Rispolept instrucciones de la aplicación de análogos. "Rіspolept": consejos

En la clase de antipsicóticos atípicos de amplia amplitud, Rispolept tiene un valor medicinal, destinado a aliviar los síntomas de la psicosis hospitalaria y al tratamiento de trastornos neurológicos prolongados y prolongados. La terapia con Rispoleptom es efectiva, se basa en las instrucciones de zastosuvannya, debido a que el juicio zastosuvannya zastosuvannya ratelnoe protege las reacciones del cuerpo.

Información general sobre Rispolept

Rispolept es una preparación medicinal, cuyo alcance es el tratamiento de trastornos del comportamiento causados ​​​​por trastornos mentales graves. El medicamento es zastosovuєtsya para pacientes de todos los grupos de edad, niños en niños de hasta 5 años. Una amplia gama de posibles manifestaciones de reacciones adversas se compensa con la efectividad de la recepción y el efecto terapéutico estable.

Formar un lanzamiento que vartist

Rispolept puede ser de dos formas de liberación. Entre ellos puedes ver:

• pastillas;
• rozchin para zastosuvannya oral (gotas).

El precio de un medicamento no es el mismo en diferentes farmacias y puede cambiar según la región, la forma de liberación y la dosificación. La siguiente tabla ofrece una breve descripción de las características del precio del medicamento y su lanzamiento. También incluyó la variante del liqiv de una infusión similar: Rispolept Konsta.

Almacén para Rispoleptu

Almacene el medicamento en forma de liberación: y en forma de tabletas, y en el caso de una variedad para ingestión oral, el medicamento debe contener el componente activo de risperidona, y luego el almacén de tabletas de almacenamiento suplementario debe presentarse en la siguiente lista:

• maicena;
• dióxido de silicio;
• Lactosa monohidrato;
• celulosa microcristalina;
• estearato de magnesio;
• hipromelosa.

Elementos adicionales que ingresan al depósito son ácido tartárico, agua destilada, ácido benzoico e hidróxido de sodio.

Farmacodinámica y farmacocinética

Механізм дії Рисполепта на організм можна описати наступним способом: активна речовина сприяє зниженню вираженої прогресуючої симптоматики таких психічних захворювань, як шизофренія, але при цьому не пригнічує дихання і не посилює хворобливий стан, що раптово починається, характеризується довільними рухами тіла і втратою чутливості, в порівнянні con otros neurolépticos. Rispolept puede equilibrarse centralmente a los neurotransmisores, aparentemente a los cuales la fuerza disminuye ante la aparición de efectos negativos asociados con lesiones rojizas. El efecto que se espera de este medicamento ayudará a reducir los síntomas de esquizofrenia importante y síntomas mórbidos.

Los procesos que ocurren en el cuerpo de una persona después de la ingestión de estos licores se caracterizan por un completo y rápido remojo en la sangre del habla después de recibirlo internamente, y alcanzando la concentración límite en plasma en el medio después de 1,5 años. La biodisponibilidad del medicamento no supera el 70% en diferentes dosis en diferentes formas. La forma en tabletas del medicamento tiene una mayor biodisponibilidad: 94%. Zasіb se absorbió de forma independiente en forma de їdi. El número de fármacos ingeridos es directamente proporcional al que hay en el plasma sanguíneo. El zasib medicinal se excreta del cuerpo de manera más importante por mellas. En verano, debido a la presencia de dolencias de estos órganos, la droga mejoró ligeramente en el cuerpo.

Vidminnosti se enfrentó a Rіspolept Konsta

La propiedad principal del fármaco analizado en forma de Rispolept Konsta es una forma de virobnizstva, representada por un polvo, que en el caso de un minorista para una suspensión, establece la patria para la administración intravenosa. El medicamento puede tener el mismo ingrediente activo que Rispolept. Rispolept Konsta tiene los siguientes componentes adicionales en su almacén:

• alcohol de bencilo;
• etanol;
• agua;
• polímero 7525 DLJN.

Indicaciones y contraindicaciones

La lista de indicaciones para que zastosuvannya se acueste en forma de una forma medicinal de la droga. Los comprimidos de Rispolept están vicorados activamente para cambiar la intensidad de la penetración y aliviar los ataques hostiles:

1. La esquizofrenia es tanto aguda como crónica, que se caracteriza por fenómenos de enfermedad.
2. Cambios en el comportamiento, hasta los cuales incluyen agresividad, locura, malestar del despertar, insomnio furioso, que manifiesta timidez a la violencia.
3. Psicosis maníaco-depresiva: un estado enfermizo en el que la manía y la depresión cambian de uno a uno.
4. Alteración del comportamiento en los pacientes (a partir de la edad de transición), como si estuvieran saliendo de la trampa en el desarrollo intelectual. Como parte de este cuadro clínico, las dolencias muestran agresividad e impulsividad.

Rozchin se prescribe para el desarrollo de dolencias avanzadas:

1. Esquizofrenia en adultos y adolescentes (a partir de 13 años).
2. Trastorno bipolar en pacientes mayores y niños a partir de 10 años.
3. enfermedad de alzhéimer
4. Desconcierto Nabute, el desperdicio de la construcción de la actividad rosum activa, o una reducción significativa.
5. Líneas cortas, pero no atacan ataques de agresión en niños adultos, para los cuales existe el riesgo de subyugación de shkoda tan otochyuchim.
6. Postiyne comportamiento destructivo (los rostros de diferentes vencedores son como los elementos de la terapia compleja).

• por hasta 5 años;
• intolerancia a la droga de cualquier elemento estructural;
• La fenilcetonuria es una enfermedad contagiosa que se debe a la dificultad de descomponer la fenilalanina.

En los casos en que Rіspolept se dirige más bajo, es necesario zastosovuvat con cuidado, menos en la dosificación, reconocido como médico:

• sudomi chi skhilnіst antes que ellos;
• Enfermedad de Parkinson;
• hinchazón del cerebro;
• hígado enfermo y nirok;
• escalando hasta el desarrollo de taquicardia;
• verano vіk;
• enfermedad del sistema herbario;
• problemas con la circulación cerebral y el sistema cardiovascular;
• skhilnіst antes del establecimiento de trombos en vasos venosos;

Según los resultados, después de inyectar el fármaco en el organismo fetal en el momento de la vagibilidad, la infusión de Rispolept puede ser menos a veces más corista para la madre, más baja que la perforación de la madre para el niño. La dosificación en caso de vagos es responsabilidad del médico. En caso de necesidad aguda de observación de la dosis prescrita de la dosis vacunada, es necesario reducir la dosificación adecuadamente, para aumentar los intervalos entre las dosis del medicamento. Por supuesto, la droga afecta negativamente el sistema reproductivo de la mujer y, por lo tanto, no es posible concebir durante el período de terapia. Zastosuvannya Rispoleptu bajo la hora de lactancia no se practica; la leche materna madres

Instrucciones de instalación

ofendido formas medicinales medicamento -diseño y comprimidos- indicado para administración oral. La dosis promedio es de 2 mg por doba, la proteína varía según el tipo de enfermedad, según el paciente y las recomendaciones específicas del médico. Ale, en cualquier estado de ánimo, el número de letristas victoriosos puede reducirse y avanzar paso a paso, y reducirse a un efecto terapéutico. Absorción Rispolept no se encuentra en el aire.

Rozchin

Cuando Rispolept está estancado, se recomienda iniciar la dosificación para adultos maduros: la dosis inicial para pacientes sin enfermedades de nirkovic debe ser de 2 mg por doba. Al día siguiente, es necesario aumentar en 2 mg en caso de enfermedad grave o privar al efecto permanentemente visible después de la primera enfermedad. Otras gotas incluyen más y más dosis. La cantidad límite del medicamento es de 6 mg por doba. Rozchin zazvichay priymaєtsya en tales casos de esquizofrenia.

A las personas de edad frágil se les recomienda una dosis de 0,5 mg al día. Si hay un efecto terapéutico abrumador, puede aumentar la cantidad de líquidos hasta 1-2 mg. Se expresa débilmente que es posible tomar una dosis máxima de 3 mg por doba, pero no más.

En las instrucciones para la cita, se indica que el número de citas para niños, a partir de 10-13 años. La dosis de Dobove cob se convierte en 0,5 mg. Con suficiente jarrón y tolerancia normal al fármaco, la dosificación se puede aumentar a 3 mg por dosis.

Pigulki

La forma en tabletas del medicamento se puede prescribir solo durante la primera mitad del año (durante 15 años), 2 mg el primer día. Luego, la dosis se puede aumentar gradualmente a 4 mg, o puede privarla demasiado. En casos de enfermedad extremadamente graves, la dosificación para pacientes maduros puede alcanzar los 6 mg. Se recomienda a los pacientes de verano que tomen 1 mg por día en dos dosis de 0,5 mg por piel.

reglas para patinar

Tal droga psicoactiva es como Rіspolept vimagaє dotrimannya deyakah gobierna skasuvannya. Y a ella misma:

1. No desechar el medicamento sin previa consulta con el médico, sin trazar un esquema claro para la reducción gradual de la dosificación.
2. Comience el medicamento con una vida útil razonablemente estable, reduciendo gradualmente la dosis tomada.
3. No lo dé por sentado inmediatamente después de la asfixia de los síntomas, que se manifiestan con mayor claridad. El skasuvannya temprano puede conducir a una nueva crisis.

Posibles efectos secundarios y sobredosis

A menudo, el medicamento se inyecta negativamente en el nervio, la hierba y el sistema mucoso quístico. Mirando hacia atrás, no resultó que hubiera reacciones negativas ofensivas:

• somnolencia;
• débil reacción a los teasers;
• indiscreción;
• gastando dinero;
• películas dañadas;
• confusión de información;
• vtrata smakovih vіdchuttіv;
• insomnio;
• excitación;
• me siento ansioso;
• Severa debilidad;
• daño a la circulación sanguínea cerebral;
• taquicardia;
• trombosis venosa;
• sequedad en la boca y derecha;
• vomita ese aburrimiento;
• en la manguera;
• ruido en los oídos;
• dolor en kіntsіvkah y pantanos.

Rispolept puede provocar trastornos oftálmicos, entre los que se encuentran la flacidez alrededor de los ojos, la vista disminuida, el glaucoma disminuido, el enrojecimiento de los ojos, el glaucoma y el miedo a la luz. Los escalofríos, el empeoramiento de la autoestima en general, el cambio de forma de caminar, el ruhi edificante y el frío en kіntsіvkah pueden verse en los efectos negativos extremos. Antes de las reacciones negativas, también se puede ver el síndrome sintomático: el aumento en el desarrollo de los síntomas, como si la droga pudiera ser suprimida, o la reivindicación de otros nuevos.

Una sobredosis de Rispoleptom se manifiesta por efectos secundarios en las formas más fuertes. Además, a menudo se puede culpar a los síntomas: el desarrollo de un fuerte tono sedante y un latido cardíaco acelerado por la corte. Si el paciente es cauteloso, me sobredosificaré con estas caras, es necesario brindarle ayuda, ya que ayuda a realizar procedimientos ofensivos:

• lavar el desagüe;
• priynyattya enfermo vugillya activado y portador;
• apoyo para el paso de los caminos salvajes;
• Vicklik Shvidko ayúdame.

Lejos, la sobredosis se lleva a cabo en las mentes estacionarias bajo la supervisión constante de los médicos.

Mozhliva Skoda

Potentiyna Skoda ante la recepción de una atención médica es más probable que muestre efectos no problemáticos, y en la aparición de tales estados, como un trastorno respiratorio, como incluyen:

• congestión nasal;
• extremo;
• sibilancias;
• estancamiento de rіdini en legenia;
• apnea del sueño.

Skoda también puede manifestarse en dolores y debilidades m'yazovyh, posturas dañadas, dolores en la espalda y el pecho klitz, glóbulos hinchados y evidencia de enfermedad en ellos. La mayoría de los síntomas desaparecerán y antes después de la administración del fármaco o una disminución significativa de la dosis tomada.

Chi llamando

Tenga en cuenta que Rispolept es un neuroléptico eficaz, puede conducir al desarrollo de un sonido tanto físico como psicológico. El zumbido se observa especialmente calurosamente a la recepción bruscamente adherida de las personas después de trivial zastosuvannya. Para evitar la llamada, es necesario tratar con Rispoleptom solo bajo el control del médico, qué dosis se requiere y prescribir la validez del curso del tratamiento. Para acelerar los síntomas del yoga, los médicos suelen prescribir antidepresivos para aliviar el resfriado que se ha formado. Aunque muchas veces es importante que los pacientes lo toleren, es importante tener paciencia antes del fármaco, por lo que no es necesario decir que es necesario. La reducción paso a paso de la dosificación antes de її kontsevym skasuvannyam ayuda a los pacientes a soportar más fácilmente el período después de pasar el curso de likuvannya.

Interacción con otros métodos e instrucciones especiales

Vrahovyuchi aquellos que Rіspolept es una droga que se vierte, nasampered, al central. sistema nervioso, no siga la ingesta de yoga de la terapia con otras drogas centrales. Con una ingesta de una hora de este método, es necesario acelerar la cantidad de enzimas hepáticas restantes. No se recomienda tomar un curso de tratamiento debido a la congestión de antidepresivos y sedantes. Zastosuvannya Rіspoleptu tampoco se puede tomar con una recepción. bebidas alcohólicas ese té vzhivannyam (especial negro).

Si este medicamento se usa como terapia para la esquizofrenia, es necesario comenzar gradualmente a tomar otros medicamentos. Tsey zahіd vpravdany klinіnіchno se dirigió a ellos, shchob niknut vipadkіv sobredosis y posibles efectos secundarios, causando locura. productos medicinales.

Bajo la hora del paso del tratamiento con este medicamento, los pacientes pueden ser tratados con varto utrimatisya en la infusión supra-mundial, oscalki con el uso de Rispolept puede causar un aumento en la masa del cuerpo. Krym tsgogo, es necesario mantenerse ocupado, ya que requieren una reacción rápida y un mayor respeto por parte del paciente.

Las mujeres en edad reproductiva deben informar a su médico acerca de tomar anticonceptivos orales. Cuando se concibe, se debe iniciar la terapia con estos medicamentos.

análogos de la medicina

Todas las preparaciones medicinales que reemplazan a Rispolept pueden clasificarse como neurolépticos y pueden tener indicaciones y contraindicaciones similares antes de la congestión, los efectos secundarios y el almacenamiento. Los nombres de los análogos presentados en el mercado farmacéutico en busca de pigulok. Los sustitutos más utilizados de la droga son:

1. Aris. Vykoristovuetsya para el tratamiento de enfermedades esquizofrénicas hospitalizadas, entre cuyos síntomas a menudo se indican las alucinaciones, los faros, la adivinación y la agresión irracional de los completamente enfermos (de lo contrario, navpaki, hidratación social), depresión, ansiedad, sentimiento de culpa. Aris no se estanca en un niño y los médicos lo recetan a pacientes a partir de los 15 años, 2 mg por día en promedio. Entre los no negativos más amplios, se encuentran dolores de cabeza, somnolencia y dificultad para respirar. Asignado con gran cuidado a las personas con dolencias sistema cardiovascular.
2. Neurospin. Zasib está indicado para la esquizofrenia crónica y otras volverse mentalmente ella mostró síntomas de depresión. El fármaco hace frente bien a los estados de ansiedad, los síntomas de los trastornos bipolares y mejora la progresión de la esquizofrenia. La frecuencia promedio de tomar Neurispin es de 1 a 2 veces al día, y la dosis más alta es de 16 mg. Los efectos secundarios análogos de nedolіkami de la cabeza, que se manifiestan en el insomnio, el insomnio y el mal funcionamiento de la termorregulación del cuerpo. Estos datos negativos pueden tener un carácter de hombre lobo.
3. Riléptido. Victoria en la práctica médica, el rango principal para el tratamiento de estados maníacos causados ​​por el trastorno bipolar en pacientes mayores, y también para el tratamiento sintomático de enfermedades autistas en niños. El medicamento ayuda a los pacientes a superar el dolor causado por ellos mismos y la ansiedad.
4. Rispen. Zastosovuetsya para la terapia a corto plazo de los ataques de agresión, la enfermedad de Alzheimer y los trastornos del comportamiento, en algunos pacientes, el paciente no está seguro, como él mismo, pero también está enfermo. Rispen vikoristovuєtsya dvіchі en el máximo de doba, con la introducción de dosis más pequeñas (2 mg por doba), la cara es más efectiva para tomar una dosis alta (10 mg). Rara vez zastosovuєtsya a la edad de hasta 18 años en el cruce con posibles reacciones no despreciables, que se manifiestan por somnolencia severa, en mi caso, dolor en las heces y temblores.

Fármaco antipsicótico (neuroléptico)

discurso esponjoso

Risperidona (risperidona)

Forma de liberación, almacén y embalaje.

de color blanco, dovgast, de doble cara, con un risik, con las inscripciones "Ris" y "1" en un lado.

Discurso adicional: lactosa monohidrato - 130 mg, almidón de maíz - 44 mg, hipromelosa 2910 15 mPa × s - 2 mg, lauril sulfato de sodio - 0,4 mg, celulosa microcristalina - 20 mg, 000 mg, estearato de magnesio.

Almacén de conchas: hipromelosa 2910 5 mPa×s - 4 mg, propilenglicol - 1 mg, talco - 1,2 mg, dióxido de titanio - 2 mg, barvnik sony zahіd zhovtii (E110) - 0,05 mg.

Pіgulki, cubierto con una vaina plіvkovoy color amarillo, dovgastі, dvuopukli, con rizikom, con inscripciones "Ris" y "3" en un lado.

	1 pestaña
risperidona	3 miligramos

Discurso adicional: lactosa monohidrato - 195 mg, almidón de maíz - 66 mg, hipromelosa 2910 15 mPa * s - 3 mg, lauril sulfato de sodio - 0,6 mg, celulosa microcristalina - 30 mg, 50 mg, estearato de magnesio.

