sono le gambe, che hanno meno stress sugli adduttori. Dopo aver rilassato i muscoli, le gambe leggermente piegate del bambino devono essere allontanate senza forzare con le braccia morbide e vibranti. È importante separare le gambe in modo che siano leggermente più piccole della dimensione massima delle gambe del bambino adulto*

Dopo aver rilassato i muscoli, puoi lavorare passivamente a destra: piegando e allargando le gambe, sollevando le gambe tese e spostandole a destra e a sinistra ruotando il bacino. Con il bambino disteso sulla schiena, tenendolo per la zona pelvica (le mani del massaggiatore schiacciano la zona pelvica davanti, i piedi sul supporto), muovere i piedi del bambino lungo il supporto, sfiorando il materiale lanoso, colpendoli sul supporto (“tapping”)*

In caso di aumento della tensione nel gruppo posteriore dei ventricoli, in cui il bambino in posizione verticale poggia sulle dita dei piedi e sui piedi anteriori (il tono del gruppo anteriore dei muscoli pelvici diminuisce), massaggia le gambe in questo modo Ib.

1. Io. p. - sul retro. Le gambe sono piegate sulle ginocchia, le gambe divaricate. Eseguire il massaggio con digitopressione dei piedi e delle caviglie scuotendo i piedi per un'ora e piegandoli in avanti verso la caviglia. Quindi, per alleviare le piaghe allungate e indebolite, massaggiare le piaghe sulla superficie anteriore del cuoio capelluto e dei piedi (accarezzare, sfregare, impastare).

2. Io. p. - sullo stomaco. Massaggiare la parte posteriore della testa per rilassare il gruppo muscolare della schiena (accarezzare leggermente, scuotere, vibrare, infeltrire - capitolo 2). Applicare lo stesso massaggio di digitopressione (metodo rilassante) sulla superficie posteriore del muscolo del tallone nella zona in cui sono attaccate le due teste del muscolo lichene e sulla punta del tendine del tallone. Quindi piega le gambe sulle ginocchia (i piedi sotto un taglio dritto alle caviglie) e, posizionando le mani sui piedi del bambino, dolcemente, plasticamente, con le mani vibranti, premi sui piedi, piegando i piedi sulla superficie anteriore della caviglia, in questo modo tendere attentamente i tendini. Il massaggio con digitopressione della superficie morbida dell'articolazione della caviglia allevia l'arco del piede. Disegnalo completamente a destra: ad esempio, con la mano sinistra, fissa il piede destro del bambino e con la mano destra, premi sul piede lungo la linea dell'asse del piede, piegandolo sul piede sinistro del bambino (div.fig.4 3).

Inoltre, per formare la corretta reazione dell'appoggio, si consiglia di iniziare a camminare verso destra. In tutti i casi, si consiglia di sviluppare il supporto in pelle ruvida, in modo che i piedi sembrino un tessuto ruvido. La cosa più bella è usare per questo il cartone, rivestito con tessuto di lino di faggio. Questo autoproclamato aiutante deve essere posto ai piedi del bambino nell'ora dei suoi diritti.

Uno dei riflessi più importanti che prepara il corpo del bambino prima di padroneggiare la posizione verticale del corpo è il riflesso di sostegno del flusso sanguigno. Questi riflessi necessitano di essere stimolati nella posizione di uscita del bambino, in piedi con sostegno; È bello mettere il bambino sulla superficie corta e corta. In questo caso le gambe sono divaricate e il loro appoggio è sul tavolo. Nella posizione di chi, con una mano sollevando il tollub del bambino, con l'altra mano, la testa del bambino che balbetta, passa il piede lungo il supporto, portando indietro la gamba, e poi colpisci il bambino inferiore sul supporto (attraverso la mano destra) Ivoyu ). Per un sostegno stabile dei piedi, eseguire un massaggio profondo o un massaggio con spazzola pesante delle piante dei piedi.

Per stimolare la funzione di sostegno del piede, secondo Voight è anche possibile flettersi con successo verso destra. Posiziona la gamba del bambino sul bordo del tavolo in modo che il tallone penda e posiziona la gamba piegata all'altezza del ginocchio vicino alla sua posizione. Penzlem a sputare

Cuci il bambino in modo che il primo dito del massaggiatore sia posizionato sulla superficie interna del punto. Il bambino viene schiaffeggiato dietro il ginocchio (piccolo 49) e il suo mantello viene girato bruscamente. Il bambino fa istintivamente un giro intorno all'alto e, raddrizzando la gamba, si alza verticalmente con il supporto sul tavolo.

Inoltre dipinge l'appoggio dei piedi (con tensione sui muscoli adduttori) in modo che le prime dita siano nella posizione normale. Ciò si ottiene massaggiando le falangi principali delle prime dita, che normalizza la posizione dei piedi e provoca un cambiamento nel tono degli adduttori.

La reazione del supporto vibra e delle palline (a destra secondo Bobbat). Il bambino viene posizionato sulla palla con la pancia. Con la mano sinistra il massaggiatore massaggia le gambe del bambino e con la mano destra esegue un massaggio stimolante con digitopressione nella zona paravertebrale. Tenendo la metà superiore del mantello del bambino con la mano sinistra, abbassate le sue gambe fino al punto di appoggio. Se questo riflesso non è ancora apparso sufficientemente, esegui un massaggio profondo delle piante dei piedi davanti alle palle giuste, strofinandole con una spazzola (a intermittenza). È necessario toccare le palline a destra (bambino a pancia in giù) con stimolazione (digitopressione, tecniche classiche) dei muscoli della schiena e dell'addome. Pertanto, dopo aver adagiato il bambino sulla schiena, eseguire un massaggio pressorio - digitopressione e tecniche classiche - muscoli addominali diritti e obliqui, nonché un massaggio rilassante - digitopressione, carezze e vibrazioni del grande muscolo pettorale - per alleviare l'energia del dolore addominale in carni Spalla e cintura pelvica (sinergici) della carne grande e altri portano ai muscoli della spalla e della testa, carne sterno-trasversale).

Affidati ai tuoi piedi nello stesso modo in cui lo fai tu. Posizionare il bambino con le spalle al massaggiatore su un ginocchio sul lettino in modo che i piedi del bambino siano posizionati sul lettino. Il massaggiatore taglia il toulub del bambino, dandole una posizione un po' debole (in avanti). Questo stimola il bambino ad alzarsi autonomamente su un piede o sull'altro.

Spesso nei bambini il piede è varo o valgo. Le correzioni di questi atteggiamenti possono essere ottenute attraverso tecniche di massaggio. Quando si installano i piedi vari, impastare i muscoli che ne sollevano i bordi esterni, massaggiare delicatamente i muscoli tibiali anteriori e posteriori, la parte posteriore del piede e le dita e rilassare la carne evidente. In caso di alluce valgo, applicare un leggero massaggio al soleo e al bacino interno dei piedi e delle caviglie (add. 6). Per i bambini di età superiore ai 10 mesi è consigliabile l'utilizzo di una tavola o di uno scivolo, rivestito con materiale a libretto, oppure di kilim di gomma con superficie ondulata per consentire loro di camminare. Prima della consultazione in clinica è importante mostrare a tuo padre come eseguire la procedura.

Gli attori hanno il diritto di promuovere lo sviluppo delle funzioni paritarie e coordinative nel bambino.

1 Io. p.- il bambino è nelle mani del massaggiatore, davanti al nuovo, spingendo dietro la schiena o sotto l'inguine. Gira con il bambino in braccio, sia con la mano destra che con la mano sinistra.

2. Io. p.- il bambino è nelle mani del massaggiatore, intimidito dal nuovo, spingendolo dietro la schiena. Con i piedi il bambino soffoca un adulto (rospo). Rapisci il bambino di fronte a te - a te (testa in basso - in salita)

3. Io. s. - crostacei in piedi. Il massaggiatore spinge leggermente il bambino avanti e indietro, all'indietro. Ha il diritto di essere svolto davanti agli occhi con la spontaneità del bambino per toccare i crostacei.

4. Io. p. - sdraiato sul doshtsi-goydaltsi (sullo stomaco). A destra, i bambini rapiti vengono rapiti sulla destra - sinistra, in salita - in basso, 10-12 volte.

5. Il bambino si siede sul letto, il che incoraggia gli adulti. Usa il goydalki 2-6 volte.

6. Sulle giostrine per bambini (per aiutare un adulto). Cerchia 2-6 volte.

7 Abduzione sulla spalla, sulla schiena e sullo stomaco con varia morbidezza e rettilineità.

8. Intrappolato in un'amaca.

9. Le morbide braccia a molla che si trasmettono al corpo del bambino che giace nel passeggino (in casa),

10. Braccia a molla attive-passive del bambino, che si trovano nei pantaloni a molla con una rotazione a destra - sinistra e in qualsiasi direzione.

Dikhalni pravi (Div. Capitolo 2) deve intervallare tutti i pravi e fare massaggi durante la terapia fisica con un bambino (2-6 diritti). La necessità di includere questi diritti durante la terapia fisica, come eseguire 2-4 esercizi (posture con il complesso della terapia fisica) durante il giorno, è spiegata dall'ipossia cronica nei bambini con disturbi neurologici.

Sviluppo di reazioni visive e uditive, attività emotiva, intelligenza dei bambini, coordinazione di mano e occhio, mano e udito. Il bambino lo sa luce superflua, adescamento su superfici e superfici. Questo mondo, oggetti e viste vengono riconosciuti attraverso gli occhi, le orecchie e le orecchie, quindi lo sviluppo di queste funzioni sensoriali è di grande importanza. La puzza è importante e si sviluppa in stretto rapporto con le punte degli scarafaggi. Tale interconnessione garantirà l'intera attività del bambino: apprendimento, apprendimento, sviluppo del linguaggio. È particolarmente importante che i bambini che hanno uno sviluppo psicomotorio ritardato imparino gli oggetti che devono comprendere. A quale scopo è necessario eliminare tutti i momenti di routine nel corso della giornata? Ad esempio, un bambino riceve un giocattolo dalla madre, che le parla. Il tutto viene eseguito obov'yazkovo con l'apprendimento di un'ora dell'udito del bambino, la stella, con il vikoristanny della pelle e della carne, il roc. Per conoscere gli oggetti extra, metti in mano al bambino un giocattolo luminoso che emetta suoni e attribuisci il suo rispetto (vista e udito) a questo giocattolo. Quando lo sponsorizzi, chiedigli gentilmente di prendere il giocattolo da solo. È importante che il bambino, quando dorme con lui, rida dell'uomo adulto, poiché percepisce gli stessi manierismi, le parole, le labbra increspate, la risatina della persona che lo ha deriso. È necessario generare il bambino durante l'ora in cui canta con lei in modo adulto, ripetendo le parole che un paziente adulto ripete riccamente. Per lo sviluppo di un bambino è assolutamente necessario comprendere i padri e i figli: il contatto emotivo tra loro. I gesti della bambina, le espressioni facciali e le parole di un adulto, espresse affettuosamente, suggeriscono un “complesso di affetto” - lei “ride” con tutto il corpo: agita con gioia le braccia, le gambe, cammina, sorride.

Lo sviluppo della vista, dell'udito e l'allenamento devono essere effettuati regolarmente, utilizzando metodi di allenamento complessi in linea con il livello di sviluppo psicomotorio e l'età del bambino.

Dopo i 6 mesi di vita, le reazioni visive e uditive del bambino, così come quelle della pelle e della carne, sembrano richiedere il legame, per nutrire la parola di un adulto. La parola può stimolare la percezione del bambino di un oggetto, di un fenomeno. Ad esempio, quando si regala un giocattolo a un bambino, è necessario chiamarlo immediatamente: "Vedmedic", "Lala", ecc. È necessario incoraggiare l'attività ludica del bambino.

Gli attori hanno il diritto di sviluppare l'interazione delle funzioni emotive, mentali e orali.

1. Io. p. - sdraiato sulla schiena. Viklikannya zorovoy, zoseredzhennya uditivo e prostezhuvannya. Un adulto mostra una scintilla, uno scintillio (un giocattolo che emette un suono) ad una distanza di 30 cm davanti agli occhi del bambino

E, gridando sul serio, lo lancia a destra, a sinistra, in salita, il bambino gira la testa dietro l'oggetto.

2. Io. s. - crostacei alternativamente distesi sulla schiena, sullo stomaco, sessili, in piedi. I giocattoli, dotati di una maniglia, vengono posti nella mano del bambino per lo sviluppo, come se fossero collegati alla vigile fissazione dell'occhio sul giocattolo. Ripetere in diversi giorni liberi 4-5 volte al giorno. Tieni il passo con le attività di tuo figlio.

3. Io. n.quelli che stanno davanti a destra. L'allenamento ad un'eguale scioltezza dello sguardo in tutte le direzioni e lo sviluppo combinato della concentrazione visiva con l'attività rotatoria del bambino procedono nel modo seguente: giocattoli scintillanti che producono suoni vengono posti su una tale piattaforma in E il bambino, in modo che possa desiderarli semplicemente parlando con loro.

4. Io. s. - sulle palle. Con una mano la madre sostiene il bambino e nell'altra c'è un giocattolo luminoso che sembra che la madre stia rispettando il bambino.

I bambini dai 4 agli 8 mesi di vita sperimentano giocattoli di diverso tipo, dimensione, consistenza. Anche i giocattoli per bambini di età superiore a 9 mesi variano in dimensioni e forma. Puoi iniziare a giocare versando e versando acqua in una bacinella, giocattoli sepolti nel posto sbagliato, il primo dito e le falangi delle unghie delle dita. In questo modo viene allenata la coordinazione della vista, dell'udito, della sensibilità della pelle e dell'attività della carne.

Il trattamento diventa un beneficio della terapia fisica * sconosciuto nel trattamento complesso dei bambini con funzioni compromesse del sistema nervoso. Ed è particolarmente importante che, a causa delle caratteristiche fisiologiche dei bambini nei primi 6 mesi di vita, i bambini trascorrano la maggior parte dell'ora in posizione orizzontale, nella quale, grazie alla correzione, vengono fissate posizioni patologiche.

Inizieranno i padri del policlinico specie diverse stabilire (rallegrarsi delle disposizioni).

Per consolidare lo sviluppo fisiologico della testa in caso di torcicollo, che si sviluppa con insufficienza unilaterale del LUR o sviluppo irregolare delle mani destre e mancine, è necessario correggerlo. La testa del bambino è posizionata tra due rulli (sacchi con sabbia), collegati tra loro da ampi cuscinetti. Immediatamente al tubulo viene data una posizione fisiologica (assiale), per cui ai lati del torace fino all'altezza del collo sotto le ginocchia vengono posizionati lunghi sacchetti di sabbia (div. Fig. 48, b).

Creare la posizione corretta del pennello e delle dita subito dopo aver rilassato i muscoli per servire

metti Phelps, punto e classico, dietro l'aiuto; Quando si effettua un massaggio, ti assicurerai le posizioni di trattamento appropriate (layout). Il massaggiatore mette le spazzole in posizione estesa a 120-130° e le dita in posizione leggermente arricciata a tutti gli angoli; Il primo dito viene posizionato sul lato del sedere del bambino, viene posizionata una pallina o una pallina di gommapiuma e ricoperta di tessuto di lana. Il braccio del bambino deve essere bendato in una posizione leggermente curva (dietro la forma del mantello su cui è tesa la mano) con una stecca di polietilene (la stecca viene preparata dagli ortopedici di un centro neurologico o ortopedico o di un ospedale ortopedico pediatrico).

In caso di emisidroma - posizione asimmetrica del busto, della testa, posizione scoliotica della colonna vertebrale con posizione obliqua del bacino - il bambino viene adagiato su una tavola di legno con un materasso molto sottile e il bambino viene posizionato dietro la parte posteriore dei muscoli con sabbia al centro destra nuova situazione fisiologica, come per la tartaruga, 4 per un anno, la giornata si allunga nell'ora del sonno e negli altri momenti della giornata.

Per prevenire la cifosi nei lobi toracici o trasversali della cresta, posizionare un rullo piatto e sottile con sabbia o un rullo su un cuscinetto di schiuma spesso sotto il lobo trasversale per 1-2 anni ogni giorno.

In caso di spasmo degli adduttori, dopo il rilassamento dei muscoli tra le gambe, porre una pallina bruciata in una ciotola per 1/2 -2 anno 3 volte al giorno.

Per formare la corretta posizione del piede dopo la massima diminuzione del tono delle ulcere, la parte posteriore del piede, il piede, con l'aiuto della posizione dell'embrione, tecniche di rilassamento, massaggio, ecc. I piedi vengono posizionati nella corretta posizione medio-fisiologica con leggera ipercorrezione (a seconda della natura dell'impianto del piede: valgo o varo). Ad esempio, con un'installazione in valgo, posizionare il piede su una speciale stecca di cartone o plastica con un cuscinetto di schiuma sul bordo interno. Già dopo aver posizionato il piede nella stecca, eseguire un ulteriore massaggio alla base delle prime falangi delle dita. È importante rafforzare i sottili riflessi labirintici che portano alla piegatura plantare delle dita. L'ultimo piede e la caviglia sono fissati con bende morbide alla stecca. Smetti di privarli per 2-2 anni e mezzo.

Vikoristannya durante la terapia fisica con acqua calda. Per i bambini con sviluppo psicomotorio compromesso, che, di regola, è indicato da un tono fisiologico compromesso dei muscoli (ipotonia, ipertensione, distonia, asimmetria)

tono), è importante rivalutare il ruolo del nuoto ricreativo e proprio in acqua.

In caso di ipertensione muscolare, l'acqua calda (+36…+37 °C) rilassa i muscoli spasticamente accorciati, rinnova il corretto rapporto tra le articolazioni e le terminazioni. Vari esercizi del bambino vicino all'acqua (con l'aiuto di un'infermiera della piscina, e poi dei padri), ripetuti giorno dopo giorno, normalizzano il tono muscolare, alleviano le funzioni più fisiologiche dell'apparato muscolo-scheletrico tu ditini.

È molto facile eseguire i movimenti giusti nello stato rilassato di un bambino che fa il bagno (+36…+37 °C). È importante che, mentre ti trovi su un'amaca speciale, la testa dell'amaca sia sollevata in modo che la testa del bambino sia sopra l'acqua. In caso di lesioni, le mani di un adulto possono essere immerse nell'acqua e massaggiate come descritto in questa sezione.

Vengono utilizzati lisciatura, scuotimento, vibrazione, infeltrimento, katanna, massaggio con digitopressione (metodo rilassante). Descrizione di questi metodi di dive. 2.

Puoi anche consigliare la posizione dell '"embrione" vicino all'acqua - a destra, che viene eseguita da un'infermiera della piscina, e a casa - da una madre ben addestrata (consigliata da T. Yu. Nikolaeva, 51 policlinico di Mosca). Vicino all'acqua, è facile dare la posizione fetale con una leggera vibrazione, al bambino rapito davanti a te - di fronte a te, destrorso - mancino (Fig. 50).

Quando la tensione aumenta nei muscoli, raddrizzare i muscoli verso destra e ricevere il massaggio descritto nella pagina.

L'acqua calda facilita l'irritazione della pelle se combinata con il massaggio con digitopressione e la vibrazione delle mani di un adulto.

Quando aumenta la tensione nel gruppo posteriore delle caviglie, eseguire il massaggio con digitopressione dei piedi e delle caviglie in acqua in una sola volta.

minnym scuotendo l'intera gamba e il gruppo posteriore delle piaghe. Dopo l'accarezzamento, lo sfregamento e il massaggio con digitopressione con l'acqua, posizionando i palmi delle mani sui piedi del bambino, massaggiare plasticamente la parte posteriore dei piedi, allungando così dolcemente i tendini dei talloni. È più importante lavorare a destra lungo la linea, con una mano fissando l'homilka, con l'altra piegando il piede in avanti verso l'homilka; quando la testa è migliore del filo bambino A destra, quando le gambe sono piegate, non sarai in grado di inchinarti, ma a destra, quando le gambe sono dritte.

In caso di ipertensione dei muscoli della colonna vertebrale e del gruppo posteriore dei muscoli dei gomili, se il bambino in posizione verticale si rannicchia sulle dita dei piedi o sulla parte anteriore dei piedi, anche a destra in un bagno di acqua tiepida . La puzza viene effettuata proprio davanti ai bagni. Il bambino viene sostenuto da uno dei padri in posizione verticale sotto l'inguine con un leggero anticipo rispetto al suo aspetto. Ditina arriccia i piedi

circa il fondo della vasca. L'altro adulto seppellisce le gambe del bambino vicino alla parte posteriore dei piedi del bambino e spinge le gambe del bambino, arricciando saldamente i piedi sul fondo della vasca in modo che l'intero piede sia premuto contro di lei. Posizionare una spatola ondulata umica completamente sul fondo della vasca per un'ora. I movimenti della camminata sono stimolati da un gesto invitante, una risata o una parola gentile.

Dopo aver imparato l'appoggio fisiologicamente corretto e aver camminato sulla destra, il bambino deve continuare a camminare nella vasca da bagno: deve gradualmente padroneggiare la deambulazione indipendente e tutti i tipi di movimenti con l'appoggio sui piedi.

Se aumenta il tono delle braccia, fare lo stesso a destra vicino all'acqua: il bambino nella vasca (+36...+37°C) giace con la schiena su un'amaca rialzata nell'angolo. Eseguire leggeri carezze sulle mani, sui cingoli scapolari, sulla superficie anteriore del torace, massaggio con digitopressione della grande carne pettorale, scuotendo leggermente (attraverso) le mani vicino all'acqua, afferrandole, spostandosi verso destra con massaggio con digitopressione.

Ipotensione della carne: l'indebolimento del tono della carne dei tubi e delle estremità, di regola, deriva dall'indebolimento sottostante del bambino.

Rimane manifestato sia nella miseria delle braccia attive del bambino, sia nella debolezza, e talvolta in presenza di riflessi folli.

Per apprezzare i diversi gruppi muscolari è possibile il massaggio con digitopressione (stimolante). A destra, in appoggio: muovere le gambe della palla, dei bastoncini, la sponda della vasca da bagno, “raccogliere” i giocattoli dalle mani del bambino.

Il potere miracoloso dell'acqua di ridurre la vitalità del corpo rende più facile conquistare i roc, cosa che il bambino non ha potuto, ma ha conquistato con la forza sulla terra. Pertanto il nuoto è adatto almeno ai bambini con un tono muscolare ridotto (temperatura dell'acqua +34...+35 °C), mentre il nuoto più basso è adatto ai bambini con un tono aumentato. In entrambi i casi si osserva la normalizzazione del tono della carne.

LIKUVALNAYA EDUCAZIONE FISICA PER LA PARESI OSTETRICA

Eziologia e patogenesi. Esistono numerose opinioni sull'eziologia di questa malattia. Uno di questi è lo schiacciamento del plesso brachiale attraverso l'estensione sopramirale della restante calotta o la pressione diretta con le dita dell'ostetrico sulla zona di sutura e la pressione del plesso tra la clavicola e la prima costola, che può verificarsi nel posto della madre durante la gravidanza. Numerosi autori credono fortemente nel ruolo della frattura della clavicola nella plessete brachiale nei neonati. A. Yu Ratner sostiene in modo convincente che la causa della paralisi ostetrica è la lesione natale del midollo spinale e della regione cervicale. Poiché la forma Duchenne-Erba viene spesso evitata (con paralisi dei fascicoli superiori del plesso brachiale del V e VI segmento cervicale), è importante tenere d'occhio la modalità di terapia fisica di questa forma di paralisi ostetrica. La forma Duchenne-Erba può essere associata a torcicollo attraverso la formazione del muscolo sternoclavicolo-massoideo.