Almacén de conchas: hipromelosa 2910 5 mPa×s - 5,2 mg, propilenglicol - 1,3 mg, talco - 1,56 mg, dióxido de titanio - 2,6 mg, amarillo quinolínico de barvnik (E104) - 0,052 mg.

10 piezas. - blisters (2) - cajas de cartón.
10 piezas. - blisters (6) - cajas de cartón.

Pіgulki, cubierto con una vaina plіvkovoy color verde, dovgastі, dvuopukli, con risik, con inscripciones "Ris" y "4" en un lado.

	1 pestaña
risperidona	4 miligramos

Discurso adicional: lactosa monohidrato - 260 mg, almidón de maíz - 88 mg, hipromelosa 2910 15 mPa × s - 4 mg, lauril sulfato de sodio - 0,8 mg, celulosa microcristalina - 40 mg, 2 mg 2

Almacén de conchas: hipromelosa 2910 5 mPa·s - 6,8 mg, propilenglicol - 1,7 mg, talco - 2,04 mg, dióxido de titanio - 3,4 mg, amarillo quinolínico de barvnik (E104) - 0,068 mg, (E132) - 0,0

10 piezas. - blisters (2) - cajas de cartón.
10 piezas. - blisters (6) - cajas de cartón.

Actividad farmacológica

Fármaco antipsicótico (Neuroléptico).

La risperidona es un antagonista monoaminérgico selectivo con una alta afinidad por los receptores de serotonina 5-HT 2 - y dopamina D 2 . También se une a los receptores adrenérgicos α 1 y, en menor medida, a los receptores H 1 de histamina y a los receptores adrenérgicos α 2 . No tiene afinidad por los receptores colinérgicos.

La risperidona reduce los síntomas productivos de la esquizofrenia, dando como resultado una menor inhibición de la actividad motora y una menor inducción de catalepsia, y menos antipsicóticos clásicos. Equilibrando el antagonismo central a esa dopamina, ymovirno, cambiando el equilibrio a extrapiramidal al lado del dia y ampliar el efecto terapéutico del fármaco sobre los síntomas negativos y afectivos de la esquizofrenia.

Farmacocinética

Vsmoktuvannya

Si lo tomo internamente, la risperidona se absorbe completamente del HCT. C max se alcanza en 1-2 años. La biodisponibilidad absoluta de la risperidona tras la administración oral es del 70%. La biodisponibilidad aparente después de la risperidona oral en forma de tableta es 94% igual a la de la risperidona en forma minorista. No contribuye a la absorción del fármaco, que Rispolept pueda reconocerse independientemente desde el exterior.

Rozpodil

La risperidona se distribuye ampliamente en el organismo. V d se convierten en 1-2 l / kg. En el plasma, la risperidona se une a la alfa 1-glucoproteína. La risperidona se une a las proteínas plasmáticas en un 90 %, la 9-hidroxirisperidona en un 77 %.

C ss risperidona en el cuerpo en la mayoría de los pacientes es dentro de 1 día. C ss 9-hidroxirisperidona está disponible durante 4-5 días.

La concentración plasmática de risperidona es directamente proporcional a la dosis ingerida en el rango de dosis terapéuticas.

Metabolismo

La risperidona se metaboliza a través de la isoenzima CYP2D6 con 9-hidroxirisperidona, que puede ser similar a la risperidona. dieta farmacológica. La risperidona y la 9-hidroxirisperidona forman una fracción antipsicótica activa. La isoenzima CYP2D6 es más débil al polimorfismo genético. En pacientes con metabolismo intensivo por la isoenzima CYP2D6, la risperidona se convierte rápidamente en 9-hidroxirisperidona, mientras que en pacientes con metabolismo débil, la transformación es más pronunciada. Хоча пацієнти з інтенсивним метаболізмом мають нижчу концентрацію рисперидону і більш високу концентрацію 9-гідроксирисперидону, ніж пацієнти зі слабким метаболізмом, сумарна фармакокінетика рисперидону і 9-гідроксирисперидону (активна антипсихотична фракція) після прийому однієї або кількох доз метаболізмом CYP2D6.

La última forma de metabolismo de la risperidona es la N-desalquilación. Los estudios in vitro en microsomas hepáticos humanos han demostrado que la risperidona en concentraciones clínicamente significativas no inhibe el metabolismo. preparaciones medicinales, que están sujetas a biotransformación por isoenzimas del sistema P450, incluidas CYP1A2, CYP2A6, CYP2C8/9/10, CYP2D6, CYP2E1, CYP3A4 y CYP3A5.

Vivedennya

A través de tyzhdeny después de que la mazorca toma el medicamento, el 70% de la dosis se administra desde la sección, el 14%, desde las heces. En un tramo, la risperidona junto con la 9-hidroxirisperidona debe ser el 35-45% de la dosis. Reshtou pliegue metabolitos inactivos.

Después de la toma interna en pacientes con psicosis, la risperidona se administra al organismo con T1/2 durante aproximadamente 3 años. T1/29-hidroxirisperidona y fracción antipsicótica activa alcanzan los 24 años.

Farmacocinética en situaciones clínicas específicas

Después de una dosis única de risperidona en pacientes de edad frágil, la concentración de la fracción antipsicótica activa en plasma fue un 43 % más alta en promedio, la T 1/2 fue un 38 % más alta y el aclaramiento cambió un 30 %.

En pacientes con deficiencia de nirk, se observó un aumento en la concentración plasmática y una disminución en el aclaramiento de la fracción antipsicótica activa en un promedio del 60 %.

En pacientes con insuficiencia hepática, las concentraciones plasmáticas de risperidona no cambiaron, mientras que la concentración promedio de la fracción libre de risperidona aumentó en un 35 %.

La farmacocinética de la risperidona, la 9-hidroxirisperidona y la fracción antipsicótica activa en niños es comparable a la de los pacientes mayores.

Indicación

• tratamiento de la esquizofrenia en adultos y niños durante 13 años;
• tratamiento de episodios maníacos asociados al trastorno bipolar, estadios medio y severo en adultos y niños a partir de 10 años;
• tratamiento a corto plazo (hasta 6 días) de agresión ininterrumpida en pacientes con demencia, enfermedad mental de Alzheimer, etapa moderada y grave, que no está sujeto a métodos de corrección no farmacológicos por usted mismo, si es un riesgo para su hijo ;
• Korotkolokovo (hasta 6 Tizhniv) likivannia sintomática de la agresión no superada en la estructura del rosple del bicon del Vid 5 Rosumov Vidstalista, el DSM-IV, en la pesadez de lo agresivo La farmacoterapia puede ser parte de un programa más amplio de tratamiento, crema. enfoques psicológicos e iluminadores. La risperidona es culpable de ser reconocida como un medicamento en neurología infantil y psiquiatría infantil, o un médico que conoce bien el tratamiento de los trastornos del comportamiento en niños y niños.

Contraindicación

• fenilcetonuria;
• aumento de la sensibilidad a la risperidona o a cualquier otro componente de la droga.

W proteccion:

• enfermedad del sistema cardiovascular (insuficiencia cardíaca crónica, infarto de miocardio, alteración de la conducción de la membrana cardíaca);
• znevodnennya e hipovolemia;
• daño a la circulación sanguínea cerebral;
• Enfermedad de Parkinson;
• sudomi (incluyendo la historia);
• nirkov pesado o insuficiencia hepática;
• envenenamiento por likarskiye zasoba chi likarskaya zalezhnіst;
• volverse, scho producir hasta el desarrollo de taquicardia del tipo "festín" (bradicardia, alteración del equilibrio electrolítico, ingesta concomitante de medicamentos, que aumentará el intervalo QT);
• hinchazón del cerebro, obstrucción intestinal, episodios de sobredosis aguda de drogas, síndrome de Rey (el efecto antiemético de la risperidona puede enmascarar los síntomas de estas condiciones);
• factor de riesgo de desarrollo de tromboembolismo de los vasos venosos;
• dolencia de cuerpos difusos Levi;
• pacientes de edad frágil con demencia cerebrovascular;
• vaguedad

dosificación

El medicamento se toma internamente. Recepción їzhi not vplyaє sobre fumar la droga.

Cuando el medicamento se prescribe en dosis inferiores a 1 mg, se recomienda administrar rіspolept, rozchin para administración oral.

Esquizofrenia

Doroslim Rispolept se puede utilizar 1 o 2 veces para la extracción. La dosis normal de Rispolept es de 2 mg por doba. Al día siguiente, se aumentó la dosis a 4 mg por doba. En este punto, la dosis puede guardarse a gran escala o ajustarse individualmente si es necesario. Llame para la dosis óptima de ¾ 4-6 mg por doba. En una serie de casos, puede haber un mayor aumento en las dosis y dosis más bajas y más bajas.

Las dosis superiores a 10 mg por dosis no mostraron una mayor eficacia en comparación con las dosis más bajas y pueden causar síntomas extrapiramidales. Al mismo tiempo, dado que no se han tomado dosis seguras de más de 16 mg por doba, no se puede tomar una dosis mayor para esta dosis.

Para pacientes con una edad frágil el medicamento se prescribe en una dosis regular de 0,5 mg 2 veces por doba. La dosis se puede aumentar individualmente de 0,5 mg 2 veces por doba a 1-2 mg 2 veces por doba.

Niños a partir de 13 años Se recomienda una dosis de 0,5 mg por dosis 1 vez al día por la mañana o por la noche. Si es necesario, la dosis puede aumentarse no menos de 24 años después de 0,5-1 mg por doba hasta la dosis recomendada de 3 mg por doba con buena tolerabilidad. Independientemente de la eficacia demostrada en el tratamiento de la esquizofrenia en pacientes con el fármaco en dosis de 1 a 6 mg por doba, no se demostró eficacia adicional cuando el fármaco se ingirió en dosis de más de 3 mg por doba, y dosis más altas mostraron más efectos secundarios. No se observó la dosificación del fármaco a dosis superiores a 6 mg por dosis.

Episodios maníacos asociados con el trastorno bipolar

La dosis recomendada del medicamento para maduro- 2 mg por dosis por dosis. Si es necesario, la dosis se puede aumentar no menos de 24 años después en 1 mg por doba. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es de 1 a 6 mg por doba. No se abusó del fármaco a dosis superiores a 6 mg por doba en pacientes con episodios maníacos.

Se recomienda a los pacientes con riesgo de somnolencia persistente que tomen la mitad de la dosis adicional 2 veces al día.

Para pacientes de una edad frágil

Los niños tuvieron 10 años. Se recomienda una dosis de 0,5 mg por dosis 1 vez al día por la mañana o por la noche. Si es necesario, se puede aumentar la dosis no menos de 24 años después en 0,5-1 mg/día hasta la dosis recomendada de 1-2,5 mg/día con buena tolerancia. Independientemente de la eficacia demostrada en el tratamiento de episodios maníacos asociados al trastorno bipolar en niños, el fármaco a dosis de 0,5-6 mg por doba, no mostró eficacia adicional en el caso de congestión en dosis superiores a 2,5 mg por doba, y más eficaz en otras dosis. No se observó la dosificación del fármaco a dosis superiores a 6 mg por dosis.

Agresión persistente en pacientes con demencia, enfermedad de Alzheimer

Se recomienda una dosis de 0,25 mg 2 veces por doba. La dosis, si es necesario, puede aumentarse individualmente en 0,25 mg 2 veces por dosis, no a menudo baja cada dos días. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es de 0,5 mg 2 veces por doba. Sin embargo, para pacientes con indicaciones actuales, tome 1 mg 2 veces por doba.

Rispolept no duró más de 6 días en pacientes con agresión ininterrumpida en pacientes con demencia, enfermedad de Alzheimer. Bajo la hora de tratamiento, los pacientes deben ser evaluados periódicamente, así como la necesidad de continuar la terapia.

Agresión ininterrumpida en la estructura del trastorno del comportamiento.

Para niños de 5 a 18 años (con un peso corporal de 50 kg y más) dosis recomendada de 0,5 mg 1 vez por cosecha. Si es necesario, la dosis puede aumentarse en 0,5 mg por doba, no suele reducirse cada dos días. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es de 1 mg por doba. Sin embargo, para algunos pacientes es mejor tomar 0,5 mg por doba, mientras que en algunos casos es necesario aumentar la dosis a 1,5 mg por doba.

Niños de 5 a 18 años (con peso corporal inferior a 50 kg) Se recomienda una dosis de 0,25 mg una vez por cosecha. Si es necesario, la dosis puede aumentarse en 0,25 mg por doba, no suele reducirse cada dos días. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es de 0,5 mg por doba. Sin embargo, para algunos pacientes es mejor tomar 0,25 mg por doba, mientras que en algunos casos es necesario aumentar la dosis a 0,75 mg por doba.

Como con cualquier otra terapia sintomática, la duración del tratamiento con Rispolept debe evaluarse y confirmarse periódicamente.

Zastosuvannya en niños hasta 5 años

Grupos particulares de pacientes

En pacientes funciones rotas tasa reducida de detección de la fracción antipsicótica activa en comparación con otros pacientes.

Pochatkova, que el aumento de la dosis, según la indicación, se cambió 2 veces, el aumento de la dosis en pacientes con enfermedades hepáticas e irok se puede realizar con mayor frecuencia. Rispolept debería ser reconocido como protector en esta categoría de dolencias.

sobre la droga

Se recomienda que el medicamento se administre paso a paso. Los síntomas sintomáticos graves, que incluyen náuseas, vómitos, embriaguez e insomnio, se han temido incluso con menos frecuencia después de la ingestión aguda de fármacos antipsicóticos en dosis altas.

Cambio entre terapia con otros fármacos antipsicóticos

En la mazorca, se recomienda el tratamiento con Rispolept paso a paso antes de la terapia, ya que es clínicamente correcto. Cuando cualquier paciente es transferido de la terapia con formas de depósito de fármacos antipsicóticos, se recomienda la terapia con Rispolept para reemplazar el ataque planificado. Evaluar periódicamente la necesidad de continuar con la terapia de flujo.

pobichna diya

Los efectos secundarios más frecuentes (incidencia ≥10%) fueron: parkinsonismo, cefalea e insomnio.

Los efectos secundarios del medicamento Rispolept en dosis terapéuticas están indicados con rozpodil para la frecuencia y los sistemas de órganos. La frecuencia de los efectos secundarios se clasificó de la siguiente manera: muy a menudo (≥1/10 casos), a menudo (≥1/100 casos)<1/10 случаев), нечасто (≥1/1000 и <1/100 случаев), редко (≥1/10 000 и <1/1000 случаев), очень редко (<1/10000 случаев) и с неизвестной частотой (невозможно оценить частоту из доступных данных). В каждой частотной группе побочные действия представлены в порядке уменьшения их важности.

Infecciones: a menudo: neumonía, influenza, bronquitis, infecciones de los conductos dicales superiores, infecciones de los conductos de tamiz, sinusitis, infecciones del oído; con poca frecuencia - infecciones virales, amigdalitis, inflamación de las células grasas subcutáneas, otitis media, infecciones de los ojos, localización de infecciones, acarodermatitis, infecciones de las vías dicales, cistitis, onicomicosis; raramente - otitis media crónica.

Del lado del sistema inmunológico: con poca frecuencia - hipersensibilidad; raramente - hipersensibilidad medicinal, reacción anafiláctica.

a menudo - taquicardia, hipertensión arterial; con poca frecuencia: hipotensión arterial, hipotensión ortostática, sofocos, bloqueo AV, bloqueo del haz, fibrilación auricular, palpitaciones, alteración de la conducción cardíaca; raramente - bradicardia sinusal, embolia arterial legenosa, trombosis venosa profunda.

con poca frecuencia - anemia, trombocitopenia; raramente - granulocitopenia, agranulocitosis.

Del lado del sistema nervioso: más a menudo - parkinsonismo 2, dolor de cabeza, somnolencia, efecto sedante; a menudo: acatisia 2, confusión 2, temblor 2, distonía 2, letargo, discinesia 2; нечасто – відсутність реакції на подразники, втрата свідомості, непритомність, порушення свідомості, інсульт, транзиторна ішемічна атака, дизартрія, порушення уваги, гіперсомнія, постуральне запаморочення, порушення рівноваги, пізня дискінезія, порушення мови, порушення координації, гіпестезія, розлад смаку, судоми, isquemia cerebral, daño al rukhiv; Raramente: síndrome neuroléptico maligno, coma diabético, daño cerebrovascular, temblor de cabeza.

Daño psíquico: aún más a menudo - insomnio; a menudo - inquietud, excitación, alteración del sueño, ansiedad; con poca frecuencia - confusión, manía, disminución de la libido, malicia, nerviosismo; raramente - anorgasmia, deterioro afectivo.

Del lado del órgano zor: a menudo - difuso señor, conjuntivitis; con poca frecuencia: enrojecimiento de los ojos, daño al amanecer, visión de los ojos, hinchazón del área alrededor de los ojos, sequedad de los ojos, aumento del lagrimeo, miedo a la luz; raramente: una disminución en la gravedad del amanecer, una envoltura mímica de manzanas oftálmicas, glaucoma, síndrome intraoperatorio de iris flácido.

Al lado del órgano auditivo: con poca frecuencia - entre vusі, ruido vuhakh.

Del lado del sistema dical: a menudo - nalgas, sangrado nasal, tos, congestión nasal, dolor en la dilatación de la laringe y faringe; con poca frecuencia - dificultad para respirar silbante, neumonía por aspiración, congestión en las piernas, dificultad para respirar, sibilancias, dificultad para respirar, disfonía; raramente - síndrome de apnea del sueño, hiperventilación.

Desde el lado del tracto shlunkovo-intestinal: a menudo: vómitos, diarrea, estreñimiento, náuseas, dolor en la cavidad abdominal, dispepsia, sequedad en la boca, malestar en el drenaje, hipersalivación; con poca frecuencia - disfagia, gastritis, heces sin manía, fecaloma, gastroenteritis, flatulencia; raramente - obstrucción intestinal, pancreatitis, labios hinchados, queilitis.

Del lado del hígado y los caminos vivos: raramente - Zhovtyanitsa.