Quadro clinico. Nella cui mano del bambino malato giace inviolabile il braccio del manto di montone, la spalla è abbassata, addotta, ruotata al centro e prona. Penzlik è in flessione verso il basso (zginanna). Le mani delle dita sono libere. Riflessi mentali (congeniti) indeboliti sul lato del braccio paretico (Robinson, Babkin - superiore), muscoli indeboliti di questo braccio, in particolare i deltoidi, le spalle a doppia testa e il muscolo della scapola.

Educazione fisica di Likuvalna. Reparti speciali:

1) prevenzione delle contratture delle articolazioni colpite;

2) atrofia avanzata dei muscoli del braccio, del cingolo scapolare e del torace;

3) riduzione del flusso sanguigno alla fine e del trofismo;

4) La stimolazione degli organi fisiologici attivi è importante in tutte le mani.

Likuvannya diventa. Fin dai primi giorni di vita, la mano del bambino deve essere fissa in posizione avanzata: la spalla è abdotta di 60°, ruotata all'anca di 45-60°, il braccio è piegato al gomito di 100-110°, posizionato al palmo con le dita tese e fatti fasciare. Assicurarsi che il braccio sia posizionato (posizionato) con un cuscinetto di flanella in modo che la testa dell'omero si trovi nella cavità sporgente. La posizione corretta della mano si basa su una stecca speciale. In questo caso, un'estremità della stecca viene fissata sulla schiena, l'altra fissa il braccio con la spalla abdotta e l'avambraccio piegato (il braccio del bambino deve essere posizionato nella stecca da un ortopedico in clinica o in un centro ortopedico).

Durante il primo periodo (ospedaliero) di malattia sono necessari farmaci, cure fisioterapeutiche e posizionamento delle mani.

Massaggi ed esercizi fisici. Durante il periodo pre-acuto della malattia (fino a 172-2 mesi), i diritti passivi per una conclusione forte ristagneranno.

Prima di mangiare la pannocchia, è necessario riscaldare per un po 'la spalla del bambino con una pallina calda (riscaldata dal mare) per 10 minuti, quindi con le mani calde fare un leggero massaggio al cingolo scapolare, alla spalla e alla spalla. Quindi procedere con le mani molto delicate e passive su tutti i lati del braccio paretico, sollevando le mani con un leggero massaggio dell'intera mano, dell'angolo della spalla e del cingolo scapolare. Massaggio di tutto il corpo e delle estremità (carezze e sfregamenti) e azioni riflesse a destra, basate su riflessi innati: Robinson, Babkin (superiore), riflessi tonico-cervicali, vengono gradualmente inclusi.

Dall'inizio del mese il massaggio deve essere effettuato in modo diverso. Per le piaghe paretiche, come quelle della scapola, deltoide, tricipiti, supinatori e polsi rosginali (compresa la spalla, nonché piaghe lunghe della schiena), - tecniche di impastamento, per un massaggio molto più forte. Zvichaino,È necessario investire nel tessuto del bambino che viene pressato. Eseguire carezze, sfregamenti, leggeri sfregamenti e schizzi con i polpastrelli delle dita della mano che si sta massaggiando. Per le ulcere da tensione: braccia flesse, formazione da molle a molle di contratture gengivali, ulcere sottoscapolari, ulcere della superficie anteriore del torace (grande ulcera pettorale), ulcera a doppia testa. spalla, omero massaggio: rilassati, rilassati e fai un massaggio. Come eseguire azioni passive? Prima di farlo, dobbiamo fissare la spalla con la mano.

angolo del braccio paretico (Fig. 51), quindi gradualmente, piegare plasticamente il braccio (parte superiore) in avanti, estendere indietro, abdurre, addurre, ruotare la spalla cerchi di rovine, come prima, l'angolo della spalla è ben fissato, assorbendo tutte le parti sciolte con leggere vibrazioni.

Alle articolazioni del gomito e del promenevo-carpale, le braccia passive di due linee rette sono rotte: zginannya, rozginannya e anche ob'yazkovo gira le mani finché non si brucia. Questi processi, soprattutto il resto, devono essere eseguiti più volte al giorno, almeno 8-10 volte. Questo tipo di lavoro estensivo può essere svolto durante l'arco della giornata solo per un bambino a casa che non ha bisogno dell'aiuto del padre. La mancata osservanza delle raccomandazioni raccomandate aiuterà ad eliminare le contratture, i cambiamenti trofici nei muscoli, la rigidità dei gomiti, il rafforzamento delle posture scorrette e aiuterà a sviluppare un corretto allineamento (fisiologico) dei muscoli. Ho un grande rispetto per il diritto di attaccare le dita alle dita, in particolare al primo dito della mano.

Quando compaiono le braccia attive, si raccomanda di prestare particolare attenzione ad estendere le braccia tese dai loro abduttori, piegarle alle articolazioni della spalla e del gomito, premerle verso destra e massaggiare la supinazione dell'avambraccio del bambino.

Riflesso a destra - mani attive - basato su riflessi folli: riflesso di Robinson (un bambino affogherà un giocattolo quando viene colpito); il riflesso Moro (sputare sui roc con le mani) urla quando una donna nella valle vicino a un bambino schizza sul suo sedile; riflessi tonici cervicali - simmetrici e asimmetrici: ny (cambiamento nella posizione delle braccia del bambino in concomitanza con un cambiamento nella posizione della testa); Riflesso di Talantu (div. Fig. I).

I roc attivi richiamano spontaneamente il bambino ai roc indipendenti con una risposta logica da animale, ad esempio: "Prendi il giocattolo".

I trattamenti attivi per una mano paretica vengono somministrati con sollievo: vicino all'acqua calda, toccando la mano, sdraiarsi sulla superficie, ricoperta di plexiglass (rosa ragazzino con maniche cucite).

Con l'inserimento aggiuntivo di analizzatori tattili, visivi e uditivi, se la funzione della mano del bambino viene potenziata, è possibile includerla in un'attività attiva e mirata: prendere in mano un giocattolo, esercitarlo, stimolare il sostegno sugli avambracci e mani in posizione distesa a pancia in giù (per facilitare questa posizione metto un cuscino sotto il petto del bambino oppure piego più volte una torta di flanella); reclusione per aver toccato le mani offese. Per facilitare il lavoro a destra, proprio all'inizio dell'irrigidimento, è necessario adagiare il bambino sulla schiena in modo che la testa e la parte superiore del mantello giacciano su uno spesso cuscino: sono sollevati.

Un altro periodo di malattia e trattamento inizia circa dopo 2 mesi di vita del bambino, quando le mani e i piedi del bambino sono attivi.

Gli obiettivi di questo periodo sono lo sviluppo e la formazione attiva della psiche e delle capacità motorie del bambino. Durante tutti i periodi, come prima, viene svolto il compito di prevenire le contratture dell'estremità interessata, migliorando il trofismo dei tessuti.

I diritti passivi, come prima, vengono rispettati, soprattutto sollevando le braccia in alto, estendendo e abducendo la spalla con fissazione immediata delle scapole, flessione della spalla, articolazione del gomito con supinazione dell'avambraccio.

I medici che esaminano lo sviluppo psicomotorio nei bambini con paresi ostetrica devono avere tutti i diritti speciali per esaminare lo sviluppo di tutto l'apparato muscolo-scheletrico del bambino, nonché lo sviluppo mentale e fisico. I colpevoli hanno il diritto di godere del massaggio zagal. È necessario selezionare i complessi di diritti in base al vero sviluppo psicomotorio del bambino malato e non all'età del suo passaporto (divisioni 3 e 6).

Per stimolare il movimento attivo del braccio paretico del bambino, è possibile cucire la manica del gilet sul lato del braccio sano oppure accarezzare delicatamente il braccio sulla maglietta. Vorrà un giocattolo amato e luminoso che suonerà in modo tale che il caro bambino chiamerà per prenderlo e seppellirà il giocattolo con la sua stessa mano.

Per 4-5 mesi, devi seguirlo in modo che il bambino si porti la mano alla bocca e non alla parte posteriore. Fino alla fine della giornata, quando il bambino comincia ad asciugarsi da solo, si consiglia di iniziare a giocare con lui, utilizzando diversi tipi di compagni: una palla piccola e una palla grande, giocando con il bambino, ad esempio, sotto un sedia, salendo su una scatola alta 5-3 cm, per uscite piane su una piccola piastra (con assicurazione per un adulto).

Ecco che l'aiuto dei papà che hanno dimestichezza con questi giochi è preziosissimo, visto che solo a casa è possibile attivare 1-2 giochi in orari diversi, fino a 8 volte nell'arco della giornata.

Fino alla fine del destino, di regola, per la maggior parte dei bambini; Con il bagno sistematico arriva anche la vestizione. >

Nuotare con la correzione delle braccia di un bambino per adulti e raddrizzate a destra nella vasca (+36°C) è d'aiuto? nei più alti reparti speciali di terapia fisica (prevenzione del tour contratto, prevenzione dell'atrofia dei muscoli delle braccia, del cingolo scapolare, del tessuto toracico, arricchimento dei tessuti nelle estremità danneggiate, lo sviluppo di organi fisiologici attivi è importante che le mani di tutti siano bambini caldi, sani e sani ).

Il metodo per eseguire esercizi fisici in acqua è coerente con le raccomandazioni di altri metodi di esercizi fisici attivi e passivi.

CULTURA FISICA DI LIKUVALNA

PER LESIONI DEI NERVI FACCIALI

DIETRO IL TIPO CENTRALE

Il danno al nervo facciale di tipo centrale nei bambini nella prima fase della vita aumenta con una frequenza di 3-4 eventi ogni 1000 nati (secondo le statistiche della clinica neurologica consultiva pediatrica dell'Ospedale Clinico pediatrico n. 1, Mosca, 1986 -1988 pag.).

Spesso si scopre che i bambini vengono lasciati senza cure, considerando che questa condizione è considerata un leggero difetto estetico, una "particolarità individuale" o un danno "insignificante", che è anche difficilmente correggibile durante l'intervento chirurgico. nervo oltre il tipo periferico, dove vi è una funzionalità compromessa e un grave difetto estetico, e sono necessari metodi di infusione efficaci per il trattamento di qualsiasi danno.

Eziologia e patogenesi. Il fattore responsabile del disturbo del nervo facciale di tipo centrale è molto spesso il trauma alla nascita - interruzione della circolazione sanguigna cerebrale (genesi ipossica), emorragia intracranica nell'area del passaggio delle fibre corticonucleari (legamenti del morbillo cerebrale con il nucleo del nervo facciale). Quando le corde corticonucleari sono colpite da un lato (ad esempio, la mano sinistra), si verifica una rottura dei legamenti della corteccia solo di quelle parti del nucleo nervoso che innervano il muscolo.

ru la parte inferiore dell'individuo sul lato protidale (destro). Sono interessate le seguenti polpe (Fig. 52): kut rota, che si abbassa (tricutna - 1); ciò che abbassa il labbro inferiore (quadratico - 2); decine di fibre di polpa circolare (3); parte della carne della guancia (tira il taglio della bocca -4).

Quadro clinico. Clinicamente, la paresi centrale del nervo facciale si manifesta con una distorsione della bocca - c'è un abbassamento della bocca sul lato sano, che peggiora quando si ride, si piange, così come la parte inferiore della guancia pendente sul lato la guancia (Fig. 53). La parte superiore del campione è integra e simmetrica.

Educazione fisica di Likuvalna. Uno dei metodi di trattamento più comuni è la terapia fisica: massaggi, esercizi fisici, fisioterapia.

Terapia fisica: aumento della circolazione sanguigna, circolazione linfatica, sviluppo avanzato delle contratture e atrofia dei muscoli, normalizzazione del tono muscolare e del trofismo dei tessuti, aggiornamento delle funzioni dei muscoli e, di conseguenza, difetto estetico del sonno.

Massaggi ed esercizi fisici. Il massaggio dovrebbe iniziare nelle zone del collo e del corpo, che migliora il flusso linfatico attraverso i vasi principali e dà un effetto riflesso sui processi vegetativi del corpo. Massaggia direttamente il ruhi lungo le fibre della carne. Utilizzo: accarezzare, impastare leggermente, strofinare, vibrare. Ora trascorsa – 1-2 min. Ulteriore massaggio della parte inferiore dell'individuo. La colonna vertebrale viene levigata (dal centro del mento lungo la parte inferiore del viso fino al lobo dell'orecchio, vicino alla bocca, 7-10 sfregamenti su entrambi i lati). La tecnica offensiva è lo sfregamento, che viene effettuato lungo le fibre carnee del tessuto tricutaneo,

carne quadrata della guancia sul lato della lesione, dove la piega naso-labiale è levigata, ma non c'è abbassamento della bocca, e fibre a tre bordi del muscolo quadrato del labbro superiore sul lato sano (Fig. 54 a) 6 -8 fili ciascuno. Sulla stessa carne si effettua una leggera impastatura e, dal lato sano, si effettua una vibrazione sulla carne tricutanea e quadrata. Le tecniche speciali includono il metodo di "riduzione": scuotimento, vibrazione a piccolo punto, pressione a breve termine, che viene eseguita al centro della bocca con un percorso, spostando un dito dal lato della mucosa della bocca e delle labbra , l'altro - dall'altra parte. Questo tipo di massaggio viene effettuato in 3-4 ripetizioni della tecnica cutanea. Se fai un massaggio, prova a seguire una tecnica delicata. Proviamo il massaggio con digitopressione. Sui lati dell'Uzhennia, il forte ovest dei venti del II Palsya, gli ultimi 10 ° C vengono effettuati visc (presenti) nel punto 1 (Fig. 54, b), dito Potim con rukhi, ko rosyat, al punto 2 in 3, de -rusty rukhi, yak і al punto 1. I punti 4 e 5 sono arricchiti con queste stesse tecniche, ma non limitate a. Punto di rotazione: 1 – approfondimento sotto il labbro inferiore al centro del mento; 2 - 1 cm davanti ea monte dello spigolo della fessura inferiore; 3 – 1 cm dalla bocca; 4 - 1 cm più in basso del punto 3; 5 - al tragus vukha. Sul lato sano, questi punti vengono massaggiati con il metodo della “torsione” della punta del dito dietro la freccia secolare, prima in modo monotono, poi con forza, poi con una leggera pressione, per 30 secondi, si preme la pelle (metodo rilassante ).

Dopo il massaggio si dovrebbero seguire i movimenti fisici. Nei primi anni di vita (prima del 1° rock) si formano le mani passive. 1 - ipercorrigente a destra - tirando verso l'alto il taglio abbassato della bocca e contemporaneamente abbassando il taglio prostrato della bocca, 15-20 volte. 2 - allungamento

sudato intervalli su e giù sul lato sano e su e giù durante l'esercizio – 15-20 volte. 3 - quando si seppelliscono le labbra superiori e inferiori con la mano con la pelle nel merluzzo, chiamare le braccia articolatorie come "ma-ma", "i-u", "u-a" secondo

10 volte. 4 – tirare la guancia dal lato interessato e rilasciarla bruscamente – 5-10 volte.

Likuvannya diventa. Dopo il massaggio e i diritti fisici, è necessario pulire a fondo le disposizioni [Epifanov V. A., 1981], quindi applicare bende di plastica per stringere il prolasso della bocca in salita, per 20-30 minuti, raggiungendo inizialmente un centimetro ii, e dopo 4- 5 giorni , Esecuzione dell'ipercorrezione (Fig. 54, c). Dopo l'intervento, anche più volte prima (nei primi 2-3 mesi di vita), mettere il bambino a letto su un fianco (nei primi 2-3 mesi di vita).

Si consiglia di effettuare il trattamento dei bambini nella 1a fase della vita in cicli di 10 procedure ad intervalli.

1 1/2 -2 mesi finché non diventerò persistentemente grassoccio e oggi inizieranno gli esercizi fisici speciali.

Collocati nei policlinici: piccole borse di diverse dimensioni e forme, stecche per le mani e l'avambraccio, per le caviglie dei piedi. I sacchettini fatti con la sabbia di papà possono funzionare da soli, proprio come le longuette di cartone; le stecche in plastica e gesso vengono preparate individualmente per i bambini in un centro ortopedico o in un ospedale ortopedico.

1 e 2 a destra da Bobbat.

Sezione degli scritti di O. M. Nikiforova.

Malattie funzionali del sistema nervoso, o nevrosi (nevrastenia, isteria, psicostenia) e vari tipi di disturbi dell'attività nervosa, con cambiamenti organici visibili quotidianamente nel sistema nervoso e negli organi interni.

Crema di sovraccarico funzionale del sistema nervoso (superlavoro, sovrallenamento, emozioni negative, malnutrizione, mancanza di sonno, ipersensibilità), lo sviluppo di nevrosi può essere causato da varie cause che indeboliscono il sistema nervoso - infezione Malattia, intossicazione cronica (alcol, piombo , arsenico), danno automatico allo scambio della parola), avitaminosi (soprattutto del gruppo B) e traumi al cervello e al midollo spinale.

L'effetto benefico dei diritti fisici si manifesta prima del loro effetto dannoso sull'organismo. Le persone fisiche hanno il diritto di favorire lo sviluppo dell’iniziativa, della fiducia nelle proprie forze, della compostezza e di contribuire a combattere l’instabilità della sfera nervoso-psichica e le manifestazioni emotive. La cosa più importante qui sono le attività di gruppo.

Il metodo di educazione fisica viene scelto in base allo stato del paziente (quello che è più importante è il risveglio e la galvanizzazione) e allo stato degli organi interni.

Per migliorare il contatto con tali pazienti, le prime sedute devono essere effettuate individualmente. I Vikoristi sono semplicemente e dietro le quinte adatti ai grandi gruppi di carne che si stabiliscono a un ritmo moderato e medio. Passo dopo passo inserisci il diritto in base alla velocità e alla precisione della reazione e il diritto allo stesso tempo.

Quando si lavora con pazienti affetti da nevrastenia e isteria, il tono dell’istruttore è calmo e il metodo di riproduzione è più favorito. Nei confronti di coloro che sono illegali, i diritti sono dati sulla base del rispetto. Quando si tratta la paralisi isterica, i seguenti compiti dovrebbero essere stagnati nel cambiare idea (in una posizione diversa), ad esempio con la "paralisi" della mano - direttamente con la palla o con più palle. Se la mano di una persona è "paralizzata", è necessario ripararla in modo tale che il paziente si ammali.

Quando si lavora con persone malate di psicologia, lo zelo emotivo per impegnarsi deve essere alto, il tono dell’istruttore è forte, la musica è in tonalità maggiore, perdonami, giusto Dobbiamo lottare duramente e agire rapidamente. Il passo successivo è seguire il percorso dello spettacolo. Bazhano vikoristuvati igri i elementi zmagan.

Il tipo di istruttore che si occupa di pazienti nevrosi richiede un approccio pedagogico sottile e una grande sensibilità.

Nella mente dell'ospedale vengono prese in considerazione la ginnastica medica, la ginnastica igienica per le ferite e la deambulazione in combinazione con la terapia medicinale e la fisioterapia. Nelle menti dei resort di sanatorio, tutte le forme di cultura fisica medicinale e fattori naturali della natura sono ampiamente utilizzate.

Intestazione:

Malattie funzionali del sistema nervoso, nevrosi e vari tipi di disturbi dell'attività nervosa, come cambiamenti organici visibili quotidianamente nel sistema nervoso e negli organi interni.

IO. P. Pavlov ha caratterizzato le nevrosi nella loro forma iniziale: "Sotto la nevrosi, comprendiamo il miglioramento cronico (che dura giorni, mesi e ogni sorta di destino) dell'attività nervosa elevata oltre la norma."

Per comprendere più chiaramente il meccanismo di guarigione e i diritti fisici nelle nevrosi, comprendiamo brevemente l'attività quotidiana del sistema nervoso umano. Il sistema nervoso svolge un ruolo vitale nella regolazione dell'attività degli organi interni e fornisce alle persone una connessione intatta con il nucleo esterno.

Il sistema nervoso si divide in centrale e periferico.

Il sistema nervoso centrale è costituito dal cervello e dal midollo spinale, mentre il sistema nervoso periferico è costituito da numerosi nervi che provengono dal midollo spinale e dal cervello, e da tutta una serie di cellule nervose che si trovano in vari organi e tessuti del sistema nervoso centrale .

I nervi periferici si dividono in subcentrali e subcentrici. Nervi Vidsentrov dello Zbujennya VID RIZNIKH PARON TIL nel sistema nervoso centrale, e vidcentrovi - il sistema nervoso centrale a M'yaziv, il terreno all'interno dell'organo, viclikaychi è il regolatore del Dyalnist.

Vari tipi di afflusso che vengono applicati al corpo esternamente e internamente vengono assorbiti dagli organi - analizzatori. Gli analizzatori prelevano campioni di varie specie da mezzi esterni: luce, suono, meccanica, temperatura, sostanze chimiche e altri.

Є analizzatori che rilevano cambiamenti nei muscoli accorciati o indeboliti, magazzino chimico sangue, pressione sui vasi.

Il danno causato dall'analizzatore passa attraverso il sistema nervoso centrale dalle cellule nervose e dalle loro cellule nervose. L'estremità dell'analizzatore si trova nelle cellule nervose del grande cervello.

La stimolazione utilizzata dagli analizzatori provoca diverse reazioni nel corpo. Le reazioni negli esseri umani sono chiamate riflessi.

Tutti i riflessi sono divisi in pazzi e intelligenti.

I riflessi innati, calmati dai padri e vibrati nel corso del banale sviluppo evolutivo dell'uomo, sono chiamati folli.

Esempi di riflessi folli possono essere vedere un liquame quando si mette qualcosa in bocca, stringere la mano quando si punge, diffidare di un suono inaspettato, ecc. Sebbene i riflessi folli siano di grande importanza nella vita di una persona, non sono ancora sufficienti per il funzionamento del corpo fino alle menti del mondo esterno, che il centro sta gradualmente cambiando. Il primo asse della funzione più importante (supervisione) sono i riflessi mentali.

I riflessi sono chiamati mentali, che sono immersi nella continuità umana o creaturale di questa vita nel processo di accumulo della conoscenza individuale. Ad esempio, in risposta al segnale rosso del semaforo, che è un esercizio mentale, produce una serie di passi che fermano l'auto. È necessario che le menti cantanti, dietro la parte obliqua del morbillo dei grandi bambini, abbiano riflessi, diventino più forti, si conservino e si estinguano.

La caratteristica più importante è la formazione dei riflessi mentali nelle persone e quelli che possono essere creati se supportati da stimoli verbali (istruzioni verbali, comandi, ecc.).

Esistono numerose regolarità nello sviluppo, nella progressione e nell'estinzione delle reazioni riflesse mentali, I. P. Pavlov e i suoi scienziati hanno studiato in dettaglio i processi di risveglio e galvanizzazione che si sviluppano nella corteccia dei grandi muscoli cervicali, fondamentali per l'attività del sistema nervoso centrale.

Il deterioramento è indicativo dello stato attivo, e la galvanizzazione è indicativa di uno stato d'animo calmo.

È inoltre necessario soffermarsi su una particolarità dell'attività nervosa principale. Nella maggior parte dei casi, in qualsiasi momento della vita, le persone si inseriscono in un determinato quadro e procedono in modo standard e stereotipato, ad esempio a scuola, in un'università, in un impianto, in una fabbrica, in un centro sanitario , in un sanatorio, ecc. E tutta questa struttura primaria, l'Ordine Esterno, che si ripete, il sistema esterno di azioni, metodi e componenti si riflette e si forma nella corteccia dei grandi ovuli, come una canzone, il sistema interno dei processi nervosi si arricchisce. Questo è chiamato stereotipo dinamico, un sistema di riflessi mentali rinforzati, reciprocamente interconnessi e costantemente attivi.