Desde el lado de los caminos nirok y sichway: a menudo - enuresis; con poca frecuencia - zatrimka sechovidіlennya, disuria, sichі no obligatorio, polaquiuria.

a menudo - visip, eritema; con poca frecuencia: daño en el cuero cabelludo, daño en el cuero cabelludo, sverbіzh, acné, acné visip, cambio en el color de la piel, alopecia, dermatitis seborreica, sequedad de la piel, hiperqueratosis; raro - una lupa; posiblemente raro: el problema de Quincke.

a menudo - artralgia, dolor en la espalda, dolor en los extremos; con poca frecuencia - debilidad de m'yazova, mialgia, dolor en shii, marga hinchada, daño puesto, opresión en marga, m'yazovі en los senos; raramente - rabdomiolisis.

Del lado del intercambio de discursos: a menudo - aumento del apetito, disminución del apetito; con poca frecuencia: diabetes 3 en sangre, anorexia, polidipsia, hiperglucemia; raramente - deterioro de la producción de hormona antidiurética, hipoglucemia, intoxicación por agua; más raramente - cetoacidosis diabética.

Del lado del sistema reproductivo y las infecciones de la leche: con poca frecuencia - amenorrea, disfunción sexual, disfunción eréctil, problemas de eyaculación, galactorrea, ginecomastia, trastorno menstrual, enfermedad mental; raramente - priapismo.

Vagity, período postnatal y período neonatal: raramente - síndrome de visión en recién nacidos.

Reacciones severamente dañadas y traviesas: a menudo - perexia, vtoma, hinchazón periférica, hinchazón generalizada, astenia, dolor en la cavidad torácica; con poca frecuencia: la erupción de un individuo, un caminar roto, un sentimiento de inmundicia, complacencia, un campamento similar a la gripe, espray, malestar en el espacio del cofre, escalofríos; raramente - hipotermia, síndrome de visión, días fríos.

Por el lado de indicaciones de laboratorio e instrumentales: a menudo - un aumento de la prolactina 1 aumento de la masa corporal; con poca frecuencia: disminución del intervalo QT en el ECG, disminución del ECG, aumento del nivel de transaminasas, cambio en el número de leucocitos en la sangre, aumento de la temperatura corporal, aumento del número de eosinófilos en la sangre, cambio en el nivel de hemoglobina, disminución de la concentración de colesterol; raramente: una disminución de la temperatura corporal, un aumento en la concentración de triglicéridos.

1- La hiperprolactinemia en algunos episodios puede dar lugar a ginecomastia, alteración del ciclo menstrual, amenorrea y galactorrea.

2 – екстрапірамідні розлади можуть проявлятися як: паркінсонізм (гіперсалівація, кістково-м'язова скутість, слинотеча, ригідність за типом "зубчастого колеса", брадикінезія, гіпокінезія, маскоподібне обличчя, напруженість м'язів, акінезія, ригідність потиличних глабеллярного рефлексу), акатизія (ansiedad, hipercinesia y síndrome de piernas "inquietas"), temblor, discinesia (smikkuvannya myaziv, coreoatetosis, atetosis y mioclonías), distonía.

El término "distonía" incluye distonía, espasmo de la úlcera, hipertensión, tortícolis, contractura de mimotón, contractura de la úlcera, blefaroespasmo, ruptura del globo ocular, parálisis de la lengua, espasmo facial, laringoespasmo, miotonía, opistótonos, orofaríngeo. Temblor incluye temblor y temblor de parkinson en calma. Además, si tiene una amplia gama de síntomas, no debe esperar un evento extrapiramidal.

3 - en los casos de diabetes controlados con placebo, se notificó diabetes en el 0,18 % de los pacientes, y el 0,11 % de los pacientes en el grupo de placebo tomaron risperidona. La incidencia global de diabetes diabética basada en los resultados de todos los ensayos clínicos fue del 0,43 % de todos los pacientes tratados con risperidona.

Menor dodatkovo sobreprotección de los efectos secundarios, que se observan en el curso del seguimiento clínico de la forma prolongada e inyectable de Rispolept Konsta, pero no apareció en el caso de la ingestión de formas medicinales orales de risperidona. Esta lista no incluye los efectos secundarios relacionados con el almacenamiento u otras formas de introducir el medicamento.

Del lado de indicaciones de laboratorio: cambio de peso corporal; aumento de gamma-glutamiltransferasa; un aumento de las enzimas hepáticas.

Del lado del sistema cardiovascular: bradicardia.

Del lado del sistema hematopoyético: neutropenia

Del lado del sistema nervioso: parestesia, convulsiones.

Del lado del órgano zor: blefaroespasmo, oclusión de la arteria de la red.

Desde el lado del órgano auditivo y el aparato vestibular: vértigo.

Desde el lado del tracto shlunkovo-intestinal: dolor de muelas, espasmo de la lengua.

Desde el lado de las telas shkіri y pіdshkіrnih: eczema.

Del lado del sistema quístico-m'yazovoy y el tejido exitoso: en los asientos.

Infecciones: infecciones de los conductos dicales inferiores, infecciones, gastroenteritis, absceso subcutáneo.

Traumatismos y traumatismos: caer.

náufrago: hipertensión arterial.

Daño severo a ese fenómeno, ampliado por la vía de introducción de la droga: bill.

Daño psíquico: depresión.

Clase de eficiencia

Al igual que con otros medicamentos antipsicóticos, se ha notificado una caída rara en la protrusión de la onda QT en el período de alerta posterior a la comercialización. Otra clase de efectos en el lado del sistema cardiovascular, que se temen en presencia del uso de fármacos antipsicóticos, como resultado de un aumento de la onda QT, incluyen: arritmias dilatadas, fibrilación dilatada, taquicardia dilatada, taquicardia raptovary, insuficiencia cardíaca

Tromboembolismo venoso

Se han considerado recaídas de tromboembolismo venoso, incluido el embolismo legeniano y recaídas de trombosis venosa profunda, con antipsicóticos indirectos (frecuencia no informada).

Moviendo masi tila

En el curso de estudios controlados con placebo en pacientes con esquizofrenia, se observó un aumento del peso corporal de al menos un 7 % después de 6 a 8 días en el 18 % de los pacientes que tomaron el medicamento Rispolept, y en el 9 % de los pacientes que tomaron placebo. . En ensayos clínicos controlados con placebo en pacientes con episodios maníacos, el número de casos de peso corporal aumentó en un 7 % y más después de 3 días de tratamiento fue igual en el grupo que tomaba el fármaco Rispolept (2,5 %) y en el grupo que tomaba placebo ( 2,5 %), mientras que en el grupo (2,5 %) y en el grupo control activo hubo más trociscos (3,5 %).

En niños con un trastorno del comportamiento, la hora de seguimiento clínico a largo plazo del peso corporal aumentó en 7,3 kg en promedio después de 12 meses de terapia. Ochіkuvane aumenta el peso del cuerpo en niños de 5 a 12 años de edad desde el desarrollo normal hasta convertirse en 3-5 kg ​​por día. De 12 a 16 años, la cantidad de aumento de peso corporal puede ser de 3 a 5 kg por río para niñas y cerca de 5 kg por río para niños.

Información adicional sobre poblaciones específicas de pacientes

A continuación se describen los efectos secundarios que se observaron con mayor frecuencia en pacientes con edad frágil y demencia en niños, y con menor frecuencia en pacientes mayores.

Años de pacientes con demencia: Se informaron ataques isquémicos transitorios y accidentes cerebrovasculares durante los estudios clínicos con una frecuencia del 1,4 % y del 1,5 % en años de pacientes con demencia. Además, se observaron efectos secundarios ofensivos en pacientes de edad frágil con demencia con una frecuencia ≥5% y con una frecuencia que, con la presencia de un doble dvd, ocurre en otras poblaciones de pacientes: infecciones de la ciática, tales como infecciones periféricas.

Niños:наступні побічні дії відзначалися у дітей (від 5 до 17 років) з частотою ≥5% і з частотою, що принаймні вдвічі перевищує таку в інших популяціях пацієнтів у ході клінічних досліджень: сонливість/седативний ефект, втома, головний біль, підвищення апетиту, блювання , infecciones de los conductos dicales superiores, congestión nasal, dolor abdominal, congestión, tos, perexia, temblor, diarrea, enuresis.

Sobredosis

Síntomas: En general, los síntomas de sobredosis que se sospechaban ya eran los efectos farmacológicos de la risperidona en una forma más fuerte: somnolencia, efecto sedante, taquicardia, hipotensión arterial, síntomas extrapiramidales. Era necesario aumentar el intervalo QT y juzgar. Se indicó taquicardia pulmonar bilateral con la ingesta total de risperidona y paroxetina a dosis aumentadas.

En momentos de sobredosis aguda, se puede considerar la posibilidad de sobredosis con varios medicamentos.

Likuvannya: el siguiente paso es mejorar el flujo de aire de los conductos ventrales para proporcionar un suministro adecuado de aire y ventilación. Lavar el drenaje (después de la intubación, como si no estuviera enfermo) y tomar un vug activado de inmediato de un próximo paso debe realizarse solo en ese caso, como si el medicamento se hubiera tomado hace no más de 1 año. Slid negligentemente monitoreando el ECG para revelar posibles arritmias. No existe un antídoto específico, pero solo se puede realizar una terapia sintomática. La hipotensión arterial y el colapso vascular deben tratarse por vía intravenosa con infusiones de radinina y/o fármacos simpaticomiméticos. Con el desarrollo de síntomas extrapiramidales severos, se deben indicar medicamentos anticolinérgicos. Se debe continuar con la atención médica y el seguimiento hasta que se presenten síntomas de intoxicación.

Interacción médica

Yak I en el vipad con drogas antipsicóticas, dotimovati de Obertye con el espía, la droga RISPOLLETS, ZBILSHITA INTERAL qt, el costo, las literas anti-warrhythmic de la clase, dizopirid, panqueques), il. ), antidepresivos tricíclicos (amitriptilina e in.), antidepresivos tetracíclicos (maprotilin e in.), algunos antihistamínicos, otros métodos antipsicóticos, algunos medicamentos antipalúdicos (quinina, mefloquina e in.), magia, dis, bradicardia metabolismo de la risperidona. Tsei perelіk no es voucherpnym.

Inyección de Rispolept en otras preparaciones medicinales

Rispolept debe conservarse con otros fármacos y fármacos del sistema nervioso central, especialmente con etanol, opiáceos, antihistamínicos y benzodiazepinas por el desarrollo de un riesgo de efecto sedante.

Rispolept puede reducir la eficacia de la levodopa y otros agonistas de la dopamina. Como combinación necesaria, especialmente en la etapa terminal de la enfermedad de Parkinson, se debe considerar la dosis efectiva más pequeña de una preparación para la piel.

Cuando se ingirió risperidona de una sola vez en el período posterior a la comercialización, se sospechó hipotensión arterial clínicamente significativa.

La risperidona no tiene un efecto clínicamente significativo sobre la farmacocinética del litio, el valproato, la digoxina o el topiramato.

Afluencia de otros medicamentos en la droga Rispolept

Con vicaria carbamazepina, se observó una disminución en la concentración de la fracción antipsicótica activa de risperidona en plasma. Se pueden asociar efectos similares con inductores indirectos de enzimas hepáticas y glicoproteína P (por ejemplo, rifampicina, fenitoína, fenobarbital). Si se reconoce la carbamazepina u otros inductores de las enzimas hepáticas y la glicoproteína P, ajuste la dosis de Rispolept.

La fluoxetina y la paroxetina, como inhibidores de la isoenzima CYP 2D6, aumentan la concentración plasmática de risperidona, una concentración menor de la fracción antipsicótica activa. Se sugiere agregar otros inhibidores de la isoenzima CYP2D6 (por ejemplo, quinidina) a la concentración de risperidona de la misma manera. Si se reconoce fluoxetina o paroxetina después de la administración de fluoxetina, se debe ajustar la dosis de Rispolept.

El verapamilo, que es un inhibidor de la isoenzima CYP3A4 y de la glicoproteína P, aumenta la concentración plasmática de risperidona.

La galantamina y el donepezilo no tienen un efecto clínicamente significativo sobre la farmacocinética de la risperidona y otras fracciones antipsicóticas activas.

Las fenotiazinas, los antidepresivos tricíclicos y los betabloqueantes pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de risperidona, pero no afectan la concentración de la fracción antipsicótica activa.

La amitriptilina no afecta la farmacocinética de la risperidona y la fracción antipsicótica activa.

La cimetidina y la ranitidina aumentan la biodisponibilidad de la risperidona y al menos aumentan la concentración de la fracción antipsicótica activa.

La eritromicina, un inhibidor de la isoenzima CYP3A4, no afecta la farmacocinética de la risperidona y la fracción antipsicótica activa.

El uso de psicoestimulantes (por ejemplo, metilfenidato) y el medicamento Rispolept en niños no cambia los parámetros farmacocinéticos y la eficacia de la risperidona.

No se recomienda coadministrar risperidona con paliperidona a través de aquellos que la paliperidona es un metabolito activo de la risperidona, y la ingestión de dicha combinación puede resultar en un aumento de las concentraciones de la fracción antipsicótica activa.

especialmente vkazіvki

Aumento de la mortalidad en pacientes de edad frágil con demencia

Los pacientes con demencia tratados con tratamientos antipsicóticos atípicos se han asociado con una mayor mortalidad en comparación con el placebo en los tratamientos antipsicóticos atípicos tratados, incluida la risperidona. Cuando se administró risperidona a la población general, la tasa de mortalidad fue del 4,0 % para los pacientes que recibieron risperidona, en comparación con el 3,1 % para el placebo. La edad media de los pacientes fallecidos es de 86 años (rango 67-100 años). Los datos recogidos como resultado de dos grandes historias de advertencia muestran que los pacientes de edad frágil con demencia, si se someten a tratamiento con fármacos antipsicóticos típicos, también pueden tener tres o más avances en el riesgo de muerte, si no se someten a tratamiento. Por el momento, no se han recopilado suficientes datos para una evaluación precisa de este riesgo. Se desconoce el motivo del aumento de este riesgo. Asimismo, no se indicaron pasos, en los que el aumento de la mortalidad pueda reducirse a los fármacos antipsicóticos, y no a las características del grupo de pacientes.

Dormir con furosemida

En el Patziyntiv, el vika abismado, la mortalidad se agitó en un Furosemіd Ta Risperidon de una sola pierna por vía oral (7.3%, el medio del rockyv, DIAPAZON 75-97 ROKIV) -96 años) en ese grupo, que recibió solo furosemida (4,1%, edad media 80 años, rango 67-90 años). Se ha notificado un aumento de la mortalidad en pacientes tratados con risperidona concomitantemente con furosemida en 2 de cada 4 casos clínicos. La exposición crónica a la risperidona con otros diuréticos (sobre todo, diuréticos tiazídicos en dosis bajas) no se asoció con un aumento de la mortalidad.

No se han establecido mecanismos fisiopatológicos que expliquen la precaución. Tim no es menos, debe tener especial cuidado al administrar el medicamento en este tipo de situaciones. Antes de la confesión, es necesario evaluar seriamente la spivvіdnoshennia risik / koristuvannya. No hubo aumento de la mortalidad en pacientes que tomaron otros diuréticos junto con risperidona al mismo tiempo. Independientemente, la deshidratación es un factor importante en el riesgo de mortalidad y puede controlarse eficazmente en pacientes de edad frágil con demencia.

En pacientes con una edad frágil con demencia, hubo un aumento de los efectos secundarios del lado del sistema cerebrovascular (hostre y daño anterior a la circulación cerebral), incluido. episodios mortales en pacientes (edad media 85 años, rango 73-97 años) con sobredosis de risperidona en comparación con placebo.

Efectos cardiovasculares

En ensayos clínicos controlados con placebo en pacientes con demencia que tomaban fármacos antipsicóticos atípicos, el riesgo de efectos secundarios cerebrovasculares aumentó aproximadamente 3 veces. Ophtnani Danni 6 doslizhen con control de placebo, Shcho incluido en la demostración principal Patziyntiv nudity vika Zdenziyu (VIK PANA 65 ROKIV), ShO Cerebrovskoyarny Victory (SERYOZHI TO NEVERIOZOZHI) Vinikali (33/1009) Patsiynty, yaki, span. , y Fig. % (8/712) de pacientes que recibieron placebo. El intervalo de riesgo fue de 2,96 (1,34, 7,50) con un intervalo de confianza del 95%. Mekhanizm para promover el riesgo de nevidomia. No se excluye un mayor riesgo para otros fármacos antipsicóticos, así como para otras poblaciones de pacientes. Rispolept es responsable de proteger a los pacientes de los factores de riesgo de accidente cerebrovascular.

El riesgo de efectos secundarios cerebrovasculares es más pronunciado en pacientes con demencia mixta o vascular, al igual que en pacientes con demencia tipo Alzheimer. Ese paciente con demencia, sea del tipo que sea, crema de Alzheimer, no es culpable de tomar risperidona.

Los médicos deben evaluar el riesgo de apoplejía/corrosión del fármaco Rispolept en pacientes de edad frágil con demencia, indicativo de riesgo de apoplejía, individualmente en un paciente cutáneo. Los pacientes y las personas, mientras los vigilan, son culpables de adelantarse a quienes necesitan ser informados sobre los signos y síntomas de las enfermedades cardiovasculares: como la debilidad o la indisciplina/insensibilidad del rapto en el área de la apariencia, piernas, manos, y también la dificultad de movimiento de los ojos. En este caso, considere todas las opciones posibles de tratamiento, incluida la dosificación con la risperidona recibida.

Рисполепт може використовуватися тільки для короткочасного лікування безперервної агресії у пацієнтів з деменцією, зумовленою хворобою Альцгеймера, середнього та тяжкого ступеня, як доповнення до нефармакологічних методів корекції, у разі їх неефективності або обмеженої ефективності, і коли є ризик заподіяння шкоди пацієнтом самому собі чи іншим. personas

Es necesario evaluar el número de pacientes y la necesidad de continuar la terapia con risperidona.