Il processo di creazione o sviluppo di uno stereotipo dinamico è opera del sistema nervoso, la cui tensione risiede nella complessità dello stereotipo e nelle caratteristiche individuali del corpo.

I fisiologi di Radyansky hanno dimostrato che il sistema nervoso, in situazioni importanti, è più facile da ripetere la stessa cosa, da non cambiare lo stereotipo iniziale, da adattarsi a nuovi partner, non importa quanto deboli.

I processi di miscelazione sono importanti per preservare la funzione attiva del sistema nervoso centrale. La loro essenza è che con un cambiamento nella forma, natura e intensità dell'attività si risvegliano i processi nervosi, il che fornisce una soluzione ai centri nervosi stanchi del lavoro in avanti.

A seconda della forza, dell'importanza e della fragilità dei processi nervosi di base, in molti tipi del sistema nervoso si osservano eccitazione e galvanizzazione.

Il primo è un tipo forte, nevrotico o “non streaming” (collerico). (Classificazione dell'antico medico greco Ippocrate.)

L'altro è forte, di livello rispettoso, vivace (sanguigno).

Il terzo è forte, imparziale, forte (flemmatico).

Il quarto è debole (malinconico).

I colerici e i malinconici soffrono molto spesso di nevrosi.

Il tipo di sistema nervoso non può essere determinato e può solo essere determinato. Infondendo formazione e addestramento, è possibile ottenere un rafforzamento dei processi frenetici o frenetici e una riduzione della loro importanza. Sembra che ci siano stati episodi in cui le persone sono irascibili e pigre, ed è difficile per loro sviluppare in se stesse le qualità che non hanno.

Quale meccanismo è responsabile del deterioramento funzionale del sistema nervoso: la nevrosi?

Le nevrosi possono derivare dall'afflusso di esperienze nervose estremamente acute, che portano alla cosiddetta attività nervosa visiva, cioè a un tale sovraccarico dei processi nervosi, se la situazione diventa veramente senza speranza e le battute in uscita possono portare a assolutamente eventi e azioni ingiustificabili. Un tale disturbo può portare a gravi malattie funzionali del sistema nervoso – nevrosi. Varie infezioni croniche (tubercolosi, malaria) e malattie (alcol, nicotina, piombo), che colpiscono il corpo, contribuiscono alla creazione della nevrosi.

Tra le altre cose, l'idea comune tra i ricchi è che solo i professionisti razionali soffrano di nevrosi - questo è assolutamente infondato, poiché sembra che qualsiasi attività nervosa possa verificarsi in qualsiasi persona, indipendentemente dalla sua professione, a causa di fattori traumatici (interruzione del regime, conflitti, tensioni sovramondane ecc.).

È possibile curare la nevrosi per mezzo della medicina e verrà effettuato il regime ordinato (comprese riparazioni, addestramento e preparazione). È necessario riconoscere i metodi validi nella loro pratica, ma è assolutamente sbagliato se i pazienti si affidano all'effetto magico solo di farmaci "buoni" accettati ovunque, o se durante le procedure fisioterapeutiche perdono completamente la fisioterapia. Abbiamo il diritto beneficiare della semplicità e dell'accessibilità, dei fattori naturali, di un regime razionale che riconosce il ripristino delle normali prestazioni come un passo verso l'aumento della forma fisica dell'intero organismo, compreso il suo sistema nervoso.

La cultura fisica normalizza l'attività degli organi interni, libera i malati dal pensare alla malattia e li rende parte attiva e consapevole nella lotta contro la loro malattia.

C'è una grande massa di segnali che la corteccia cerebrale può essere occupata con ginnastica, giochi, nuoto, sguazzare, leccare, ecc., Promuove il tono del sistema nervoso centrale ed elimina la nevrosi. Per tutti i principali tipi di nevrosi - nevrastenia, isteria e psicastenia - le nostre raccomandazioni rimangono valide e la loro individualizzazione è possibile previa consultazione con un medico.

I disturbi che soffrono di nevrosi spiegano l'affaticamento dello svedese durante l'attività fisica, la “debolezza” del cuore e l'impatto ingiustificabile dell'attività.

Tuttavia la cultura fisica e i naturali funzionari della natura rivelano in tutta la sua pienezza il loro valore se non aderiscono al regime premoderno.

Un regime correttamente organizzato è importante per l'organismo, proteggendolo dalle malattie (soprattutto quelle nervose), ma rafforza anche la volontà e favorisce il successo.

Gli elementi del regime sono:

1. Corretta combinazione di robot mentali e fisici.

2. Sonno normale nelle menti igieniche.

3. Ginnastica Rankov.

4. Procedure per l'acqua della ferita.

5. Assunzione regolare di ricci.

6. Camminare (shodenny).

7. Lavoro attivo durante la giornata lavorativa (pausa di educazione fisica), durante il fine settimana e durante le vacanze.

8. Partecipazione sistematica allo sport.

Con un regime di allenamento costante, nel corso dei processi nervosi si sviluppa uno schema coerente (stereotipo dinamico), che porta ad un dispendio più economico di energia nervosa e fisica.

Nel trattamento delle nevrosi, vengono utilizzate le seguenti forme di cultura fisica fisica:

1. Ginnastica.

2. Giochi di corsa e sportivi (pallavolo, tennis, ecc.).

3. Camminare.

4. Turismo.

5. Elementi di atletica leggera.

6. Lecca e ferra.

7. Nuoto,

8. Vesluvannya.

Ovviamente, dopo l'allenamento, la prestazione rigorosa e l'attività fisica (sia essa di qualunque forma) dovranno essere portate a termine con qualche difficoltà, e sarà necessario proseguire l'allenamento.

Di particolare valore sono le forme dei diritti fisici, forgiati nel seno della natura, con il senso del loro influsso positivo nella sfera neuropsichica.

1° COMPLESSO DI GINNASTICA LICUVALE (con aree più piccole)

1. IP – gambe divaricate, mani in basso, dita intrecciate. Alza le braccia, allunga - inspira. 4-6 volte TM.

2. IP – gambe in sezioni. Nahil avanti, toccando dita e sottologhi - vedi. 4 volte TM.

3. IP – posizione principale. Inchioda il cappotto di pelle di pecora con la mano sinistra (e con la mano destra), senza strofinare nella posizione di uscita, le mani annodano il nodo del cappotto di pelle di pecora. Dikhannya è più soddisfacente. 3-4 volte per lato della pelle. TM.

4. IP – mani sulla cintura. Accovacciati, braccia in avanti - vedi. 6-8 volte. TM.

5. IP - gambe divaricate, mano destra in avanti, mano sinistra piegata, mani a pugno. Cambio di posizione delle mani (boxe). 10-15-20 volte TBC. Dikhannya è più soddisfacente.

6. IP – gambe divaricate, mani sulla cintura. Lecca in avanti. 3-4 volte. TM

7. Gambe divaricate, mani sulla cintura. Gira il cappotto con la mano sinistra, con le mani in basso. 4-5 volte per lato della pelle. TM

8. IP – seduto su una sedia, gambe dritte e piegate alle ginocchia, mani sulla vita. Porta la gamba piegata sinistra (destra) al petto con le mani. 4-6 volte con la pelle del piede. TM.

9. IP – mani sulla cintura. Salti: gambe divaricate, braccia ai lati. 10-30 volte Dikhannya è più soddisfacente.

10. Camminare 1-1,5 minuti.

11. IP – gambe divaricate, mano destra sul petto, mano sinistra sullo stomaco. I seni si stringono, vivono e respirano. 3-4 volte. TM

2° COMPLESSO DI GINNASTICA LICUVALE (altamente complesso)

1. IP – posizione principale – braccia in alto, gamba destra (sinistra) indietro sulla punta. 6-8 volte. TS

2. IP: gambe divaricate, braccia ai lati. Si sporse in avanti a sinistra, toccando la matita destra del calzino sinistro. 3-4 volte per lato della pelle. TS.

3. Gambe dritte, braccia in alto, dita intrecciate. Abbiamo tirato il cappotto a destra e a sinistra, senza toccare la posizione di uscita. Dikhannya è più soddisfacente. 3-4 volte per lato della pelle. TS

4. IPA - supporto supino. B. Piega le braccia all'altezza dei gomiti - vedi IP - inspira. Opzione B Vikonanny. Allo stesso tempo, piega le braccia e porta indietro la gamba. 6-8-10 volte. TS.

5. IP – disteso sulla schiena, valle sinistra sul petto, destra sull'addome, respirazione esterna (diaframmatico-toracica). 3-4 volte. TM.

6. IP – sdraiato sulla schiena, braccia tese. Sedersi, piegarsi in avanti e toccare le spazzole con i raschietti - 5 volte. TM

7. IP – gambe divaricate, braccia lungo i fianchi – in salita. Arco in avanti, braccia indietro, squat profondo sul piede opposto, 6-10 ripetizioni. TS.

8. IP - gambe divaricate, braccia in alto, dita intrecciate. Avvolgere il tulub 3-4 volte dal lato della pelle. Dikhannya è più soddisfacente. TM

9. IP – gambe in sezioni. Salire sulle capesante e tirare le spazzole fino agli avvallamenti inguinali. 4-5 volte. TM.

Soprattutto, induciamo complessi complessi di diritti ginnici, che possono essere eliminati durante il corso della ginnastica per ferite o nel corso della giornata.

L'introduzione dei complessi di diritti ginnici, ovviamente, non copre tutta la diversità della ginnastica. Cercheremo di mostrare, in diversi punti, come sia possibile rafforzare la comprensione dei diritti legali che avanzano queste esigenze fisiche.

Nahili tuluba ubik diventa importante quando si muovono le mani verso l'alto (mani sulla cintura, mani dietro la testa, mani in alto). L'esercizio può essere promosso aumentando il numero di ripetizioni a destra e accelerando il ritmo del loro recupero.

Se i pazienti affetti da nevrosi possono avere anche malattie concomitanti, vi consigliamo di ritornare alle sezioni specifiche di questo libro per selezionare le giuste opzioni per i singoli esercizi. La ginnastica può molto spesso alleviare il mal di testa nei pazienti con nevrastenia.

Quando si allevia il mal di testa con la mano, è necessario cambiare la posizione della testa, muovere le mani (colpi, colpi con le mani, ecc.) E verso destra, associato a grande tensione.

La posizione più breve possibile è sdraiarsi orizzontalmente sulla schiena con gli angoli leggermente rialzati. Si consiglia di applicare giunti nelle articolazioni dell'anca, dell'anca, del ginocchio, del gomito, dell'anca e della spalla, ad esempio:

1. Avvolgimento con piedi e mani.

2. Piega le gambe nelle articolazioni del ginocchio e dell'anca.

3. Piegamento delle mani alle articolazioni del gomito.

4. Estensione delle mani dirette, uccisione, ecc.

Il trattamento e la riabilitazione di pazienti affetti da varie malattie e lesioni del sistema nervoso centrale e periferico è uno dei problemi urgenti della medicina d'urgenza che richiederà approccio integrato da una vasta gamma di attività culturali, inclusa la cultura medico-fisica. Malattie e danni al sistema nervoso sono rivelati dalla comparsa di rouki, disturbi sensibili, di coordinazione e danni al trofismo. Quando il sistema nervoso è malato si possono evitare i seguenti disturbi del sistema nervoso: paralisi, paresi e ipercinesi. Paralisi o plegia, perdita esterna della contrazione muscolare, paresi - frequente perdita della funzione orale. La paralisi o paresi di un'estremità del corpo è chiamata monoplegia o monoparesi, due estremità di un lato del corpo - emiplegia o emiparesi, tre estremità - triplegia e triparesi, o almeno tetraplegia o tetraparesi.