Hipotensión ortostática

La risperidona puede tener actividad de bloqueo alfa y, por lo tanto, puede causar hipotensión ortostática en algunos pacientes, especialmente durante la selección de la dosis de mazorca. Se observó hipotensión clínicamente significativa en el período posterior a la comercialización con exposición total a los fármacos antihipertensivos. Rispolept debe conservarse con precaución en pacientes con enfermedad cardiovascular conocida (por ejemplo, insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, daño en la conducción de la membrana cardíaca, deshidratación por hipovolemia o enfermedad cerebrovascular). Se necesita el mismo ajuste de dosis. Se recomienda evaluar la posibilidad de disminuir la dosis en caso de hipotensión.

Discinesia y trastornos extrapiramidales

Los fármacos que pueden tener el poder de los antagonistas de los receptores de dopamina pueden causar discinesia, ya que se caracterizan por movimientos mímicos rítmicos, sobre todo el lenguaje y/o los músculos mímicos. La culpa de los síntomas extrapiramidales es la causa del riesgo de discinesia mental. Si el paciente es culpable de síntomas ob'activos o subjetivos, que indican discinesia en la vida, debemos observar la dosis de administración de todos los fármacos antipsicóticos, incluido Rispolept.

Síndrome neuroléptico del mal (SNI)

Los medicamentos antipsicóticos, incluida la risperidona, pueden causar un síndrome neuroléptico maligno (SNN), que se caracteriza por hipertermia, rigidez de las úlceras, inestabilidad de la función del sistema nervioso autónomo, disminución de la fuerza y ​​también aumento de la concentración. En pacientes con SNM, también se puede culpar a la mioglobinuria (rabdomiólisis) y a la insuficiencia hospitalaria. Si el paciente es culpable de síntomas ob'activos o subjetivos de SNM, es necesario administrar todos los medicamentos antipsicóticos, incluido Rispolept.

Enfermedad de Parkinson y demencia con inclinaciones de Levi's

La prescripción de medicamentos antipsicóticos, incluido Rispolept, a pacientes con enfermedad de Parkinson o demencia con inclinaciones de Levi se lleva a cabo con cuidado, porque. en ambos grupos de pacientes, hubo un riesgo de desarrollo de síndrome neuroléptico maligno y aumento de la susceptibilidad a los fármacos antipsicóticos (incluyendo embotamiento de la susceptibilidad al dolor, confusión, inestabilidad postural con caídas ocasionales y síntomas extrapiramidales). Al tomar risperidona, es posible padecer la enfermedad de Parkinson.

Hiperglucemia y diabetes en la sangre

Cuando se trató con Rispolept, se observaron hiperglucemia, diabetes cirrótica y diabetes cirrótica aguda. Imovirno, que en el pasado, la ligereza de la masa del cuerpo también es un factor agradable. En raras ocasiones, se puede sospechar cetoacidosis y rara vez coma diabético. En todos los pacientes es necesario realizar un seguimiento clínico por la presencia de síntomas de hiperglucemia (como polidipsia, poliuria, polifagia y debilidad). En pacientes con diabetes mellitus, se puede realizar un seguimiento periódico para mejorar el control de la glucosa.

Aumento de peso del cuerpo.

Bajo la hora de tratamiento con el medicamento Rispolept, hubo un aumento significativo en la masa corporal. Es necesario controlar el peso corporal de los pacientes.

Hiperprolactinemia

Sobre la base de los resultados obtenidos en los cultivos de tejidos, se descubrió que la prolactina puede estimular el crecimiento de las células mamarias regordetas. Independientemente de aquellos que, en estudios clínicos y epidemiológicos, no demostraron una asociación clara de hiperprolactinemia con el uso de fármacos antipsicóticos, se debe tener cuidado si se reconoce risperidona en pacientes con antecedentes graves. El medicamento Rispolept es responsable de la protección de pacientes con hiperprolactinemia severa y en pacientes con posible acumulación de depósitos de prolactina.

Intervalo QT más largo

Rara vez se han pronosticado intervalos QT más largos en el período de advertencia posterior a la comercialización. En cuanto a otras enfermedades antipsicóticas, se debe tener cuidado cuando se prescribe Rispolept a pacientes con enfermedades cardiovasculares conocidas, antecedentes familiares de disminución del intervalo QT, bradicardia, alteraciones en el equilibrio eléctrico (hipocalemia, hipnosis), presión arterial alta. puede reducir el riesgo de efecto arritmogénico; y con una congestión total con fármacos, a la que debe seguir el intervalo QT.

Sudomi

Se debe tratar con Rispolept en pacientes con antecedentes de sudomas o en otros países médicos, para los cuales se puede reducir el umbral judicial.

priapismo

El priapismo puede atribuirse a la risperidona debido a los efectos de bloqueo alfa-adrenérgicos.

Regulación de la temperatura corporal

A los medicamentos antipsicóticos se les atribuye un efecto tan desfavorable como una violación de la capacidad del cuerpo para regular la temperatura. Es necesario tener cuidado al administrar el medicamento Rispolept a pacientes con stanami, ya que pueden tolerar un aumento en la temperatura interna del cuerpo, hasta el cual hay un estrés físico intenso, un aumento de agua en el cuerpo, una afluencia de altas temperaturas ambientales, o un fármaco anticolinérgico de una hora

Tromboembolismo venoso

En caso de congestión de fármacos antipsicóticos, se observa la incidencia de tromboembolismo venoso. La mayoría de los pacientes que toman medicamentos antipsicóticos a menudo corren el riesgo de desarrollar tromboembolismo venoso, todos los posibles factores de riesgo tienen la culpa hasta el comienzo y la hora del tratamiento con el medicamento Rіspolept, y debido a la vida más tarde.

Discursos adicionales

Preparación Rispolept, agujas, cubiertas con caparazón a cuadros, para vengar la lactosa. Los pacientes con enfermedades contagiosas leves, intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa lapp o malabsorción de glucosa o galactosa no deben ser tratados con Rispolept, comprimidos recubiertos con cáscara desplumada.

Se sabe que las tabletas de 2 mg previenen el sony zahіd zhovtiy (E110), que puede causar reacciones alérgicas.

Wikiristanya en pediatría

Antes de prescribir el medicamento Rispolept a niños o adolescentes con rosum steel, es necesario realizar una reevaluación de si existen causas físicas o sociales del comportamiento agresivo, como un vigor inadecuado del entorno social.

El efecto sedante de la risperidona se debe a un efecto significativo en esta población a través de un posible impacto en la construcción al principio. Cambiar el tiempo de toma de risperidona puede reducir el control de la infusión de sedación en el respeto de los niños y los niños.

La ingesta de risperidona se asoció con el aumento promedio de la masa corporal y el índice de masa corporal. Cambie el aumento en la hora del dovgostrokovykh doslіdzhen perebuvali en los bordes de las normas ochіkuvanih vіkovih. Habiendo vertido la ingesta a largo plazo de risperidona en el desarrollo del estado, ese crecimiento ya no es el caso.

En relación con una posible afluencia de hiperprolactinemia trivalo en la etapa y etapa de desarrollo en niños y adolescentes, se lleva a cabo una evaluación clínica regular del estado hormonal, incluido. Vimir crecimiento, vag, vigilancia del desarrollo del estado, el ciclo menstrual y otros posibles efectos del depósito de prolactina.

Bajo la hora de tratamiento con risperidona, se realiza una reevaluación periódica de la presencia de síntomas extrapiramidales y otros trastornos.

Afluencia al edificio para el mantenimiento de vehículos y control de mecanismos

Rispolept puede, en un mundo pequeño o muerto, ser vertido en edificios mediante medios y mecanismos de transporte. Se debe recomendar a los pacientes que cuiden el automóvil y trabajen con mecanismos para evaluar su sensibilidad individual al medicamento.

Vagity y lactancia

No se han realizado más estudios sobre la ingestión de risperidona en mujeres vaginales. Detrás de esto, hay una advertencia en el período posterior a la comercialización con insuficiencia de risperidona en el tercer trimestre del embarazo en los síntomas extrapiramidales de los hombres lobo vinclip recién nacidos, el recién nacido tiene la culpa de esto bajo una mirada más cercana. En estudios en animales, la risperidona no es teratogénica, proteo y se observaron otros tipos de efectos tóxicos en el sistema reproductivo. Potentiyny rizik para personas nevadas. Rispolept puede ser zastosovuvati con vagity, pero tan pronto como el medicamento contra el sarampión stosuvannya para una mujer vagity anula el riesgo potencial para el feto. Si es necesario administrar el medicamento en caso de vacunación, entonces el medicamento debe aplicarse paso a paso.

En estudios con animales, la risperidona y la 9-hidroxirisperidona se excretaron en la leche materna. También se ha demostrado que la risperidona y la 9-hidroxirisperidona pasan a la leche materna humana en pequeñas cantidades. No se mencionan datos sobre efectos secundarios, como si estuvieran amamantando, durante el día. Por lo tanto, la nutrición sobre la lactancia materna puede ser virishuvatisya para mejorar un posible riesgo para un niño.

Zastosuvannya en el vіtsi del niño.

Zastosuvannya en niños hasta 5 años no recomendado a través de los datos.

En caso de daño a la función del nirok

En pacientes funciones rotas tasa reducida de detección de la fracción antipsicótica activa en comparación con otros pacientes. Pochatkov, esa dosis apreciable, hasta que la indicación sea culpable, pero cambiada por 2 veces, la reducción de dosis en pacientes con dolencias puede llevarse a cabo con mayor frecuencia. Rispolept debería ser reconocido como protector en esta categoría de dolencias.

En aras de la seguridad, el medicamento debe usarse en pacientes con deficiencia grave de nicotina.

Con insuficiencia hepática

En pacientes con insuficiencia hepática controlar el aumento de la concentración de la fracción libre de risperidona en el plasma sanguíneo.

Pochatkov, esa dosis apreciable se cambió 2 veces, el aumento de dosis en pacientes con enfermedades del hígado puede realizarse con mayor frecuencia. Rispolept debería ser reconocido como protector en esta categoría de dolencias.

En aras de la seguridad, el medicamento debe usarse en pacientes con insuficiencia hepática grave.

Zastosuvannya en la residencia de verano.

Para pacientes de una edad frágil dosis de mazorca - 0,5 mg 2 veces por doba. La dosis se puede aumentar individualmente de 0,5 mg 2 veces por doba a 1-2 mg 2 veces por doba. Es necesario tomar precauciones en relación con el intercambio de dosis del medicamento en pacientes ancianos.

W ahorro en caso de que el fármaco esté indicado para pacientes de edad frágil con demencia cerebrovascular.

Lava tus permisos de farmacias

El medicamento está permitido con receta médica.

Lavar ese término ahorro

El medicamento debe retirarse del área inaccesible para los niños a temperaturas de 15°C a 30°C. El término de pertenencia es de 3 años.

Farmacológico.

La risperidona es un antagonista monoaminérgico selectivo con poderes únicos. Vin muestra una gran afinidad por los receptores serotoninérgicos 5-HT 2 y dopaminérgicos D 2 . La risperidona también aparece con los receptores adrenérgicos α 1 y menos afinidad con los receptores adrenérgicos α 2 y histaminérgicos H 1 . La risperidona no muestra afinidad por otros receptores colinérgicos. Aunque la risperidona es un antagonista de la tensión D 2 , que ha demostrado ser eficaz y productivo en los síntomas de la esquizofrenia, no indica una reducción significativa de la actividad ruminal y un menor grado de inducción de catalepsia, en comparación con los neurolépticos clásicos. Equilibrando el antagonismo central a la serotonina y la dopamina, cambiando a efectos secundarios extrapiramidales y ampliando el efecto terapéutico de la droga con los efectos de los síntomas negativos y afectivos de la esquizofrenia.

Farmacocinética.

Rispolept® en forma de comprimidos, que se dispersan en la boca vacía, y los comprimidos, recubiertos con una cubierta, son bioequivalentes a los orales.

La risperidona se metaboliza a 9-hidroxi, que puede ser similar farmacológicamente a la risperidona.

Ahumado.

Después de tomar risperidona, se absorbe nuevamente y alcanza concentraciones plasmáticas máximas en el rango de 1 a 2 años, en pacientes con una edad frágil, en el rango de 2 a 3 años. La biodisponibilidad después de la administración oral de risperidona llega a 70% (CV = 25%). Dado que no contribuye a la absorción del fármaco, la risperidona se puede atribuir de forma independiente a esta. La biodisponibilidad llega a ser del 66% en los metabolizadores comunes y del 82% en los más antiguos.

Rozpodil.

La risperidona se distribuye ampliamente en el organismo. El volumen aumentó hasta convertirse en 1-2 l/kg. En el plasma, la risperidona se une a la albúmina y a las glicoproteínas α 1 ácidas. La risperidona se une a las proteínas plasmáticas en un 90 %, el 9-hidroxi en un 77 %. La concentración igualmente importante de risperidona en el cuerpo en la mayoría de los pacientes es dentro de 1 día. La concentración de 9-hidróxido es igualmente importante, alcanzando los 4-5 decibelios.

Metabolismo y visión.

La risperidona es metabolizada por el citocromo CYP2D6 a 9-hidroxi, que puede ser similar a la acción farmacológica de la risperidona. Risperidona y fracción antipsicótica 9-hidroxi activa. El citocromo CYP2D6 está sujeto a polimorfismo genético. En los metabolizadores comunes de CYP2D6, la risperidona se convierte rápidamente en 9-hidroxi, mientras que en la mayoría de los metabolizadores, la risperidona se convierte más ricamente. Aunque las concentraciones de risperidona y 9-hidróxido en los metabolizadores comunes son menores, la farmacocinética de risperidona y 9-hidroxilo en la combinación (tobto la fracción antipsicótica activa) es menor, mientras que la farmacocinética de risperidona y 9-hidróxido en la combinación (tobto la fracción antipsicótica activa) después de que se repita la dosis única y la bagatorosa en los metabolitos citobólicos mayores.

La última forma de metabolismo de la risperidona es la N-desalquilación. Los estudios in vitro en microsomas hepáticos humanos han demostrado que la risperidona, en concentraciones clínicamente significativas, no afecta significativamente el metabolismo de los fármacos, ya que es metabolizada por las isoenzimas del citocromo P450, incluidas las CYP1A2, CYP2A6, CYP2C8/9/10 CYP2Y. A través de tizhdena después de la ingestión de drogas, el 70% de la dosis se administra desde la sección, el 14%, desde las heces. La concentración de risperidona y 9-hidroxi en la sección es del 35-45% de la dosis tomada. Reshtou pliegue metabolitos inactivos. Después de recibir de pacientes con psicosis, el período de tratamiento se convierte en aproximadamente 3 años. El período de administración de 9-hidroxi risperidona alcanza los 24 años, y en pacientes con edad frágil: 34 años.

Linealidad.

Concentraciones plasmáticas de risperidona en proporción a las dosis del fármaco (entre dosis terapéuticas).

Pacientes de edad frágil y pacientes con funciones alteradas del hígado, hígado.

El estudio de una dosis única del fármaco en pacientes con edad frágil y pacientes con deficiencia de nirk mostró un alto nivel de concentración plasmática (AUC y Cmax en 2-2.5 veces mayor) y una disminución en el aclaramiento de la fracción antipsicótica activa en 30 % en pacientes pacientes con deficiencia de nirk (div. división "Peculiaridades de stosuvannya").

En pacientes con insuficiencia hepática, se observó una menor tasa de unión de risperidona a las proteínas plasmáticas.

En pacientes con insuficiencia hepática, se observaron concentraciones plasmáticas normales de risperidona, pero el valor medio de la fracción libre de risperidona en plasma aumentó en un 35 %.

La farmacocinética de la risperidona, 9-hidroxi risperidona en niños es similar a la de los adultos.

Podloga, la pertenencia racial es esa gallina.

El análisis farmacocinético poblacional no reveló un impacto visible en la farmacocinética de la risperidona y la fracción antipsicótica activa.

Indicación

• Tratamiento de la esquizofrenia y otras enfermedades mentales, incluida la terapia de apoyo en pacientes, lo menos posible para la terapia, con un método para prevenir la recurrencia de la enfermedad;
• tratamiento a corto plazo de agresión pronunciada o síntomas mentales severos en pacientes con demencia cuando existe una amenaza de daño a otros;
• tratamiento de episodios maníacos en el trastorno bipolar (terapia adicional en pacientes normotímicos como primer tratamiento o como monoterapia durante un período de trivalidad de hasta 12 días)
• Sintomáticamente, existe una luvación de trastornos oposicionales aumentados u otros trastornos del comportamiento social en niños, adolescentes y adultos con un desarrollo romero de edad inferior a la mediana o romero, si pueden mostrar un comportamiento destructivo (impulso, impulsos)
• tratamiento sintomático de los trastornos autistas en niños a partir de 5 años, en los que los síntomas varían desde la hiperactividad hasta la drástica (incluyendo agresividad, dolor de oído, ansiedad y trastornos cíclicos patológicos).

Contraindicación

Hipersensibilidad al componente activo o al habla complementaria al fármaco.

Demencia y síntomas de la enfermedad de Parkinson (rigidez, bradicinesia y trastorno de parkinsonismo).

Demencia y sospecha de demencia con inclinaciones de Levi (hay menos síntomas de demencia que dos de los síntomas de inicio: parkinsonismo, alucinaciones visuales, tambaleo al caminar).

Interacciones con otros procedimientos médicos y otros tipos de interacciones.

Los estudios de metabolismo in vitro han demostrado que la descomposición de la risperidona en 9-hidroxi-risperidona puede verse afectada por fenotiazinas, antidepresivos tricíclicos y otros betabloqueantes asociados con CYP 2D6. Esta reducción puede conducir a un aumento en la concentración de risperidona y un cambio en el metabolito activo de 9-hidróxido en plasma. Si bien los datos clínicos de 12 pacientes han demostrado que la amitriptilina no reduce la degradación de la risperidona a 9-hidróxido, el análisis de estos datos de un pequeño número de pacientes sugiere que no hay beneficio clínico.

La risperidona es un inhibidor débil de CYP 2D6 in vitro. Por lo tanto, cabe señalar que Rispolept ® es completamente indiferente al uso de medicamentos que son metabolizados por estas enzimas.