Esistono due tipi di paralisi e paresi: spastica e dolorosa. La paralisi spastica è caratterizzata dall'assenza di movimenti sufficienti, da cambiamenti nel tono muscolare e da tutti i riflessi tendinei. Si manifesta con morbillo grave della colonna vertebrale centrale anteriore o della colonna vertebrale piramidale. La paralisi grave si manifesta con l'assenza di movimenti sufficienti e fugaci, riflessi tendinei, tono basso e atrofia dei muscoli. La paralisi grave si verifica quando vengono colpiti i nervi periferici, le estremità del midollo spinale o il midollo spinale (corna anteriori).

Ipercinesi è il nome dato ai cambiamenti nel funzionamento del corpo, una diminuzione del significato fisiologico, che si verificano spontaneamente. Vengono assicurati alla giustizia, all'atetosi e ai tremori.

Gli interventi chirurgici possono essere di due tipi: clonici, che sono piaghe di breve durata e indebolite, e tonici, che sono piaghe di breve durata e indebolite. La colpa è di Sudomi a causa del morbillo e dei rompicapi Stovbur.

Atetosi: grandi bracci delle dita, delle mani e delle maniche, simili a vermi, che li fanno girare come un cavatappi durante un'ora di cammino. L'atetosi viene evitata quando sono colpiti i linfonodi sottocutanei.
Tritono: fugace battito ritmico delle estremità o della testa. Fai attenzione se hai un cervelletto o un cervelletto danneggiati.

La perdita di coordinazione è chiamata atassia. L'atassia statica si divide in disturbi dell'equilibrio in posizione eretta e atassia dinamica, che si manifesta con una ridotta coordinazione delle braccia e una mancanza di coerenza nei movimenti delle braccia. L'atassia si verifica più spesso con danni al cervelletto e all'apparato vestibolare.

Quando il sistema nervoso è malato, spesso si verificano disturbi della sensibilità. Esiste una distinzione tra perdita di sensibilità - anestesia, diminuzione di sensibilità - ipostesia e aumento di sensibilità - iperestesia. quando la sensibilità superficiale della malattia è danneggiata, non distingue tra caldo e freddo e non avverte le iniezioni; quando si verifica un cedimento della sensibilità profonda, compaiono segni sulla posizione delle estremità dello spazio, per cui le braccia perdono il rivestimento. La sensibilità compromessa si verifica a causa di danni ai nervi periferici, ai nervi spinali, alle vie conduttive e al midollo spinale, alle vie conduttive e alle parti scure del morbillo cerebrale e del midollo cerebrale.

Quando il sistema nervoso è gravemente malato, si verifica un danno trofico: la pelle diventa secca, compaiono facilmente crepe, compaiono piaghe da decubito e i tessuti si bagnano; le spazzole diventano fragili. Piaghe da decubito particolarmente importanti si verificano quando il midollo spinale è danneggiato.

Meccanismi di azione giuridica dei diritti fisici

I meccanismi di azione clinica dei diritti fisici nelle lesioni traumatiche e nelle malattie dei nervi periferici sono molteplici. L'uso di varie forme di esercizio fisico: ginnastica igienica sulle ferite, ginnastica fisica, ginnastica in acqua, passeggiate, vari diritti sportivi e giochi sportivi - soddisfa le nuove regole, il fondo del nervo, i nervi perduti e la distruzione dei nervi compensatori. contratture e deformazioni), vernici stato mentale malato, dona all'organismo un infuso benefico e antinfiammatorio.

Agguati sotterranei del metodo della cultura fisica medicinale

La cultura fisica medica per i disturbi dei nervi periferici viene effettuata in tre periodi stabiliti.

Il periodo I – il periodo di condizione acuta e pre-acuta – dura 30-45 giorni dal momento dell'infortunio. Istruzione di cultura fisica clinica durante questo periodo: 1) rimozione della malattia da una condizione grave, miglioramento del tono mentale, effetto antinfiammatorio sul corpo; 2) aumento della circolazione linfatica, scambio sanguigno e trofismo nella zona di scarico, analisi processo di accensione, prevenzione della formazione di aderenze, formazione di una cicatrice morbida ed elastica (in caso di lesione del nervo); 3) miglioramento dei muscoli periferici, dell'apparato legamentoso, lotta all'atrofia muscolare, prevenzione delle contratture, delle posizioni viziose e delle deformità; 4) rafforzare gli impulsi e rinnovare l'energia spesa; 5) miglioramento del funzionamento degli organi respiratori, del flusso sanguigno, della vista e dello scambio di liquidi nel corpo.

Le lezioni di esercizio fisico nel primo periodo vengono svolte 1-2 giorni al giorno con un istruttore e 6-8 giorni in modo indipendente (il complesso può essere selezionato individualmente). La sfida da svolgere con un istruttore è di 20-30 minuti, affrontarlo da solo è di 10-20 minuti.
Il secondo periodo inizia dal 30-45esimo giorno e dura circa 8 mesi dal momento della lesione o del danno al nervo periferico. Gli obiettivi della cultura fisica durante questo periodo sono: 1) miglioramento dei muscoli paretici e dell'apparato legamentoso, lotta contro l'atrofia e il gonfiore dei muscoli dell'area interessata, nonché allenamento in generale; 2) rinnovamento dell'impegno costante, coordinazione, rigidità, fluidità e rafforzamento delle forze attive nelle aree della regione e, in caso di incapacità, massimo sviluppo dei muscoli compensatori; 3) sviluppo avanzato dello sviluppo vizioso dell'area interessata e il conseguente danno nel corpo ad esso associato (danno allo stomaco, deambulazione, torcicollo, ecc.).

Le lezioni di esercizio fisico nel II periodo vengono svolte 1-2 volte al giorno con un istruttore e 4-6 volte in modo indipendente (complesso individuale). È difficile dedicare 40-60 minuti con un istruttore, 25-30 minuti da svolgere da soli.

III periodo – allenamento – il periodo di rinnovamento residuo di tutte le funzioni dell’area interessata e del corpo nel suo complesso. Dura fino a 12-15 mesi dal momento dell'infortunio. Gli obiettivi della cultura fisica clinica durante questo periodo sono: 1) rinnovamento residuo di tutte le funzioni urinarie dell'area interessata e del corpo; 2) allenamento delle braccia altamente differenziato in coordinazione, fluidità, forza, tenuta, vivacità; 3) rinnovamento di processi lavorativi complessi e pratiche fuori mano.

Le lezioni di cultura fisica clinica vengono svolte nel terzo periodo una volta con un istruttore e 4-5 volte in modo indipendente (viene determinato il complesso dei diritti assegnati dal medico o dall'istruttore di cultura fisica clinica). È difficile dedicare 60-90 minuti con un istruttore, 50-60 minuti da svolgere da soli.

La ginnastica balneare vicino all'acqua viene eseguita durante tutti i periodi di balneazione. Temperatura dell'acqua 36-37°. Se i nervi periferici dell'estremità superiore sono danneggiati, è difficile impegnarsi
Periodo 1 -8-10, periodo II-15, periodo III -20. Per far vibrare gli impulsi sulle braccia attive nei muscoli paretici dell'articolazione, due mani toccano tutte le dita l'una con l'altra (allargando, piegando, posizionando tutte le dita con l'indice, "artigli", battendo, ecc.), sepolte dal dita di grande gomma e oggetti di plastica: una palla, ta in.; tutti i diritti per l'articolazione promenale carpale, comprese pronazione e supinazione. Fino alla fine del primo periodo ed al secondo periodo il paziente ha diritto di utilizzare attivamente il braccio paretico per raddrizzarsi con il braccio sano del malato. Nel terzo periodo, vicino all'acqua, la mano destra è focalizzata sullo sviluppo della presa (ad esempio, con una mano paretica, stringere e cercare di togliere un asciugamano, e con una sana, afferrarlo), sull'accumulo di altre oggetti e sul supporto del tallone. In caso di danno ai nervi periferici dell'estremità inferiore della colonna vertebrale, la durata dell'esercizio nel primo periodo è di 10 minuti, nel secondo periodo -15 minuti, nel terzo periodo -25 minuti. Se possibile, le persone hanno il diritto di soggiornare in piscina. Nel primo periodo viene prestata grande attenzione alla potenza degli impulsi che fanno vibrare le braccia attive dei muscoli paretici simultaneamente dalle altre braccia della gamba sana e dalle braccia di quella malata. Hai il diritto di sederti vicino alla vasca da bagno o vicino alla piscina, quando esci, seduto, in piedi o camminando. La mano destra per le dita e l'articolazione della caviglia viene eseguita sul vaso, appoggiato sul tallone e su tutto il piede. È molto tempo per lasciare che le mani vadano nell'angolo a piedi nudi in tutte le direzioni. Nel 2° e 3° periodo le mani acquisiranno il diritto di maneggiare oggetti, su palloni (rotolare la palla, mani rotonde), su una mazza da ginnastica, sulle pinne, su varie opzioni di camminata (su tutto il piede, su poggiapiedi, su talloni, sui bordi esterno ed interno del piede), con una benda gengivale (che indossa il malato stesso e un metodologo), nuotando attorno alle gambe. Se somministrata tempestivamente, è indicata una coltura fisica vicino all'acqua dopo la rimozione delle suture.

In caso di danno ai nervi periferici, i nervi attivi (soprattutto nelle prime manifestazioni) devono essere somministrati ad un dosaggio minimo: 1-2 volte nel primo periodo, 2-4 volte nel secondo e 4-6 volte nel secondo periodo. terzo. Se il muscolo è sovraffaticato, sarà necessario dedicare del tempo ad una riduzione attiva per alcuni giorni e il rinnovo dei flussi attivi procederà più intensamente. Pertanto, i processi attivi si verificano a tale dose, ma si ripetono più volte nel corso dell'attività.
In caso di eventuali danni ai nervi periferici, per evitare contratture, posizioni viziose e deformazioni, è necessario applicare e rimuovere per un'ora una benda di fissaggio. L'istruttore di cultura fisica per le attività cutanee esamina passivamente tutti gli aspetti della terminazione paretica in tutte le direzioni possibili.

Poiché il danno ai nervi periferici dell'estremità inferiore provoca la caduta del piede, viene posta grande enfasi sull'insegnare al paziente a sostenere adeguatamente la gamba e a camminare. Il piede sospeso va fissato con una trazione elastica fino al completo gonfiamento oppure con apposito scarpone ortopedico (Fig. 46). Innanzitutto, quando un malato inizia a camminare, deve imparare a stare in piedi correttamente, appoggiandosi alla gamba malata, utilizzando un ulteriore punto di appoggio: lo schienale della sedia, la milizia, lo tsipok; Poi impara a camminare sul posto, camminando con due braccia o con le mazze, con un artiglio e poi solo senza appoggio.

Il trattamento dei nervi periferici viene effettuato negli ospedali, in regime ambulatoriale, nei sanatori, nei resort ed è di natura complessa. In tutte le fasi, il complesso delle procedure mediche comprende esercizio fisico, massaggio, stimolazione elettrica dei muscoli paretici, esercizi fisici in acqua, fisioterapia e terapia farmacologica.

La malattia del sistema nervoso centrale è causata da vari motivi, tra cui infezioni, aterosclerosi e malattie ipertensive.

Le lesioni al cervello e al midollo spinale sono spesso accompagnate da paralisi e paresi. In caso di paralisi si verificano movimenti sufficienti durante il giorno. In caso di paresi, le braccia sufficienti vengono indebolite e limitate a diversi livelli. La terapia fisica è una componente obbligatoria nel trattamento complesso di malattie gravi e lesioni del sistema nervoso centrale, stimolando l'essiccazione e i meccanismi aggiuntivi.