Con el bloqueo de una hora de fármacos, que son inductores enzimáticos, puede aumentar el metabolismo de la risperidona. La carbamazepina reduce la concentración de la fracción antipsicótica activa en el plasma sanguíneo. Los datos clínicos mostraron que en pacientes que tomaron carbamazepina durante la noche, las concentraciones plasmáticas de risperidona y 9-hidróxido fueron de 1,7 a 3,7 veces menores. Efectos similares (disminución de las concentraciones plasmáticas de la fracción antipsicótica activa) pueden estar asociados con la ingestión de otros inductores de enzimas hepáticas CYP 3A4, como rifampicina, fenitoína y fenobarbital. En caso de administrar o complementar carbamazepina u otros inductores de la enzima CYP 3A4, reevaluar la dosificación de rispolept®, si es necesario, tomar la dosis. En episodios únicos con la ingestión de carbamazepina y risperidona durante una hora, se observaron concentraciones séricas tóxicas de carbamazepina.

Rispolept ® puede exhibir efectos antagónicos a la levodopa y otros antagonistas de la dopamina.

Tal combinación debe considerarse necesaria, especialmente en la etapa terminal de la enfermedad de Parkinson, como un signo de la dosis más efectiva de preparaciones para la piel.

Las fenotiazinas, los antidepresivos tricíclicos y los bloqueadores β pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de risperidona, pero no las de la fracción antipsicótica.

La cimetidina en una dosis de 400 mg por vía oral y la ranitidina en una dosis de 150 mg por vía oral aumentaron el AUC de la risperidona (risperidona y 9-hidroxi) en un 8 % y un 20 %, aparentemente, aunque no clínicamente significativo.

Se demostró que la fluoxetina (20 mg/dobu) y la paroxetina (20 mg/dobu) aumentaron las concentraciones plasmáticas de risperidona 2,5-2,8 y 3-9 veces de forma similar. La fluoxetina no afecta la concentración plasmática de 9-hidroxi. La paroxetina tiene una disminución promedio en la concentración plasmática de 9-hidroxi en un 13%. La concentración de Zagalom de risperidona aumenta en un 50 % con la ingesta de fluoxetina y paroxetina durante una hora. Tan pronto como se prescribe una hora de terapia con Rispolept® o se trata con fluoxetina y paroxetina, el médico debe revisar la dosis de Rispolept®. No se estudió la influencia de fluoxetina y paroxetina en la farmacocinética de risperidona o 9-hidroxi.

La eritromicina (un inhibidor de CYP 3A4) no interfiere con la farmacocinética de la risperidona y la fracción antipsicótica activa.

En el período posterior a la comercialización, se observaron descensos en la hipotensión clínicamente significativa con la ingestión de risperidona durante una hora y el uso de fármacos antihipertensivos.

Al igual que con otros antipsicóticos, se debe tener cuidado cuando se reconoce a la risperidona como fármaco, si es necesario mantener el intervalo QT, por ejemplo, con fármacos antiarrítmicos de clase Ia (quinidina, procainamida), fármacos antiarrítmicos de clase III (amiodarona, anticiclo solatol ), tricíclico. antidepresivos (maprolitina), algunos antihistamínicos, otros antipsicóticos, algunos medicamentos antipalúdicos (quinina, mefloquina) y otros medicamentos que causan un desequilibrio eléctrico (hipopotasemia, hipomagnesia), bradicardia u otros Tsey perelik no є povnim.

Los inhibidores de la colesterasa, la galantamina y el donezepil no mostraron efectos clínicamente significativos sobre la farmacocinética de la risperidona y la fracción antipsicótica activa.

Un estudio clínico de la participación de 13 pacientes mostró que las indicaciones farmacocinéticas del litio no cambian significativamente, ya que un neuroléptico, que se detiene durante la noche, se reemplaza por Rispoleptom a una dosis de 3 mg dvіch en doba. No se realizó un seguimiento de la sostenibilidad de la risperidona con litio. En caso de estancamiento de una hora de neurolépticos y litio, existía el riesgo de depresión de encefalopatía, trastornos extrapiramidales y síndrome neuroléptico maligno. En el curso de investigaciones clínicas, a menudo se mencionó acerca de depresiones de trastornos extrapiramidales e hipercinesia en el caso de litio crónico con neurolépticos, litio okremo inferior.

Rispolept® no mostró ningún efecto clínicamente significativo sobre la farmacocinética de valproato en estudios realizados en grupos paralelos y digoxina en un estudio transversal.

Topiramato reduce significativamente la eficacia de la risperidona, proteoly reduce la eficacia de la risperidona. A que es de pequeño movimiento, que tal interacción es clínicamente importante.

Clonazepam, gabapentina, lamotrigina, metilfenidato: independientemente de la farmacocinética de la risperidona y los efectos de los fármacos, las interacciones entre ellos no están claras. Sin embargo, no hubo seguimientos anuales.

Los riesgos de zastosuvannya rispoleptu no se trataron sistemáticamente a la vez con otros medicamentos. Teóricamente, es posible interactuar con nosotros con un discurso activo, yakі vplyvayut en el sistema nervioso central. Si bien no hay datos sobre datos adicionales, debemos proteger si la risperidona se reconoce al mismo tiempo que otros problemas médicos.

Información sobre el aumento de la mortalidad en caso de exposición de una hora a furosemida en pacientes de edad frágil con demencia div. en la sección "Características de zastosuvannya".

Se ha demostrado que la risperidona se conserva en combinación con otros trastornos del sistema nervioso central, incluidos el alcohol, los opiáceos, los antihistamínicos y las benzodiacepinas mediante el desarrollo de sedación de riesgo.

El verapamilo, un inhibidor de CYP 3A4 y de la glicoproteína P, aumenta las concentraciones plasmáticas de risperidona.

No se recomienda la ingestión oral de Rispolept con paliperidona durante una hora, ya que el metabolito activo de la paliperidona, la risperidona, y su combinación pueden dar lugar a una inyección aditiva de la fracción antipsicótica activa.

Características

Pacientes de edad frágil con demencia.

Aumento de la tasa de mortalidad.

Entre los pacientes de edad frágil con demencia, estaban encantados con los fármacos antipsicóticos atípicos y temían un aumento en las tasas de mortalidad en comparación con los pacientes del grupo placebo en ensayos meta 17 controlados de fármacos antipsicóticos atípicos, incluido Rispolept. En el ensayo controlado con placebo del medicamento Rispolept® Estoy enfermo en la 1ª categoría, la incidencia de mortalidad fue del 4,0%, igual al 3,1% en el grupo de placebo. La edad promedio de los pacientes que fallecieron fue de 86 años (rango - 67-100 años). No se identificó el perfil específico de factores de riesgo de mortalidad en el grupo de pacientes tratados con Rispolept. Las causas de muerte fueron típicas para el grupo de edad (65 años) e incluyeron: enfermedad cerebrovascular y cerebrovascular, hinchazón, infecciones (por ejemplo, neumonía) y diabetes.

Odnochasne zastosuvannya con furosemida.

PID Hora de control con placebo de los doslіdzhen en los Patsіntіvs del abismo del dementziyu, el desgarro del ciervo mortal es al mismo tiempo que una brecha risperidona zhamіd (7.3%, el medio de Rocky-75-97 rokyvs) (3,1%, a mitad de semana - 84 años, rango - 70-96 años) o furosemida (4,1%, a mitad de semana - 80 años, rango - 67-90 años). Un aumento en el nivel de mortalidad entre los pacientes que se regocijaban al mismo tiempo con risperidona y furosemida, temieron durante una hora dos informes clínicos de chotiriox. Entre los pacientes que tomaron risperidona concomitantemente con otros diuréticos, no se registró un aumento en la tasa de mortalidad.

No se han establecido mecanismos fisiopatológicos que expliquen este hecho. La causa de la muerte también fue la misma. Sin embargo, se deben tomar precauciones especiales cuando se reconoce el fármaco en tales situaciones, y también es necesario evaluar los riesgos y las combinaciones corticales de combinaciones con diuréticos de menor potencia, primero para reconocer el fármaco. Independientemente, la deshidratación ha sido un factor importante en el riesgo de mortalidad y debe controlarse de cerca en pacientes con demencia.

Reacciones secundarias cerebrovasculares.

В ході плацебо-контрольованих клінічних досліджень серед пацієнтів з деменцією, яких лікували Рисполептом ® , спостерігався високий рівень цереброваскулярних побічних ефектів (інсульти та транзиторні ішемічні атаки) з летальним результатом порівняно з тими, хто отримував плацебо (середній вік – 85 років, діапазон - 73 -97 años).

Los datos combinados de seis estudios con placebo sobre la participación de pacientes de edad frágil con demencia (en 65 años) demostraron la causa de los trastornos cerebrovasculares (incluidos los graves) en el 3,3% (33/989) de los pacientes, y el 1% tenía (8/ 693) pacientes que recibieron placebo. La distribución entre los grupos de Rispolept ® y el placebo (odds de difusión; IC del 95 %) fue de 2,96 (1,33; 7,45), en el subgrupo de pacientes con demencia por sutura: 5,26 (1,18; 48,11).

El riesgo de efectos secundarios cerebrovasculares es significativamente mayor en pacientes con demencia mixta o vascular, similar a la demencia de Alzheimer. Vale la pena mencionar todos los riesgos y riesgos reconocidos por Rispolept® para pacientes de edad frágil con demencia, especialmente riesgo de accidente cerebrovascular. Rispolept ® debe reservarse especialmente para pacientes con demencia, para aquellos con hipertensión arterial, enfermedad del sistema cardiovascular y para pacientes con demencia vascular. Siga las instrucciones de los pacientes, como si los estuviera observando, informe negativamente sobre los signos de posibles ataques cardiovasculares, como la debilidad del éxtasis, nombres de disfraz, manos o nig, y también discordia mov ese amanecer. A continuación, observe todas las posibles opciones de tratamiento, incluida la interrupción de la terapia con Rispoleptom.

Antes del reconocimiento de Rіspolept, los niños deberían llamar seriamente a spіvvіdnoshnja rizika y coristi. Es necesario evaluar regularmente la necesidad de un prodovzhennі lіkuvannya. Las indicaciones de “discordia sintomáticamente feliz en el comportamiento social, discordia opuesta sofocada u otra discordia en el comportamiento social” y “discordia autista” solo se observaron en 5 años. No es por eso que Rіspolept es reconocido por niños para tales indicaciones hasta los 5 años.

No hay evidencia para el tratamiento de rispolept ® para niños de hasta 15 años para el tratamiento de la esquizofrenia y para niños de hasta 10 años para el tratamiento de episodios maníacos en trastornos bipolares.

Para los niños, los datos disponibles se basan en informes clínicos de ensayos 1 rec. Los números de datos muestran que no hay crecimiento y desarrollo. Habiendo volcado en el crecimiento de ese desarrollo, con la trivialidad triunfante, más de un destino de ignorancia. Por ello, se realizó un seguimiento clínico del sistema endocrino, incluyendo el control del crecimiento de esa masa corporal, el control del estado de desarrollo, los posibles efectos dependientes de la prolactina, el seguimiento de los síntomas extrapiramidales y otras alteraciones orgánicas.

Somnolencia.

A menudo se observó somnolencia en niños con autismo después de una hora de placebo. La mayoría de las depresiones fueron de gravedad leve y moderada. Lo más importante, la somnolencia estaba en la mazorca de regocijo, con la mayor frecuencia de prolongación de los dos primeros tizhnivs de regocijo, que pasaron por sí solos, el letargo promedio se convirtió en 16 días. Los pacientes con somnolencia pueden considerar la posibilidad de cambiar el régimen de dosificación.

Hipotensión ortostática.

A través de la actividad lítica α 1 de la risperidona, especialmente en la mazorca, se puede predecir la hipotensión ortostática. En el período posterior a la comercialización, se observó hipotensión clínicamente significativa con la ingestión de risperidona durante una hora y efectos antihipertensivos. Rispolept sigue la protección de pacientes con enfermedades cardiovasculares (como insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, alteración de la conducción, deshidratación, hipovolemia o enfermedad cerebrovascular). En estos casos, la dosis debe ajustarse paso a paso (div. división “Método para dimensionar esa dosis”). En momentos de hipotensión se podría considerar la posibilidad de disminuir la dosis.

Intervalo QT más largo.

No ha habido asociación clínica con risperidona para un intervalo QT aumentado.

En el período posterior a la comercialización, rara vez se informaron caídas en el intervalo QT. Es necesario proteger a Rіspolept, así como a otras enfermedades antipsicóticas, en pacientes con enfermedades cardiovasculares, alteración del metabolismo de los electrolitos (hipokalієmіya, gipomagnіієmіya) o un aumento del intervalo QT en la familia. Además, tenga cuidado en el caso de una hora de medicamento zastosuvanni, yakі podzhuyut intervalo QT.

Leucopenia, neutropenia, agranulocitosis.

En presencia de fármacos antipsicóticos, incluida la risperidona, hubo signos de leucopenia, neutropenia y agranulocitosis. En el período posterior a la comercialización, rara vez se ha notificado agranulositosis.<1/10 000 пациентов).

Пацієнти із значним зменшенням кількості лейкоцитів в анамнезі або медикамент-індукованою лейкопенією/нейтропенією слід ретельно спостерігати протягом перших кількох місяців лікування та припинити застосування рисперидону при появі ознак значного зменшення кількості лейкоцитів та за відсутності інших причин для такого зниження.

Los pacientes con neutropenia clínicamente significativa deben tener riesgo de fiebre febril y otros signos de infección y deben ser tratados como si tuvieran síntomas. En tiempos de neutropenia severa (<чем 1 × 10 9 / л) лечение рисперидоном следует прекратить и следить за количеством лейкоцитов к восстановлению.

Tromboembolismo venoso.

Describió la incidencia de tromboembolismo venoso en presencia de fármacos antipsicóticos. El resto de los pacientes, que son tratados con medicamentos antipsicóticos, a menudo tienen un factor de riesgo que conduce al tromboembolismo venoso, todos los posibles factores que conducen al desarrollo del tromboembolismo deben identificarse antes de esa hora con la ayuda de Rіspoleptom para su supervivencia.

Piznya discinesia/síntomas extrapiramidales.

En caso de congestión de fármacos con predominio de antagonistas de los receptores de dopamina, se culpó a la discinesia discinética, que se caracteriza por rimas rítmicas mímicas (sobre todo el lenguaje de uno u otro individuo). La culpa de los síntomas extrapiramidales es la causa del riesgo de discinesia mental. Para culpar a los signos y síntomas de la discinesia mental, fíjate en la información nutricional sobre la administración de todos los fármacos antipsicóticos.

Enfermedad de Parkinson y demencia con inclinaciones de Levi.

Los médicos son culpables de no dañar la melancolía en caso de reconocimiento de enfermedades antipsicóticas, incluido Rispolept® en pacientes con enfermedad de Parkinson o demencia con thyltia de Levi. La ingestión de risperidona puede empeorar la enfermedad de Parkinson. Пацієнти з будь-яким із зазначених вище захворювань можуть мати підвищений ризик нейролептичного злоякісного синдрому, а також підвищену чутливість до антипсихотичних препаратів (наприклад, сплутаність свідомості, притуплення больової чутливості та нестійкість постави з частими падіннями на додаток до екстрапірамідних симптомів).

Síndrome neuroléptico del mal.

En caso de uso crónico de fármacos neurolépticos, rara vez existe riesgo de depresión debido al síndrome neuroléptico maligno, que se caracteriza por hipertermia, rigidez de las úlceras, inestabilidad de las funciones autonómicas, deterioro de los signos de coagulación sanguínea y signos de hipertermia. Los signos adicionales incluyen mioglobinuria (rabdomiolisis) y desnutrición aguda. En el caso del desarrollo del síndrome neuroléptico, es necesario administrar todos los medicamentos antipsicóticos, incluido Rispolept.

Hiperglucemia y diabetes en la sangre.

Se habló de hiperglucemia, diabetes con sangre o diabetes aguda durante la hora de tratamiento con Rispolept. La evaluación de la asociación entre los antipsicóticos atípicos y los niveles de glucosa se hace más difícil por el mayor riesgo de diabetes cerebrovascular en pacientes con esquizofrenia y la mayor incidencia de morbilidad por cerebrodiabetes en la población general. De esta forma, la asociación entre el uso de fármacos antipsicóticos atípicos y los efectos secundarios asociados a la hiperglucemia es incomprensible hasta el final. Querer estudios epidemiológicos que indiquen la aparición de reacciones secundarias de riesgo asociadas a la hiperglucemia, en pacientes que disfrutan de antipsicóticos atípicos. El paciente de piel, una especie de fármaco antipsicótico atípico congestivo, fue examinado para detectar la presencia de síntomas de hiperglucemia y diabetes circulatoria.

Aumento de peso del cuerpo.

Al tomar el medicamento Rіspolept, se mencionó las fluctuaciones en la masa corporal. Recomendaciones para el control del peso corporal.

priapismo.

Es posible culpar al priapismo cuando se trata con Rispoleptom® después de la acción bloqueante alfa-adrenérgica. Sobre la caída del priapismo se mencionó en el período posterior a la comercialización.

Regulación de la temperatura corporal.

Los medicamentos antipsicóticos pueden alterar la salud del cuerpo a una disminución de la temperatura corporal. Рекомендується відповідний догляд пацієнтам, яким судилося Рісполепт, якщо вони будуть піддаватися впливу умов, які можуть викликати підвищення основної температури тіла, а саме – інтенсивні фізичні тренування, вплив високих температур зовнішнього середовища, супровідна терапія препаратами з антихолінергічною активністю або вплив зневоднення.

Efecto antiemético.

El estudio preclínico del poder de la risperidona mostró un efecto antiemético. Tsya power puede enmascarar los síntomas de sobredosis de ciertas drogas o estados, como la obstrucción intestinal, el síndrome de Reye y la inflamación del cerebro.

Sudomi.

Administre con cuidado Rispolept ® a pacientes con sudomas o de otros países, ya que potencialmente reducirá el umbral de sudominis en la anamnesis.

Síndrome intraoperatorio de membrana radicular atónica (ISAR).

En la hora de la cirugía, después de que se eliminó la catarata, se observó el síndrome intraoperatorio de la túnica atónica del iris en los pacientes, ya que estaban encantados con los antagonistas de los receptores adrenérgicos α1, incluido. Rispoleptom®.

ІСАР puede aumentar el riesgo de complicar la operación en el oct por protyag y después de la intervención quirúrgica. A continuación, informe al cirujano oftalmólogo sobre el estancamiento de los medicamentos antipsicóticos en la última hora o en la próxima hora de la operación. No se han establecido los beneficios potenciales de la terapia con medicamentos para la enfermedad que bloquea a1 antes de la cirugía, pero se debe considerar riesgoso con los medicamentos antipsicóticos.

Funciones dañadas del hígado y el hígado.

Se recomienda a los pacientes con insuficiencia hepática y nirok que tomen la mitad de las dosis regulares y subdosis (sección div. "Método de zastosuvannya esa dosis").

Hiperprolactinemia.

Los estudios sobre cultivos de tejidos indican que la prolactina puede estimular el crecimiento de clitina en los frailecillos del folículo lácteo de una persona. Aunque no se ha establecido una relación clara con respecto a la incidencia de efectos antipsicóticos en estudios clínicos y epidemiológicos, se recomienda que la indicación de risperidona se dé a pacientes con antecedentes de patología subyacente. Rispolept ® es necesario para la protección de pacientes con hiperprolactinemia y pacientes con inflamación secundaria de prolactina, por ejemplo, prolactinoma de la glándula pituitaria, o inflamación sensible dependiente de prolactina, como inflamación epitelial mamaria.

Estancamiento en el período de embarazo o lactancia.

Vagity.

No se realizó un seguimiento de control de la suerte de las mujeres. Aunque el tiempo dedicado a las criaturas no reveló una infusión teratogénica, existía el temor de mediar la infusión de prolactina en el ruibarbo.

En las mujeres recién nacidas cuyas madres desarrollaron fármacos antipsicóticos (incluida la risperidona) durante el trimestre restante del embarazo, hubo riesgo de síntomas extrapiramidales reversibles y/o síndrome de administración del fármaco. Los síntomas incluyen agitación, movimientos supraventriculares o disminución del tono de la mucosa, temblores, somnolencia, dificultad respiratoria o problemas respiratorios. Esta complicación puede ser de gravedad variable. En algunos casos, el znikali apesta a sí mismo a través del intervalo de canción de una hora, en algunos, el monitoreo necesario no será en el caso de cuidados intensivos u hospitalización.

Aniversario de la mama.

Se han observado risperidona y 9-hidróxido en la leche materna de animales. Tenga cuidado porque la risperidona y el 9-hidroxilo también se pueden ver en la leche materna. En dosis de aproximadamente el 4,3 %, se encontró yaku en las madres en lo que parecía ser una fracción antipsicótica activa del habla pastosa, y se encontró en la leche materna. Si necesita tomar el medicamento, se debe dar el pecho.

Zdatnist lleva a cabo reacciones rápidas al cuidar vehículos o robots con otros mecanismos.

Rispolept puede ser un influjo insignificante o morboso en la construcción del keruvato por transporte motorizado, después de una infusión potencial en el sistema nervioso y la organización (div. sección "Reacciones secundarias"). En el proceso de tratamiento, se recomienda minimizar el tratamiento por transporte de motor o trabajar con otros mecanismos, los muelles no se darán a conocer a la sensibilidad de los pacientes a la droga.

Método de stosuvannya esa dosis.

dosis primaria

Rispolept puede ser zastosovuvati una o dos veces para la extracción. Las dosis superiores a 8 mg deben dividirse en dos dosis (por la noche). La ingesta no afecta la absorción del fármaco Rispolept.

Se recomienda seguir paso a paso likuvannya. Después de una ingestión aguda de altas dosis de medicamentos antipsicóticos, rara vez se observaron síntomas agudos de náuseas, vómitos, náuseas, vómitos, embriaguez e insomnio. Además, se puede predecir una recaída de los síntomas psicóticos, se ha informado sobre la aparición de rupturas mímicas (por ejemplo, acatisia, distonía y discinesia).

esquizofrenia

madurado

Rіspolept se puede reconocer una o dos veces para la producción.

Comience tomando 2 mg de rispolept por dosis, al día siguiente se puede aumentar la dosis a 4 mg. La siguiente dosis puede ajustarse sin cambios o, si es necesario, ajustarse individualmente. Para la mayoría de los pacientes, la dosis recomendada es de 4 a 6 mg por dosis. A los pacientes activos se les puede mostrar un aumento gradual de la dosis o una reducción de la dosis inicial.

Las dosis superiores a 10 mg por doba no mostraron una alta eficacia en comparación con las dosis más bajas, pero alestin puede causar síntomas extrapiramidales. Las pocas dosis seguras que excedieron los 16 mg por dosis no se tomaron, tales dosis no se pueden tomar.

Si se necesita sedación adicional, la benzodiazepina se puede administrar durante la noche.

La dosis recomendada por chat es de 0,5 mg dvіchі por doba. En diferentes dosis, la dosis se puede aumentar a 1-2 mg promedio por doba, aumentando en 0,5 mg promedio por doba. Si se necesita sedación adicional, la benzodiazepina se puede administrar durante la noche.

Episodios maníacos en los trastornos bipolares

Maduro.

La dosis recomendada de rispolept es de 2 mg una vez al día, por la noche. La dosis se puede aumentar individualmente a 1 mg/dosis, la mayoría de las veces a través de la piel durante 24 años. El rango de dosis recomendado es de 2 a 6 mg por doba.

Asimismo, en otro tipo de tratamiento sintomático, en caso de congestión trivial de rispoleptus, es necesario revisar periódicamente la dosis y ajustar la duración de la terapia. No hay evidencia sobre la efectividad de rispolept en el caso de manía bipolar aguda aguda de más de 12 tyzhniv. Si Rispolept ® zastosovuyut al mismo tiempo con normotímicos, la terapia se puede iniciar antes, la mazorca brota en forma de cura para la primera terapia de tizhnі. Navit después de la aparición de signos de tratamiento para el siguiente tratamiento, la posibilidad de volver a aplicar los síntomas de depresión a través de la peculiaridad de superar la enfermedad y las reacciones secundarias de las enfermedades medicinales, así como para el tratamiento, incluido Rispoleptom ® .

Pacientes de edad frágil (a partir de 65 años).

La dosis recomendada por chat es de 0,5 mg dvіchі por doba. En diferentes dosis, la dosis se puede aumentar a 1-2 mg promedio por doba, aumentando en 0,5 mg promedio por doba. Oskіlki dosvіd zastosuvannya patsієntіv frágil edad de los alrededores, se recomienda precaución.

Los niños tuvieron 10 años.

La dosis recomendada es de 0,5 mg una vez por doba, por la noche por la noche. La dosis puede incrementarse individualmente, hasta 0,5 a 1 mg/dosis, no más frecuentemente a través de la piel durante 24 años hasta alcanzar la dosis recomendada de 2,5 mg/dosis. La eficacia del tratamiento se demostró en el rango de dosis de 0,5 a 6 mg/dobu, no ocurriendo dosis superiores a 6 mg/dobu.

Asimismo, en otro tipo de tratamiento sintomático, en caso de congestión trivial de rispoleptus, es necesario revisar periódicamente la dosis y ajustar la duración de la terapia.

No hay evidencia para el tratamiento de rispolept para el tratamiento de episodios maníacos en trastornos bipolares en niños menores de 10 años.

Terapia de horas cortas para la agresión severa o síntomas mentales severos en pacientes con demencia

La dosis recomendada por chat es de 0,25 mg dvіchi por doba. Si es necesario, la dosis se puede aumentar aumentando la dosis de 0,25 mg dos veces al día, no más a menudo, más baja cada dos días. Para la mayoría de los pacientes, la dosis óptima es de 0,5 mg de dos por día. Sin embargo, para algunos pacientes, la dosis efectiva se puede aumentar a 1 mg dos veces al día. Una vez alcanzada la dosis óptima, se puede considerar la posibilidad de una dosis adicional una vez al día. Asimismo, en otro tipo de tratamiento sintomático, en caso de congestión trivial de rispoleptus, es necesario revisar periódicamente la dosis y ajustar la duración de la terapia.

El tratamiento con Rispoleptom ® no podrá ser posterior a los tres meses del inicio de la terapia, pudiendo renovarse la terapia sólo en las primeras etapas, a medida que se reinicien las conductas propias del trastorno.

Exaltación sintomática de la discordia en la conducta social o conducta agresiva

La dosis recomendada es de 0,5 mg una vez al día. Si es necesario, la dosis debe ajustarse lentamente, agregando 0,5 mg una vez al día, no más a menudo, baje cada dos días. La dosis óptima para la mayoría de los pacientes es de 1 mg una vez al día. Sin embargo, para algunos pacientes, no más de 0,5 mg una vez al día es suficiente para lograr un efecto positivo, pero en otros, 1,5 mg una vez al día puede ser suficiente.

Pacientes con masa corporal<50 кг

La dosis recomendada es de 0,25 mg una vez al día. Si es necesario, la dosis se puede ajustar agregando 0,25 mg una vez al día, no más a menudo, baje cada dos días. La dosis óptima para la mayoría de los pacientes es de 0,5 mg una vez al día. Sin embargo, para algunos pacientes no más de 0,25 mg una vez al día es suficiente para lograr un efecto positivo, pero en otros 0,75 mg una vez al día puede ser suficiente.

Al igual que con otros tipos de tratamiento sintomático, estancamiento de rispoleptus, es necesario revisar periódicamente y ajustar la duración de la terapia.

No hay evidencia de rispolept zastosuvanya para el tratamiento sintomático de la discordia en el comportamiento social o comportamiento agresivo en niños de hasta 5 años de edad.

Autismo (niños de 5 años)

La dosis debe seleccionarse individualmente, dependiendo del paciente y la condición clínica.

Pacientes con masa corporal<50 кг

La dosis recomendada es de 0,25 mg una vez al día. A partir del 4º día se puede aumentar la dosis en 0,25 mg. Siga la dosis de 0,5 mg y el día 14, evalúe el estado clínico. Solo se puede considerar un aumento de la dosis de 0,25 mg con un intervalo de 2 días para pacientes con mala respuesta clínica.

Pacientes con peso corporal ≥ 50 kg

La dosis recomendada es de 0,5 mg una vez al día. A partir del 4º día se puede aumentar la dosis en 0,5 mg. Siga la siguiente dosis de 1 mg y el día 14, evalúe la condición clínica. Solo se puede considerar un aumento de la dosis de 0,5 mg con un intervalo de 2 días para pacientes con bajo rendimiento clínico.

Dosis de Rispoleptom® para niños con autismo (dosis adicional en mg/día)

* Los pacientes con una masa corporal superior a 45 kg pueden tomar grandes dosis; la dosis máxima observada durante los ensayos clínicos fue de 3,5 mg/día.

Dosis de Rispoleptom® en mg y ml

Rispolept puede ser zastosovuvati una o dos veces para la extracción.

Para los pacientes que experimentan somnolencia después de tomar el medicamento, es mejor tomar una dosis adicional de rispolept a la hora de acostarse o en dos dosis. Casi dos tercios de los niños con autismo sucumbieron a la debilidad, especialmente en la fase inicial de júbilo.

Tan pronto como se haya logrado un rendimiento clínico adecuado, se debe considerar la posibilidad de una reducción incremental de la dosis para lograr una eficacia y seguridad clínicas óptimas.

La información tomada por los ensayos clínicos de control no es suficiente para el tratamiento recomendado por Ryspoleptom para pacientes con autismo. Por lo tanto, los fahivets pueden realizar un seguimiento adicional del paciente.

En caso de reacciones adversas graves (por ejemplo, trastornos extrapiramidales, discinesia crónica o aumento de peso incontrolado), cambie la dosis de rispolept o tome una cura.

No hay evidencia del uso de rispolept para el tratamiento sintomático del autismo en niños menores de 5 años.

Instrucciones para el vial autónomo y la pipeta dispensadora

Botella 30ml

Para abrir un vial y una pipeta diferente, es necesario utilizar las siguientes líneas (div. mal. 1-4):

Arroz. 3. Aplicando el borde inferior, retire la pipeta del vial. Vilite en lugar de la pipeta-dispensador en cualquier bebida no alcohólica, crema de té, con un camino de empujar el pistón de la pipeta-dispensador. Cierre el vial y enjuague la pipeta con agua. Coloque el dispensador de pipetas en el lugar designado para ello. Arroz. 4. Vityagnіt utrimuvach en papel. Conecte el trímero al vial, de modo que la lengua quede recta hacia abajo.

botella de 100ml

Para abrir un vial y una pipeta diferente, es necesario utilizar las siguientes líneas (div. mal. 1-3):

Arroz. 1. La botella se cierra con un tapón de la boca de los niños y se abre de esta manera: presione el tapón de plástico hacia abajo hasta que se detenga y gírelo contra la flecha del año. Levante la cubierta. Arroz. 2. Retire el dispensador de pipetas de la caja e insértelo en el vial. Colocando el borde inferior del dispensador de pipetas, tire del pistón del dispensador de pipetas hasta la marca requerida en mililitros o miligramos. Arroz. 3. Aplicando el borde inferior, retire la pipeta del vial. Vilite en lugar de la pipeta-dispensador en cualquier bebida no alcohólica, crema de té, con un camino de empujar el pistón de la pipeta-dispensador. Cierre el vial y enjuague la pipeta con agua. Coloque el dispensador de pipetas en el lugar designado para ello.

Pacientes con enfermedades del hígado y nirok.

En pacientes con funciones deterioradas, la risperidona se administra más al cuerpo, más baja en pacientes con nircs sanos. En pacientes con insuficiencia hepática, la concentración de la fracción libre de risperidona en plasma aumenta.

Independientemente de la indicación, la mitad de las dosis se administran a estos pacientes y la mitad de las dosis se recetan, la titulación de la dosis puede ser más adecuada.

Rispolept trineo zastosovuvati z proberezhnistyu dada categoría de pacientes.

Transición de la terapia con otros métodos antipsicóticos.

Como es clínicamente correcto, se recomienda aplicar paso a paso la terapia anterior con otros medicamentos durante la primera hora de terapia con Rispolept. Si es así, si el paciente cambia a la terapia con medicamentos antipsicóticos en forma de "depósito", se recomienda usar el medicamento Rispolept® en lugar del ataque planificado. Valorar periódicamente la necesidad de continuar la terapia en línea con fármacos antiparkinsonianos.

Risperidona zastosovuyt para el tratamiento de trastornos del comportamiento social o comportamiento agresivo, así como trastornos autistas en niños de 5 años; para el tratamiento de episodios maníacos en trastornos bipolares para niños de 10 años.

Sobredosis

Síntomas.

Los signos y síntomas de sobredosis, que se sospecharon, son principalmente efectos secundarios del fármaco en sus formas más graves: somnolencia y sedación, taquicardia e hipotensión arterial, así como síntomas extrapiramidales. En caso de sobredosis, se mencionó sobre el aumento en el intervalo QT y judicial. Se mencionó tripotinnya-merekhtinnya, asociado con una sobredosis de la droga Rispolept en combinación con paroxetina.

Es necesario asegurarse de que el paso de los espiráculos sea adecuado para asegurar una adecuada ventilación y oxigenación. Lo siguiente a mirar es la posibilidad de pasar el tubo (después de la intubación, como si el paciente no fuera obeso) y el reconocimiento del gusano activado de inmediato desde el propio transporte, ya que ha pasado menos de un año desde que lo recibió. droga. Se muestra la monitorización de la actividad cardiovascular, incluyendo el registro ininterrumpido del ECG para la detección de posibles arritmias.

La risperidona no tiene un antídoto específico. En este orden, el próximo vzhivat vіdpovіdnyh pіdtremuyuchih zahodіv. En momentos de sobredosis aguda, debemos analizar la posibilidad de interacción entre varios fármacos. Hipotensión arterial y colapso vascular seguido de visitas como infusión intravenosa y/o simpaticomiméticos del fármaco. En tiempos de desarrollo de síntomas extrapiramidales hostiles, hubo signos de fármacos anticolinérgicos. Continuar la atención post-médica hasta que nazca el paciente.

Reacciones secundarias

Los efectos secundarios informados con mayor frecuencia (frecuencia ≥ 10%) son parkinsonismo, sedación/somnolencia, dolor de cabeza e insomnio. Parkinsonismo y acatisia con reacciones secundarias dependientes de la dosis.

Las reacciones adversas, que se enumeran a continuación, incluyen aquellas que se informaron en ensayos clínicos en el período posterior a la comercialización. Frecuencia de reacciones adversas: muy a menudo (≥1/10), a menudo (≥1/100 a<1/10), нечасто (≥1 / 1000 до <1/100), редко (≥1 / 10000 до <1 / 1000), очень редко (<1/10000) и неизвестно (частоту нельзя установить из доступных данных).

En el grupo de piel, las reacciones adversas se presentan como un cambio en la severidad.