Terapia fisica per l'ictus

L'ictus è il risultato della distruzione del flusso sanguigno cerebrale in varie localizzazioni. Esistono due tipi di ictus: emorragico (1-4%) e ischemico (96-99%).

Ictus emorragico del sangue nel cervello, che si verifica con ipertensione, aterosclerosi dei vasi cerebrali. L'emorragia è accompagnata da ulcere cerebrali, che si sviluppano rapidamente, e sintomi di malattia cerebrovascolare. L'ictus emorragico di solito si sviluppa in modo raptoscopico.

L'ictus ischemico comporta un danno al passaggio dei vasi cerebrali a seguito del blocco con placca aterosclerotica, embolo, trombo o come risultato dello spasmo dei vasi cerebrali di varie localizzazioni. Un tale ictus può verificarsi a causa dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali, dell'indebolimento dell'attività cardiaca, della diminuzione della pressione arteriosa e di altri motivi. I sintomi di una febbre di grado medio aumentano gradualmente.

La compromissione del flusso sanguigno cerebrale nell'ictus emorragico o ischemico provoca paresi o paralisi centrale (spasticità) sul lato prossimale alla lesione (emiplegia, emiparesi), sensibilità ridotta, riflessi.

Compiti e terapia fisica:

• rinnovare la funzione del ruhu;
• prevenire lo sviluppo di contratture;
• percepire una diminuzione del tono dei muscoli e un cambiamento nell'espressione delle articolazioni;
• accogliere il corpo sano e prezioso.

Il metodo degli esercizi fisici si baserà sui dati clinici e sui termini che sono passati dal momento dell'ictus.

La terapia fisica viene prescritta dal 2 al 5 ° giorno dopo l'inizio della malattia dopo l'inizio del coma.

È controindicato servire un fuoco importante quando l'attività del cuore e della mente è compromessa.

Il metodo di istituzione della terapia fisica è differenziato fino a tre periodi (fasi) di nuovo trattamento (riabilitazione).

I periodo – prima età moderna

Questo periodo dura fino a 2-3 mesi. (periodo acuto di ictus). All'inizio della malattia si sviluppa una paralisi permanente, che si verifica dopo 1-2 anni. si trasforma gradualmente in spasticità e cominciano a formarsi contratture alle braccia e alle gambe.

Il processo di rinnovamento delle braccia inizia pochi giorni dopo l'ictus e dura mesi e giorni. Le mani al naso si rinnovano più velocemente, le mani alla mano.

Nei primi giorni dopo un ictus, il corpo diventa stagnante e passivo.

Il trattamento si rende necessario per prevenire lo sviluppo di contratture spastiche o per alleviare o modificare quelle esistenti.

In condizioni mediche, valutare la possibilità di posizionare il paziente a letto in modo che i muscoli, simili alle contratture spastiche, siano allungati il ​​più possibile e i punti di attacco dei loro antagonisti siano ravvicinati. Sulle mani, i gonfiori spastici comprendono di solito: gonfiori che adducono la spalla durante la rotazione centrale della spalla per un'ora, gonfiore del pronatore dell'avambraccio, gonfiore delle mani e delle dita, gonfiori che conducono e piegano il grande dito; sulle gambe - rotatori esterni e muscoli spinali, che portano al pavimento pelvico spinale, ai muscoli legamentosi (piedi plantari), alle flessioni spinali della falange principale dell'alluce e spesso ad altre dita dei piedi.

Il fissaggio o il posizionamento delle estremità utilizzando il metodo di prevenzione e correzione non comporta alcun problema. Ciò è probabilmente dovuto al fatto che quando i punti di attacco dei muscoli antagonisti sono più vicini al momento giusto, è possibile provocare un cambiamento soprannaturale nel loro tono. Pertanto, la posizione del finale cambia con l'avanzare della giornata. Quando si posano le gambe, i nasi sono raramente piegati nella posizione delle ginocchia; Quando il naso è piegato, posizionare un cuscino sotto il ginocchio. È necessario posizionare la scatola o fissare la tavola all'estremità dei piedi del letto in modo che il piede si sposti a spirale sotto l'angolo a 90° rispetto al piede. Anche la posizione della mano viene cambiata più volte al giorno, la mano tesa viene spostata fuori dal corpo di 30-40° e progressivamente fino a 90°, ai quali la spalla viene ruotata, l'avambraccio è supino, le dita leggermente raddrizzato. Prendi un altro rullo, un sacchetto di sabbia, che viene posizionato sul palmo della mano, posiziona il pollice nella posizione del rullo e portalo nell'altra posizione, in modo che qualsiasi malattia affoghi questo rullo. In questa posizione, l'intera mano è appoggiata sul tavolo (su un cuscino), in modo che sia piatta.

La gravità del trattamento è determinata individualmente, a seconda della gravità della malattia. Con l'apparizione di Skarg non accettabile, inoltre, sta iniziando a cambiare.

Durante il giorno, il trattamento viene prescritto ogni giorno per 1,5-2 anni. Durante questo periodo il trattamento va effettuato in posizione IP stando supini.

Se la fissazione della terminazione riduce il tono, eseguire successivamente movimenti passivi, portando gradualmente l'ampiezza all'allentamento interfisiologico nell'area: iniziare dalle estremità distali delle terminazioni.

Prima di quella passiva, eseguire la mano destra attiva dell'estremità sana, in modo che la mano passiva “si apra” in anticipo sull'estremità sana. Massaggio per piaghe spastiche - leggero, liscio sopra, per antagonisti - leggermente strofinato e impastato.

II periodo – tarda età

Durante questo periodo di malattia rimane ricoverato in ospedale. Continuare il trattamento in posizione IP stando supini e sul lato sano. Continua a masticare il massaggio ed esegui ginnastica ricreativa.

In una ginnasta di ginnastica, i diritti passivi vengono utilizzati per le terminazioni paretiche, i diritti con l'aiuto di un istruttore aggiuntivo in IP lieve, i bordi dei segmenti finali sono serrati nella posizione di canto, i diritti attivi elementari per quelli paretici e sani terminano, a destra. per rilassarsi, dihalni, destra 7).

Tabella 7. Schema di Zrazkov della procedura per la ginnastica orale per l'emiparesi nel periodo iniziale per i pazienti a riposo a letto (8-12 procedure)

Giusto	Dozuvannya	Inserimento metodico e opzioni di impostazione
		Consapevolezza dell'autopercezione del paziente e della correttezza della posizione, della frequenza cardiaca, rimozione della stecca
A destra per una mano sana	4 - 5 volte	Dalle preparazioni delle articolazioni promenevo-carpale e ulnare
A destra, le braccia ferite e raddrizzate sono tra le loro braccia	3 - 4 volte	Rozginannya per l'aiuto di una mano sana
Dihalna a destra	3 - 4 ore
A destra per una gamba sana	4 - 5 volte	Dal terriccio Gomilkovosti raccolto
A destra alle spalle alzate e abbassate	3 - 4 volte	Secondo la seguente opzione: aperte e divaricate, mani passive. Comprendere le fasi del dihannia
Mani passive nei palmi delle mani e dei piedi	3 - 5 volte	Ritmicamente, con ampiezza crescente. Accarezzare e strofinare
Pronazione e supinazione attive alle articolazioni del gomito con le braccia piegate	6 – 10 volte	Aiuta con la supinazione
Rotazione di una gamba sana	4 - 6 volte	Attivo, di grande ampiezza
Rotazione di una gamba malata	4 - 6 volte	Se necessario, assistere con la rotazione interna
Dihalna a destra	3 - 4 ore	Dihannya delle medie profondità
Possibile diritto attivo per la mano e le dita con una posizione verticale dell'avambraccio	3 - 4 volte	Incoraggiare, aiutare, migliorare la situazione
Braccia passive per tutte le parti dell'estremità paralizzata	3 - 4 volte	Ritmicamente, con un impegno crescente, starò in piedi
Le gambe sono piegate: estensione ed estensione della gamba piegata	5 - 6 volte	Dompogati e polegshuvati vikonannya a destra. Opzione: dividere e riconciliare punti curvi
Dihalna a destra	3 - 4 ore
Movimenti circolari attivi delle spalle	4 - 5 volte	Per ulteriore aiuto e regolazione delle fasi di dihannia
Schiena inarcata senza sollevare il bacino	3 - 4 volte	Cambiamenti di tensione
Dihalna a destra	3 - 4 ore
Mani passive per mani e dita	2 - 3 volte	Ridurre la rigidità, se possibile
Usyogo:	25 - 30 miglia

Appunti.

1. Al termine della procedura, attendere 1-2 minuti per completare la riparazione.
2. Dopo aver completato la procedura, assicurarsi della corretta posizione delle estremità paretiche.

Per prepararsi prima di alzarsi, imitare la camminata, sollevare il transfer in posizione verticale passo dopo passo. Tutte le attività attive hanno il diritto di essere svolte visivamente. Nella posizione di uscita, seduti e in piedi fino al sollievo, aggiungere a destra con una presa ginnica, con l'aiuto di una mano sana, a destra per un toulub - giri, piccoli movimenti in avanti, indietro, piegamenti (Tabella 8).

Bracci di controllo per valutare la funzione delle braccia con paresi centrale (spastica).

1. Alza le braccia parallelamente a loro (palmi in avanti, dita estese, pollice esteso).
2. Estensione delle braccia tese con rotazione esterna e supinazione per un'ora (parte superiore delle braccia, dita estese, pollice addotto).
3. Piegare le braccia all'altezza delle articolazioni del gomito senza far uscire i gomiti dalle punte con supinazione dell'avambraccio e del polso per un'ora.
4. Estensione delle mani agli angoli del gomito con rotazione esterna e supinazione di un'ora e posizionandole davanti a sé direttamente in relazione alla punta del piede (i palmi sono rivolti verso l'alto, le dita sono estese, il pollice è addotto).
5. Avvolgere le mani nell'articolazione promenevo-carpale.
6. Proposizione del pollice agli altri.
7. Fare il bagno con le abilità necessarie (pettinarsi, portare oggetti alla bocca, stringere le mascelle, ecc.).

Dispositivi di controllo per valutare la funzione del sistema di controllo

1. Le gambe sono piegate e con il tallone sul divano in posizione supina (con tallone uniforme sul divano con abbassamento progressivo del piede fino a quando la pianta raggiunge il divano al momento della flessione del bordo della gamba nell'articolazione del ginocchio).
2. Sollevare le gambe tese di 45-50° dal divano (posizione sulla schiena, piedi paralleli, non puntati l'uno verso l'altro) - lavare le gambe tese con una leggera apertura, senza dondolarsi (in caso di grande gravità, verificare la fattibilità del sollevamento una gamba, se la circolazione sanguigna è danneggiata, non controllarla).
3. Rotazione della gamba tesa al centro in posizione distesa sulla schiena, gambe alla larghezza delle spalle (rotazione estrema ed esterna della gamba tesa tesa al centro senza adduzione e flessione immediate con la posizione corretta del piede e delle dita).
4. Le gambe "isolate" sono piegate nell'articolazione del ginocchio; sdraiarsi a pancia in giù - sdraiarsi in linea retta senza sollevare immediatamente il bacino; in piedi - gambe esterne e più piegate nell'articolazione del ginocchio con un'articolazione estesa con flessione plantare esterna del piede.
5. “Isolato” è più flessibile della pianta del piede (piede piegato esternamente con la punta flessa in posizione supina e in piedi; piede piegato esternamente con la punta piegata in posizione supina e in piedi).
6. Camminare con le gambe stando seduti su uno sgabello alto (anche camminando ritmicamente sugli angoli delle ginocchia simultaneamente e alternativamente).
7. Camminare nelle riunioni.