Infecciones e invasiones
a menudo	neumonía, bronquitis, infecciones de los conductos dicales superiores, sinusitis, infecciones de los conductos sich, infecciones del oído, influenza
con poca frecuencia	infecciones de los conductos dihal, cistitis, infecciones oculares, amigdalitis, onicomicosis, inflamación del tejido subcutáneo, infección localizada, infección vírica, acarodermatitis
casi nunca	infección
Del lado del sistema sanguíneo y linfático.
con poca frecuencia	neutropenia, cambio en el número de leucocitos, trombocitopenia, anemia, disminución del hematocrito, aumento del número de eosinófilos
casi nunca	agranulocitosis h
Del lado del sistema inmunológico
con poca frecuencia	hipersensibilidad
casi nunca	reacciones anafilácticas
Del lado del sistema endocrino.
a menudo	hiperprolactinemia a
casi nunca	alteración de la secreción de ADH, la presencia de glucosa en la sección
Del lado del metabolismo y el grabado.
a menudo	aumento de peso corporal, aumento del apetito, disminución del apetito
con poca frecuencia	diabetes b, hiperglucemia, polidipsia, pérdida de peso, anorexia, elevación del colesterol
casi nunca	intoxicación por agua con, hipoglucemia, hiperinsulinemia h, aumento del nivel de triglicéridos en la sangre
Duzhe rara vez	cetoacidosis diabética
Del lado de la psique
más a menudo	insomnio
a menudo	relajarse sueño, agitación, depresión, ansiedad
con poca frecuencia	manía, confusión de información, disminución de la libido, nerviosismo, pesadillas
casi nunca	efecto embotador, anorgasmia
Del lado del sistema nervioso.
más a menudo	sedación/somnolencia, parkinsonismo d, dolor de cabeza
a menudo	acatisia d , distonía d , confusión, discinesia d , temblor
con poca frecuencia	пізня дискінезія, церебральна ішемія, відсутність реакції на подразники, втрата свідомості, пригнічений рівень свідомості, судоми d , непритомність, психомоторна гіперактивність, розлади рівноваги, порушення координації, постуральне запаморочення, порушення уваги, дизартрія, розлади смакових відчуттів
casi nunca	síndrome neuroléptico malicioso, trastorno cerebrovascular, coma diabético, abducción rítmica de la cabeza
Del lado del órgano
a menudo	ilegibilidad del amanecer, conjuntivitis
con poca frecuencia	miedo a la luz, sequedad de los ojos, aumento del flujo de moco, enrojecimiento de los ojos
casi nunca	glaucoma, daño a las manzanas de los ojos, nistagmo rotador, amortiguación de la cresta en el borde del siglo, síndrome intraoperatorio de iris atónico
Al lado de los órganos auditivos.
con poca frecuencia	vértigo, tinnit, bіl vukhah
Desde el lado de la actividad del corazón.
a menudo	taquicardia
con poca frecuencia	fibrilación auricular, bloqueo AV, alteración de la conducción cardíaca, disminución del intervalo QT en el ECG, bradicardia, abstinencia en el ECG, palpitaciones
casi nunca	arritmia sinusal
increíblemente	síndrome de taquicardia postural ortostática
Del lado del sistema vascular.
a menudo	hipertensión arterial
con poca frecuencia	hipotensión, hipotensión ortostática, sofocos
casi nunca	embolia legenev, trombosis venosa
Desde el lado del sistema dical.
a menudo	glúteos, hemorragia faringolaríngea, tos, epitaxis, congestión nasal
con poca frecuencia	neumonía por aspiración, congestión legenévica, alteración de la conducción de las vías dicales, sibilancias, sibilancias, disfonía, dificultad para respirar
casi nunca	síndrome de apnea del sueño, hiperventilación
a menudo	dolor abdominal, malestar abdominal, vómitos, náuseas, estreñimiento, diarrea, dispepsia, sequedad de boca, dolor de muelas
con poca frecuencia	heces sin manía, fecaloma, gastroenteritis, disfagia, distensión abdominal
casi nunca	pancreatitis, obstrucción del tracto intestinal, lengua hinchada, queilitis
Duzhe rara vez	obstrucción intestinal
Desde el lado del sistema de césped.
con poca frecuencia	elevación de transaminasas, elevación de gammaglutamil transferasa, elevación de enzimas hepáticas
casi nunca	Zhovtyanitsa
Desde el lado del shkіri y pіdshkіrnoї klitkoviny
a menudo	colgando, eritema
con poca frecuencia	kropivyanka, sverbіzh, alopecia, hiperqueratosis, eccema, piel seca, cambio de color de la piel, acné, dermatitis seborreica, enfermedad de la piel, piel escamosa
casi nunca	colgante médico, lupa
Duzhe rara vez	angioedema
Desde el lado del sistema quístico-m'yazovo
a menudo	espasmos ulcerosos, dolor ulceroso-esquelético, dolor en la espalda, artralgia
con poca frecuencia	aumento en el nivel de CPK, poner daño, skutismo de loam, hinchazón de loam, debilidad m'yazova, blanco en shii
casi nunca	rabdomiolisis
Desde el lado del sistema de tamiz
a menudo	netrimannya sich
con poca frecuencia	poliuria, sección zatrimka, disuria
Período vaginista, pislyalogovy y estado neonatal
Duzhe rara vez	síntomas extrapiramidales y/o síndrome de administración de fármacos en neonatos
Del lado del sistema reproductivo y gusanos de leche.
con poca frecuencia	disfunción eréctil, eyaculación interrumpida, amenorrea, ciclo menstrual interrumpido d, ginecomastia, galactorrea, disfunción estática, dolor en las úlceras de leche, visión vaginal
casi nunca	priapismo s, tartamudeo de la menstruación, ingurgitación de manchas de leche, aumento de manchas de leche, visión de manchas de leche
discordia caliente
a menudo	congestión d, fiebre, dolor en el pecho, astenia, vtoma, dolor
con poca frecuencia	indigestión del individuo, escalofríos, aumento de la temperatura corporal, dificultad para caminar, spraha, malestar en los senos, fiebre, sensación discreta, malestar
casi nunca	hipotermia, disminución de la temperatura corporal, sensación de frío en la nariz, síndrome de administración de drogas,
Poshkodzhennya que otruennya
a menudo	caer
con poca frecuencia	después de las intervenciones quirúrgicas

a La hiperprolactinemia en algunos episodios puede dar lugar a ginecomastia, trastornos menstruales, amenorrea, galactorrea.

b Con placebo, se notificó diabetes cerebrovascular en el 0,18 % de los pacientes y se retiró la risperidona, equivalente al 0,11 % en el grupo, y no se administró placebo. La frecuencia global en todos los ensayos clínicos fue del 0,43 % en pacientes que tomaron risperidona. c NO visto en ensayos clínicos con rispolept ®, prote bule indicado por precaución posterior a la comercialización.

d Екстрапірамідні розлади включають: паркінсонізм (гіперсекреція слини, ригідність м'язів, ригідність потиличних м'язів, тремор), акатизія (акатизія, неспокій, гіперкінезія, синдром неспокійних ніг), тремор, дискінезія (дискінезія, посмикування м'язів, хореоатетоз, atetosis, mioclonía), distonía.

La distonía incluye distonía, hipertensión, tortícolis, arritmias mimótiles, contracturas miogénicas, blefaroespasmo, ruptura del globo ocular, parálisis de la lengua, tics (en el área de aparición), laringoespasmo, miotonía, opistótono, espasmo orofaríngeo, pleurotono, obov'yazkovo no conmutado ekstrapiramidnogo pozhennya. El insomnio incluye: alteración del sueño, trastorno de intrasomnio. Sudomi incluyen un gran ataque epiléptico. Los trastornos menstruales incluyen: menstruación irregular, oligomenorrea. La ondulación incluye: ondulación generalizada, ondulación periférica, ondulación "puntual".

Reacciones secundarias a la paliperidona

La paliperidona es un metabolito activo de la risperidona y los perfiles de reacciones secundarias de estos fármacos (incluidas las formas oral e inyectable) son similares. Además de las reacciones secundarias más importantes en caso de ingestión de paliperidona, se mencionó el síndrome de taquicardia ortostática postural, que, aparentemente, puede sospecharse en caso de ingestión de rispoleptu®.

Reacciones adversas, poder en el tratamiento con fármacos antipsicóticos

Intervalo QT más largo

Al igual que en el caso de la exposición crónica a otros antipsicóticos, en el período posterior a la comercialización se informó que el intervalo QT se prolongó por la exposición crónica a la risperidona. También, con el uso de fármacos antipsicóticos, se mencionó acerca de otras reacciones secundarias del lado del corazón, para extender el intervalo QT, como arritmia pulmonar, fibrilación auricular, taquicardia pulmonar, muerte arrebatada, paro cardíaco, tripotinismo.

Tromboembolismo venoso

Con el uso de medicamentos antipsicóticos, se observó el desarrollo de tromboembolismo venoso, incluido el embolismo legeniano y la trombosis venosa profunda.

Aumento de peso del cuerpo.

Порівняння кількості пацієнтів, які отримували Рисполепт ® , та пацієнтів, які отримували плацебо та мали збільшення маси тіла на 7% у плацебо-контрольованих дослідженнях тривалістю від 6 до 8 тижнів, показали статистично значущу різницю у частоті випадків збільшення маси тіла у групі пацієнтів, які tomó Rispolept ® (18%) igual que en los pacientes, pero tomó placebo (9%). En el curso de estudios de placebo de 3 días en pacientes mayores con manía severa, la frecuencia de aumento de peso corporal en ≥7 % fue similar a la del grupo que recibió Rispolept ® (2,5 %) y al grupo que recibió placebo (2,4 %). , y fue el más frecuente en el grupo de control activo (3,5%).

En una población de niños con problemas de conducta, el peso del cuerpo de los pacientes aumentó en un promedio de 7,3 kg después de 12 meses de júbilo. Ochіkuvane zbіlshennya cuerpo de peso para niños de peso corporal normal en niños de 5 a 12 años, de 3 a 5 kg por río. A partir de los 12 años, el aumento de peso de las niñas es de 3 a 5 kg por día, mientras que los niños ganan un promedio de 5 kg por día.

Información adicional sobre categorías especiales de pacientes

Las reacciones desfavorables en los pacientes de la edad frágil con la demencia o en los niños, sobre yak era más, más abajo en la categoría de los adultos, la frecuencia, descrita más abajo.

Pacientes de edad frágil con demencia.

Ataque isquémico transitorio y trastorno cerebrovascular: reacciones secundarias, sobre las cuales se observó con un éxito clínico prolongado con una frecuencia de 1,4% y 1,5% en pacientes con edad frágil con demencia. KRIM TSOOO, sobre tal victoria, reaccionó con una frecuencia de ≥ 5% de los Patsіntіvs del abismo del dementsiyu, lo mismo por la categoría inicial Doroslikh Patsіnyntiv: el infestsky sechovyvivsky nibarg, los periféricos, los periféricos, los periféricos son chupete, y los periféricos son chupete.

Antes del caldo 1 ml

• Habla fluida: risperidona - 1 mg;
• Componentes adicionales: agua purificada, hidróxido de sodio, ácido benzoico y tartárico.

Para almacenar 1 tableta para ingresar:

• Habla fluida: risperidona - 1, 2, 3 o 4 mg;
• Componentes adicionales: dióxido de silicio, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, lauril sulfato de sodio, hidromelosa 2910 15 mPa s, almidón de maíz, lactosa monohidrato.

Almacén de carcasas de tabletas:

• Otros: propilenglicol, hipromelosa 2910 5 mPa×s;
• Light-zhovtogaryachi: barvnik sonyachny zahіd zhovtii (E110), dióxido de titanio, talco, propilenglicol, hipromelosa 2910 5 mPa×s;
• Zhovtі: barvnik quinolinovy ​​​​zhovtii (E104), dióxido de titanio, talco, propilenglicol, hipromelosa 2910 5 mPa×s;
• Verdes: índigocarmín (E132), amarillo quinolínico de barvnik (E104), dióxido de titanio, talco, propilenglicol, hipromelosa 2910 5 mPa×s.

Indicación antes de zastosuvannya

• Esquizofrenia en niños mayores de 13 años y adultos (para terapia);
• Episodios maníacos, punto de vista'язані з біполярним розладом, середнього та тяжкого ступеня у дітей віком від 10 років та дорослих (для терапії);!}
• La agresión es ininterrumpida en la demencia, afectada por la enfermedad de Alzheimer, etapa moderada y severa, que no está sujeta a métodos no farmacológicos de corrección, así como por el evidente riesgo de contagio, estamos enfermos de nosotros mismos o de los demás (por accidentes cerebrovasculares cortos). terapia hasta 4 grados);
• La agresión es ininterrumpida en la estructura del trastorno del comportamiento en niños de 5 años de edad con rozumova vydstalisty, en caso de que exista, debido a la gravedad de la agresión u otro comportamiento destructivo, está indicado el tratamiento médico (para la terapia sintomática a corto plazo en términos de hasta 42 días).

Contraindicación

Absoluto:

• Fenilcetonuria;
• Hipersensibilidad a los componentes del problema de las drogas.

Vіdnosnі (es necesario vicorate con protección extrema, fragmentos de un lugar alto y un diseño plegado):

• Sudomi (historia de zocrema);
• Patología del sistema cardiovascular: daño a la conductividad de la membrana cardíaca, transferencia de infarto de miocardio; insuficiencia cardíaca crónica;
• Insuficiencia pesada de hígado o nirkov;
• Hipovolemia y znevodnennya;
• Daño a la circulación cerebral;
• envenenamiento con drogas o drogas;
• Enfermedad de Parkinson;
• convertirse, schilni al desarrollo de taquicardia del tipo de taquicardia (complemento del intervalo QT, ingesta concomitante de medicamentos, alteración del equilibrio electrolítico, bradicardia);
• síndrome de Rey, sobredosis aguda de drogas, obstrucción intestinal, inflamación del cerebro (el efecto antiemético de la risperidona puede enmascarar los síntomas de estas afecciones);
• Los funcionarios corren el riesgo de desarrollar tromboembolismo de los vasos venosos;
• Dolencia de cuerpos difusos Levi;
• convertirse, si puede hacer frente a un aumento en la temperatura interna del cuerpo (terapia de una hora con medicamentos con actividad anticolinérgica, entrada de altas temperaturas exteriores, exhalación del cuerpo, presión física intensa);
• Edad de verano con demencia cerebrovascular;
• Vagity.

Método de alimentación y dosificación

Rozchin o tabletas se toman internamente independientemente del exterior. Se recomienda cuando Rispolept se prescribe a dosis inferiores a 1000 mcg de Vicory.

Régimen de dosificación para la esquizofrenia:

• Pacientes adultos: una dosis inicial - 2000 mcg por día, con un posible aumento de 2 veces al inicio de la producción. Desde el momento en que se aumenta la dosis, se guarda en el mismo nivel o, si es necesario, se ajusta de forma individual. Lo más óptimo: 4000-6000 mcg de la droga todos los días. Tenga en cuenta que un número de pacientes puede corregirse con dosis más bajas/dosis más altas y dosis más altas. Tomar el medicamento a una dosis de 10,000 mcg por día no brinda mayor eficacia en comparación con dosis más bajas y puede causar el desarrollo de síntomas extrapiramidales. Oskilki bezpeka zastosuvanya Rispolept a una dosis de más de 16 000 mcg por día no se curó, no siguió la dosis de más de 16 000 mcg por día;
• Niños de 13 años: en la dosis de la mazorca: 500 mcg 1 vez al día (en las primeras horas o en la noche), con posible aumento, si es necesario, de 500 a 1000 mcg por día después de 24 años (no menos) hasta 3000 mcg por día (con buena tolerancia a la droga). Independientemente de aquellos que usaron 1000-6000 mcg de la droga por día en pacientes que mostraron efectividad, no se predijo un efecto terapéutico adicional a dosis más altas de más de 3000 mcg por día, pero no se observó el riesgo de desarrollo de efectos secundarios. Suspender el medicamento a una dosis de más de 6000 mcg por día no curó;
• Pacientes de la edad frágil: la primera dosis es de 500 mcg de la hembra por día. De forma individual, la dosificación se puede aumentar de 500 mcg dos veces al día a 1000-2000 μg dos veces al día;

Régimen de dosificación para episodios maníacos asociados con el trastorno bipolar:

• Adultos mayores: una dosis de 2000 mcg por día, con un posible aumento de 1000 mcg por día después de los 24 años (no menos). La dosis adicional óptima del medicamento es de 1000-6000 mcg. La dosificación del medicamento a una dosis de más de 6000 mcg por día no mejoró. Cómo y para cualquier otro tratamiento sintomático, dotsіlnіst prodovzhennja priyomu lіkarskogo obliga a ser evaluado y confirmado regularmente;
• Niños de 10 años: 100 mcg en la mazorca 1 vez al día (por la mañana o por la tarde), con posible aumento, si es necesario, de 500-1000 mcg por día después de 24 años (no menos) hasta 1000- 2500 mcg por día (con buena tolerancia a la droga). Independientemente de eso, el uso de 500-6000 mcg del medicamento por día en niños mostró que no se sospechó la efectividad del efecto terapéutico adicional en dosis más altas de más de 2500 mcg por día, pero no se sospechó el riesgo de desarrollo de efectos secundarios. observado. Suspender el medicamento a una dosis de más de 6000 mcg por día no curó;
• Pacientes de edad frágil: dosificación similar a tієї, que debe tomarse para pacientes de la categoría tsiєї vekovoi con esquizofrenia likuvannі;
• Pacientes con somnolencia persistente: se recomienda ingerir 1/2 dosis adicional 2 veces al día.

Dosis de Pochatkov de Rispolept en casos de agresión ininterrumpida en demencia afectada por la enfermedad de Alzheimer: 250 mcg 2 veces al día. Si es necesario, de forma individual, es posible aumentar la dosis en 250 mcg 2 veces al día (no más a menudo, más baja después de 1 día). La dosis óptima del medicamento es de 500 mcg 2 veces al día, para pacientes con indicaciones, el medicamento es de 1000 mcg 2 veces al día.

Trivalidad de la terapia - 42 dobi (no más). Durante el período de tratamiento, de forma regular, se puede evaluar el estado del paciente y la necesidad de continuar tomando el medicamento.

El modo de dosificación en caso de agresión ininterrumpida en la estructura del trastorno del comportamiento:

• Niños de 5 a 18 años con un peso corporal de 50 kg y más: una dosis inicial: 500 mcg 1 vez al día, con un posible aumento, si es necesario, en 500 mcg por día, no suele bajar después de 1 dosis. La dosis óptima en la mayoría de los casos es de 1000 mcg por día, en otros pacientes es más probable que se prescriba el medicamento en una dosis adicional de 500 mcg, o un aumento de la dosis adicional a 1500 mcg;
• Niños de 5 a 18 años con un peso corporal de hasta 50 kg: una dosis inicial: 250 mcg 1 vez al día, con un posible aumento, si es necesario, de 250 mcg por día, a menudo más bajo después de 1 dosis. La dosis óptima en la mayoría de los casos es de 500 mcg por día; sin embargo, para los pacientes actuales, es más probable que el medicamento se prescriba en una dosis adicional de 250 mcg o un aumento de la dosis adicional a 750 mcg.