Tabella 8. Diagramma di Zrazkov della procedura per la ginnastica orale per l'emiparesi nel periodo tardivo

	Divisione e sostituzione delle procedure	Prodovž., xv	Inserzioni metodiche	Meta procedure da eseguire
1	Sit-to-stand. Diritti attivi elementari per gruppi di carne sani, come ad esempio porre fine ai malati senza difficoltà.	3 - 4	Puoi accendere la mano destra per chiedere aiuto con la tua mano sana	Parte della procedura include una lieve stimolazione del sistema nervoso
II	IP – seduto, sdraiato. Bracci passivi ai lati delle estremità paretiche; proprio con l'aiuto di un sano relax finale; rotolando sul rullo	5 - 6	Con le mani calde, con calma, dolcezza, con grande ampiezza, non permettere il flusso di sincinesi che l'accompagna	Aumenta la temperatura del gonfiore agli angoli, riduce la rigidità dei muscoli e previene la manifestazione di disturbi patologici di reciproca cordialità
III	IP – in piedi. Camminare in diverse opzioni	3 - 4	Se necessario, assicurare; bambini vikoristovat sul lato inferiore, kilim. Monitorare la posizione del piede e la postura del paziente: correggere la sincinesia anomala di BITCHES	Impara a camminare sia nel posto giusto, sia con l'aiuto di incroci elementari, sia a camminare negli incroci
IV	IP sedentario, sdraiato, in piedi. Diritti attivi per le terminazioni paretiche in posizioni rilassate di rilascio nel disegno con diritti per il corpo e la respirazione, diritti per le mani spivdruzhnih e protispivdnih approfondite nel disegno con diritti per il rilassamento dei muscoli	7 - 8	Se necessario, aiuta una persona malata, cerca un trattamento differenziale. Per rilassare i muscoli e ridurre la rigidità, introdurre lo scuotimento passivo dei muscoli, massaggiare, rotolando su un rullo	Sviluppo di bracci precisi, coordinati e differenziati agli angoli delle estremità paretiche
V	Proprio mentre si cammina, si lanciano e si prendono palline di diverse dimensioni	4 - 5	Accendi i volani dalla palla. Eseguire la correzione della postura	Iniziare con il processo di camminata. Promuovere la parte emotiva della procedura
VI	IP – sedentario. Maneggiare con sacchetti, cubetti, plastilina, raccoglitori, rulli, palline, nonché il diritto di sviluppare abilità pratiche (agitare i tubi, piegare con un cucchiaio, maneggiare, ecc.)	8	Vorrei concentrarmi in particolare sullo sviluppo delle funzioni della mano e delle dita	Sviluppo di abilità pratiche necessarie per la vita di tutti i giorni
Tutto:		30 - 35

III periodo di riabilitazione

Nel terzo periodo di riabilitazione - dopo la dimissione dall'ospedale - si dovrebbe istituire gradualmente la terapia fisica per modificare la spasticità dei muscoli, il dolore alle articolazioni, le contratture, i dolori articolari; Accetta le funzioni ridotte della mano, abituati al self-service, esercitati.

Continuare il massaggio, ma dopo 20 procedure è necessaria una pausa di almeno 2 giorni, quindi i cicli di massaggio vengono ripetuti più volte al giorno.

La terapia fisica comprende tutti i tipi di balneofisioterapia e farmaci.

Terapia fisica per malattie e lesioni del midollo spinale

Le malattie e le lesioni del midollo spinale molto spesso provocano paresi e paralisi. Il riposo a letto provoca lo sviluppo di ipocinesia e sindrome ipocinetica con danni significativi allo stato funzionale del sistema cardiovascolare, circolatorio e di altri sistemi del corpo.

A causa del processo di localizzazione, il processo di distruzione causerà paralisi e paresi. Quando viene colpito il neurone rocino centrale, si verifica una paralisi spastica (paresi), in cui il tono muscolare e i riflessi sono compromessi.

Paralisi periferica (pallida), paresi della formazione di un neurone periferico.

La paralisi periferica e la paresi sono tipiche ipotonia, atrofia muscolare e diminuzione dei riflessi tendinei. Quando la regione cervicale è danneggiata si sviluppano paralisi spastica e paresi delle braccia e delle gambe; quando il processo è localizzato nell'area della regione cervicale del midollo spinale - paralisi periferica, paresi delle braccia e paralisi spastica delle gambe. Le lesioni alla colonna vertebrale toracica e al midollo spinale si manifestano con paralisi spastica, paresi delle gambe; danno all'area dell'ispessimento trasversale del midollo spinale - paralisi periferica, paresi delle gambe.

La ginnastica medica e il massaggio vengono prescritti dopo che è trascorso il periodo acuto della malattia o dell'infortunio, nella fase preadolescenziale e cronica.

Il metodo di differenziazione si basa sul tipo di paralisi (flaccida, spastica) (Tabella 9).

Tabella 9. Schema di esercizio fisico per varie forme di disturbi di Rouki

Guarda a destra	Per forme deboli	Per forme spastiche
Potenziare l'impulso	Necessario	Non sutteva
Massaggio	Profondo	Verkhneviy
Indicato per piaghe paretiche “isolate”.	Non essere triste	Con molto rispetto
Combattere l’irrequietezza riflessiva	Non richiesto	Necessario
Giusto per avvicinare i punti di attacco della carne	Mostrato	Controindicazioni
A destra si vedono i punti di attacco delle carni (stensione)	Controindicazioni	Mostrato
Direttamente da Zusillyam	Necessario	Controindicazioni
Correzione delle disposizioni	Necessario	Necessario
Rukh vicino all'acqua (vicino al bagno caldo)	Mostrato	Con molto rispetto
Sviluppo della funzione di supporto	È assolutamente necessario	Necessario

In caso di paralisi spastica, modificare il tono dei muscoli spastici, modificare la manifestazione dell'ipereccitazione dei muscoli, ridurre i muscoli paretici e sviluppare la coordinazione delle braccia. È importante applicare il metodo alle mani passive e al massaggio. In futuro i diritti attivi giocheranno il ruolo principale. Il passo successivo è uscire manualmente dalla posizione sotto l'ora di vikonyanya a destra.

Il massaggio è responsabile del sollievo della diminuzione del tono fluido. Applicare la superficie lisciando, strofinando e impastando uniformemente. Massaggia tutta la carne dell'estremità danneggiata. Il massaggio proviene da mani passive.

Dopo il massaggio, muoviti passivamente e attivamente verso destra. Gli esercizi passivi hanno il diritto di essere eseguiti a un ritmo confortevole, senza sforzare o aumentare il tono dei muscoli. Per proteggere le altre mani, le altre mani dovrebbero opporsi l'una all'altra: vikorist la fine sana con il diritto di chiedere aiuto per quella ferita. La traccia rivela la colpa dei leader attivi per le menti della posizione di uscita più efficace. Hanno il diritto di lottare attivamente contro il rinnovamento delle funzioni del Rukh. Consiglia di raddrizzarsi. Quando le tue mani vengono colpite, posizionati a destra durante il lancio e prendi le palle.

Per la paralisi lieve (paresi), viene prescritto anche il massaggio. Attenersi all'impasto, alle vibrazioni e all'intensa pressione sulla polpa. Il massaggio è influenzato dalla tensione dei diritti passivi e attivi. Vikorist sta cercando di sopprimere gli impulsi del roc. Per Vikonny i diritti attivi creano menti e facilitano il loro lavoro. Restiamo a destra con fermezza, zusillyam. Per le mani posizionare le braccia al volo, in piedi con il corpo proteso in avanti, con mazze e manubri.

Quando si considerano i disturbi pelvici, è necessario includere il diritto ai muscoli pelvici, agli sfinteri e alle gambe.

Un posto importante nel metodo dovrebbe essere dato ai diritti dei muscoli della colonna vertebrale, che corrispondono ai diritti di rinnovare la funzione della cresta. Quindi il posto più importante è occupato dall'inizio del cammino.

La sequenza di IP è adatta ai principianti che camminano con paralisi lieve

1. Sdraiato sulla schiena (lato, pancia).
2. Crostacei.
3. Povzannya.
4. In piedi in ginocchio.
5. Camminare in ginocchio durante le discese orizzontali.
6. Transizione dalla posizione seduta alla posizione eretta con appoggio sulla parete ginnica.
7. Camminare sotto gli assembramenti.
8. Camminare nelle stazioni di polizia con l'aiuto di un istruttore.
9. Camminare sulle milizie senza l'aiuto di un istruttore.

La sequenza dell'IP è corretta per l'ora in cui si inizia a camminare con paralisi spastica

1. Sdraiato sulla schiena (lato, pancia).
2. Sedentario.
3. Alzarsi e chiedere aiuto al personale.
4. Camminare con il supporto dello staff, camminare da solo con la polizia.
5. A destra il muro della ginnastica (seduti, in piedi, accovacciati).
6. Raddrizzare i crostacei, raddrizzarli.
7. Camminata indipendente nelle stazioni di polizia con una catena.

Nel periodo successivo alla malattia, l'infortunio prevede anche esercizi fisici con varie posizioni di riposo, sdraiato, seduto, in piedi.

Il bagno diventa necessario sia in caso di paralisi spastica che lieve.

Durata delle procedure: da 15-20 minuti nel periodo pre-acuto e fino a 30-40 minuti nel periodo precoce.

Quando vieni ricoverato in ospedale per malattia, continui a lavorare stabilmente.

Terapia fisica per l'aterosclerosi dei vasi cerebrali

Il quadro clinico è caratterizzato da mal di testa, diminuzione della memoria e della produttività, confusione e rumore nelle orecchie, scarso sonno.

Compiti della terapia fisica: nella fase di insufficienza del flusso sanguigno al cervello:

• dare un'infusione curativa e curativa,
• dipingere il flusso sanguigno cerebrale,
• stimolare le funzioni del sistema cardiovascolare e vascolare,
• promuovere l’efficienza fisica.

Controindicazioni:

• stato di distruzione del flusso sanguigno cerebrale,
• crisi di giudizio,
• diminuzione significativa dell’intelligenza.

Forme di terapia fisica: ginnastica igienica delle ferite, ginnastica ricreativa, camminata.

Sezione I della procedura

Ci ammaliamo all'età di 40-49 anni nella prima sezione della procedura di ginnastica medica, seguita da irrigidimento camminando in modo estremamente storto, con un'accelerazione, correndo con un cuscino, con la parte posteriore destra e destra per i muscoli delle braccia e del cingolo scapolare quando si cammina i. Trival della sezione-4-5 xv.

II sezione della procedura

Nella seconda sezione, eseguire in posizione eretta a destra per i muscoli delle braccia e del cingolo scapolare con elementi di una zusilla statica: allungare la pelle di pecora avanti e indietro, intoppo, 1-2 s. Adatto per i grandi muscoli delle estremità inferiori quando si tira con i diritti per rilassare i muscoli del cingolo scapolare e per la respirazione dinamica nell'articolazione 1:3, nonché per sollevare i manubri (1,5-2 kg). Trival della sezione X secolo.

Sezione III della procedura

In questa sezione si consiglia di eseguire in posizione supina a destra per i muscoli addominali e le estremità inferiori della testa con la testa girata e con respirazione dinamica a destra; diritti combinati per braccia, gambe, toulub; posiziona la testa a destra nel supporto della carne. Il tempo del Viconn aumenta, seguendo l'aumento dell'ampiezza dei movimenti. Quando giri la testa, abbassa la rotazione nella posizione estrema per 2-3 secondi. La banalità della sezione – XII secolo.

Sezione IV della procedura

In posizione eretta, piegati a destra con i talloni del mantello di pelle di pecora in avanti - ubik; raddrizzare le braccia e il cingolo scapolare con elementi di zusil statico; giusto per niente si sono uniti con i diritti dikhalny dinamici; destra a destra, camminando. Trival della sezione – X secolo.

Zagalna travailstya occupazione – ​​40-45 khv.

La ginnastica liquorosa dovrebbe fermarsi oggi, la cosa più difficile da fare è impiegare fino a 60 minuti, vicoristica, manubri color crema, mazze da ginnastica, palle, direttamente sugli attrezzi (muro ginnico, lava), macchine per esercizi vicoristici all'esterno ї dii.