En caso de enfermedad hepática y nirok, el medicamento debe tomarse con cuidado, en las dosis que deben recomendarse; dosis más grandes pueden llevarse a cabo con más frecuencia.

Debido al posible desarrollo del síndrome de la visión, se recomienda tomar Rispoleptu paso a paso.

pobichna diya

• Infecciones: a menudo - infecciones del oído, vías respiratorias, conductos dicales superiores, sinusitis, bronquitis, influenza, neumonía; con poca frecuencia - onicomicosis, cistitis, infecciones de los ojos y vías respiratorias, acrodermatitis, infecciones localizadas, otitis media, inflamación de las células grasas subcutáneas, amigdalitis, infecciones virales; raramente - otitis media crónica;
• Sistema inmunológico: con poca frecuencia - aumento de la sensibilidad; raramente - reacción anafiláctica; sensibilidad medicinal;
• Sistema cardiovascular: a menudo - hipertensión arterial, taquicardia; con poca frecuencia: daño a la conducción del corazón, palpitaciones, fibrilación auricular, bloqueo del haz de His, bloqueo auriculoventricular, sofocos, hipotensión ortostática, hipotensión arterial; raramente - trombosis venosa profunda, embolia arterial legenosa, bradicardia sinusal;
• Sistema hematopoyético: con poca frecuencia - trombocitopenia, anemia; raramente - agranulocitosis, granulocitopenia;
• Sistema nervioso: más a menudo - efecto sedante, somnolencia, dolor de cabeza, parkinsonismo; a menudo - discinesia, letargo, distonía, temblor, confusión, akatismia; нечасто – порушення рухів, церебральна ішемія, судоми, збочення смаку, розлади смакових відчуттів, гіпестезія, порушення свідомості, уваги, рівноваги, координації та мови, пізня дискінезія, постуральне запаморочення, гіперсомнія, дизартрія, транзиторна ішемічна атака відсутність реакції на подразники; raramente: temblor de cabeza, trastorno cerebrovascular, coma diabético, síndrome del mal neuroléptico;
• Daño psíquico: aún más a menudo - insomnio; a menudo - ansiedad, sueño perturbado, despertar, inquietud; con poca frecuencia - nerviosismo, malicia, disminución de la libido, manía, estafa de información; raramente - cohesión afectiva, anorgasmia;
• Órgano zoru: a menudo - conjuntivitis, señor borroso; con poca frecuencia: miedo a la luz, aumento del lagrimeo, sequedad de los ojos, hinchazón del área alrededor de los ojos, visión de los ojos, daño al amanecer, ennegrecimiento de los ojos; En raras ocasiones - síndrome intraoperatorio de túnica fibrosa flácida, glaucoma, vendaje mímico de manzana, disminución del dolor ocular;
• Órgano auditivo: con poca frecuencia: ruido en los oídos, en el vusі;
• Sistema Dyhalna: a menudo, en la dilación de la laringe y la faringe, congestión nasal, tos, sangrado nasal, glúteos; con poca frecuencia - disfonía, interrupción del paso de las vías respiratorias, sibilancias, dificultad para respirar, congestión en la pierna, neumonía por aspiración, respiración sibilante; raramente - hiperventilación, síndrome de apnea del sueño;
• Tracto dúctil-intestinal: a menudo - hipersalivación, malestar en el conducto, sequedad en la boca, dispepsia, dolor en la cavidad abdominal, tedio, estreñimiento, diarrea, vómitos; con poca frecuencia - flatulencia, gastroenteritis, fecaloma, incontinencia fecal, gastritis, disfagia; raramente - queilitis, labios hinchados, pancreatitis, obstrucción intestinal;
• Formas de hígado y Zhovchovividnі: Rіdko - Zhovtyanitsa;
• Caminos de Nirki y sechovividnі: a menudo - enuresis; con poca frecuencia - polaquiuria, no manía sich, disuria, zatrimka sechovidlennya;
• Shkіra y subshkіrnі fabrics: a menudo - eritema, colgante; con poca frecuencia: hiperqueratosis, sequedad de la piel, dermatitis seborreica, alopecia, cambio en el color de la piel, acné, acné, sverbіzh, daño en la piel, daño en la piel; raro - una lupa; posiblemente raro: el problema de Quincke;
• El sistema quístico-m'yazova está bien tejido: a menudo - más en los extremos, más en la parte posterior, artralgia; con poca frecuencia - m'yazovі en los senos, skutіst en suglobs, daño, hinchado suglobіv, en shiї, mialgіya, m'yazova debilidad; raramente - rabdomiolisis;
• Intercambio de discursos: a menudo - disminución del apetito; con poca frecuencia - hiperglucemia, polidipsia, anorexia, diabetes mellitus; raramente - intoxicación por agua, hipoglucemia, producción alterada de hormona antidiurética; más raramente - cetoacidosis diabética;
• Daño severo y reacciones adversas: a menudo, en la expansión del tórax, astenia, hinchazón generalizada, hinchazón periférica, vtoma, perexia; con poca frecuencia: escalofríos, incomodidad en la expansión del cofre, sprag, campamento similar a la gripe, complacencia, suciedad de la autoestima, caminar roto, disfraz hinchado; raramente - kintsivok frío, síndrome de vіdmini, hipotermia;
• Infecciones del sistema reproductivo y de la leche: con poca frecuencia - avistamiento del pihvi, trastorno del ciclo menstrual, ginecomastia, galactorrea, eyaculación alterada, disfunción eréctil, disfunción sexual, amenorrea; raramente - priapismo;
• Vitalidad, período postnatal y neonatal: raramente - el síndrome de la visión en recién nacidos;
• Indicaciones de laboratorio e instrumentales: a menudo un aumento en la masa corporal, un aumento en los niveles de prolactina; нечасто – підвищення концентрації холестерину, збільшення рівня креатинінфосфокінази, зменшення рівня гемоглобіну, збільшення кількості еозинофілів та крові, підвищення температури тіла, зменшення кількості лейкоцитів у крові, збільшення рівня трансаміназ, відхилення електрокардіограми, подовження інтервалу QT на електрокардіограмі; raramente: un aumento en la concentración de triglicéridos, una disminución de la temperatura corporal.

especialmente vkazіvki

Debido al hecho de que el fármaco zasib puede tener actividad de bloqueo alfa, en algunos pacientes puede servir como un desarrollo de hipotensión ortostática, especialmente durante la selección de la dosis de mazorca. En el período posterior a la comercialización, se ha observado hipotensión clínicamente significativa en la terapia combinada con tratamientos antihipertensivos. Se recomienda realizar una corrección de dosis adecuada, y si se encuentra hipotensión, se recomienda valorar la posibilidad de una reducción de dosis.

Rispolept puede estar dominado por los antagonistas de los receptores de dopamina, puede causar discinesia, que se caracteriza por movimientos rítmicos mímicos, más importantes mímicos de los músculos y/o la lengua. El desarrollo de síntomas extrapiramidales es un factor de riesgo que conduce a la discinesia crónica. En momentos de culpa por síntomas objetivos o subjetivos que indiquen discinesia en el futuro, se recomienda mirar la información nutricional sobre el manejo del problema de las drogas.

El fármaco puede causar un mal síndrome neuroléptico, que se caracteriza por un aumento en la concentración de creatina fosfoquinasa en sirovattsi, reducción de la presión arterial, inestabilidad del sistema nervioso autónomo, rigidez de la m'yazyv e hipertermia. En los enfermos que padecen un maligno síndrome neuroléptico, también se les puede culpar de deficiencia hospitalaria y rabdomiolisis (mioglobinuria). Si hay signos de síntomas objetivos o subactivos del síndrome, no se debe considerar la terapia.

Al tomar el medicamento, existía el riesgo de desarrollar o empeorar la diabetes circulatoria y la hiperglucemia ya evidentes. Cabe señalar que antes de la terapia, la mejora de la masa del cuerpo también es un factor favorable para esto. En algunos episodios solitarios, la cetoacidosis es posible y, más raramente, el coma diabético. En pacientes con cymne, es necesario realizar un seguimiento clínico de la presencia de síntomas de hiperglucemia, y en pacientes con diabetes mellitus, un seguimiento regular de la mejora en el control de los niveles de glucosa.

Bajo una hora de regocijo con Rispoleptom, en asociación con los efectos de bloqueo alfa-adrenérgicos del yoga, un posible desarrollo de priapismo.

Tomar el medicamento puede servir como un desarrollo de tromboembolismo venoso. Al mismo tiempo, si está enfermo, si sigue el consejo médico, a menudo puede desarrollar un riesgo de desarrollar tromboembolismo venoso, todos los factores posibles pueden causar riesgo hasta el comienzo de la terapia y la supervivencia de otros enfoques.

Antes de la mazorca del tratamiento con Rispoleptom en niños o adolescentes con un acero color de rosa, es necesario realizar una evaluación remota del estado actual para la presencia de causas sociales o físicas del comportamiento agresivo, como vigor inadecuado del entorno social u otro. En pacientes de este grupo, el efecto sedante de la risperidona es el culpable del efecto sedante de la risperidona, con una posible afluencia en el edificio al principio. Cambiando la hora de yoga, puede reducir el control de la inyección de sedación sobre el respeto.

La hiperprolactinemia trival de Oskil se puede agregar al crecimiento y desarrollo del estado en niños y adolescentes, seguido de una evaluación clínica regular del estado hormonal, incluida la vigilancia del ciclo menstrual, el desarrollo del estado y otros posibles efectos de agotamiento de prolactina. y crecimiento

Bajo la hora de recibir Rispolept, se realiza regularmente una reevaluación de la presencia de síntomas extrapiramidales y otros trastornos rojizos.

Los pacientes durante el período de terapia deben ser relevados del manejo de tipos de actividad potencialmente inseguros, lo que requerirá un mayor respeto y sensibilidad de las reacciones psicomotoras.

Interacción médica

Antes del tratamiento de una hora con risperidona con otros problemas / discursos médicos, se debe consultar a un médico para eliminar el posible desarrollo de efectos secundarios sin importancia debido a interacciones con otros medicamentos.

Términos y ahorro mental

Cuide el área inaccesible para los niños a una temperatura no superior a 30 °C.

El plazo de aplicabilidad al tamaño de las tabletas es de 3 años.

Instrucciones de instalación

Discursos de Dyuchi

Forma de liberación

existencias

1 ml para la venganza de Rispolept intravenoso: Risperidona - 1 mg.

Efecto farmacológico

Rispolept es un fármaco antipsicótico. Rispolept reemplaza el ingrediente activo risperidona, un antagonista monoaminérgico vibrante, que puede tener un alto grado de esporidicidad para los receptores dopaminérgicos D2 y los receptores serotoninérgicos 5-HT 2 . La risperidona también se une a los receptores alfa1-adrenérgicos y puede tener afinidad con los receptores alfa2-adrenérgicos y H1-histamínicos. No inyecte risperidona en los receptores colinérgicos. La risperidona es un fuerte antagonista de los receptores D2, las proteínas no causan deterioro de la actividad motora y, al igual que los antipsicóticos clásicos, inducen significativamente menos catalepsia. Rispolept puede equilibrar el antagonismo central de los trastornos extrapiramidales. Rispolept puede tener una amplia gama de efectos terapéuticos, como síntomas afectivos y negativos de la esquizofrenia.

Farmacocinética

Con la administración oral de Rispolept, el componente activo se absorbe bien en el tracto herbario, alcanzando concentraciones máximas durante 1-2 años después de la administración. La ingesta no afecta la velocidad y la absorción de risperidona.El componente activo del medicamento Rispolept se metaboliza en el hígado debido a la participación del citocromo P-450 con el metabolito farmacológicamente activo aprobado: 9-hidroxirisperidona. La 9-hidroxirisperidona y la risperidona fija producen una fracción antipsicótica activa. La risperidona también se metaboliza por la vía de N-desalquilación. El período de administración de risperidona permanente en pacientes con psicosis se acerca a los 3 años. El período de administración del metabolito activo y la fracción antipsicótica es de 24 años. Se alcanzan concentraciones iguales de risperidona en ayunas en el día 1-2 de la terapia, el metabolito activo - en el día 4-5 de la terapia. Entre dosis terapéuticas, las concentraciones plasmáticas de risperidona son directamente proporcionales a la dosis tomada. Casi el 88% del habla rápida y el 77% del metabolito activo se unen a proteínas plasmáticas. Durante un período de 7 días, aproximadamente el 70 % de la dosis administrada se excreta por bocados y aproximadamente el 14 % de la dosis administrada se excreta por los intestinos. Invariablemente, y aparentemente un metabolito activo, la sección transversal muestra aproximadamente el 35-45% de la dosis de risperidona tomada.

Indicación

Рисполепт застосовують для терапії пацієнтів з різними формами шизофренії, у тому числі першим епізодом психозу, гострим нападом шизофренії та хронічною формою шизофренії, а також іншими психотичними станами, що супроводжуються вираженою продуктивною або негативною симптоматикою (включаючи ворожість, порушення мислення, галюцинації, і соціальну відчуженість , el efecto embotado y la vitalidad de la película). Rispolept también se puede utilizar en pacientes con trastornos esquizoafectivos y esquizofrenia con síntomas afectivos graves (depresión, ansiedad, miedo). desarrollo de estados psicóticos hostiles. у) і вираженими психотичними симптомами.Препарат Рісполепт може бути рекомендований як засіб додаткової терапії пацієнтам з маніакальними епізодами при біполярних розладах (дані епізоди характеризуються експансивним, роздратованим або піднятим настроєм, зниженням потреби у сні, підвищеною самооцінкою, неприйняттям критики та агресивною або асоціальною поведінкою) .

Contraindicación

Rispolept no debe prescribirse a pacientes con intolerancia particular a la risperidona oa otros componentes del medicamento. Las tabletas recubiertas, Rispolept, no se recetan a pacientes con formas raras de intolerancia a la lactosa (incluido el síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa, galactosemia y deficiencia de lactasa). zastosovuyut z oberezhnistyu i tіlki i dіtei vіkom vіd 5 roiv. ya pacientes con funciones deterioradas del nirok. Rіspolept z zaberezhnіstyu prescribe para hipovolemia y znevodnіnі.

Congestión con vagity y lactancia

No hay evidencia de la seguridad de la ingestión de risperidona durante el embarazo. En estudios en animales, no se detectó enfermedad teratogénica de la risperidona, proteoprote se administró por separado prolactina indirectamente mediada por efectos del SNC. Rіspolept puede ser zastosovuvat durante el período de embarazo solo bajo el control del médico, pero la curación puede ser riesgosa. La risperidona penetra en la leche materna, antes del inicio de la terapia con Rispolep, el período de lactancia debe completarse después de amamantar.

Método de stosuvannya esa dosis.

Rozchin para la congestión oral Rispolept: Medicamento recetado para la congestión oral. Las tapas de los viales del medicamento Rispolept pueden infectarse con niños. El kit incluye una pipeta, que le permite inyectar de 0,25 a 3 ml (un frasco de 30 ml del medicamento), o una pipeta, que le permite inyectar de 0,25 a 4 ml con una precisión de hasta 0,05 ml (un frasco de 100 ml de la droga). Para una dosificación precisa del medicamento, marque la cantidad necesaria de presión en la pipeta, tirando del pistón hacia arriba hasta el signo en mililitros o miligramos. Levantando el borde inferior, saque una pipeta de la botella y menee en lugar de una pipeta en cualquier bebida sin alcohol, incluido el té. Se recomienda lavar la pipeta con agua corriente después de tocar la piel. Dosis: La duración de la terapia y la dosis del medicamento Rispolept determina el medicamento individualmente, dependiendo de la terapia concomitante, la naturaleza de la enfermedad y las características específicas del paciente. Durante la terapia, se debe monitorear al paciente y, si es necesario, se debe ajustar la dosis de Rispolept. Esquizofrenia: En la esquizofrenia, generalmente se administra risperidona 2 mg por dosis. Si se necesita otro día de terapia, aumente la dosis a 4 mg de risperidona por día. Dado que la dosis se ajusta individualmente, la dosis terapéutica promedio es de 2-8 mg de risperidona por dosis. En algunos pacientes, se pueden prescribir más de 8 mg de risperidona por día. Cabe señalar que al tomar más de 10 mg del medicamento para doba, no hubo una mejora en la eficacia de la risperidona en dosis iguales, sin embargo, hubo un aumento en el desarrollo de lesiones extrapiramidales. preparaciones en Rispolept, se recomienda suspender gradualmente la terapia anterior.Si el paciente ha retirado los medicamentos antipsicóticos en forma de "depósito", la terapia con risperidona debe comenzar el día, si se planeó una inyección de chergovy (con esta inyección, no realizar). Se recomienda evaluar periódicamente la necesidad de más terapia antiparkinsoniana. cambiar la dosis de mazorca de Rispolept a 0,5 mg por vía oral por doba. Si es necesario, la dosis se ajusta, aumentando con un intervalo de no menos de 48 años por 0,25 mg de risperidona para doba. La dosis terapéutica promedio debe ser de 0,5 mg de dvіchi por doba, para otros pacientes: 1 mg de risperidona dvіchi por doba. Después de establecer una dosis individual, se permite una transición a una dosis adicional de 1 vez por día. Trastornos bipolares: Como terapia adyuvante, los pacientes con trastornos bipolares generalmente se tratan con 2 mg de risperidona al día. La dosis puede ajustarse individualmente a intervalos de al menos 48 años, añadiendo hasta 2 mg de risperidona a la dosis actual. La dosis terapéutica óptima para la mayoría de los pacientes es de 2 a 6 mg de risperidona por dosis. Dosis para pacientes con peso corporal inferior a 50 kg. risperidona 1 vez por dosis. El ajuste de la dosis, si es necesario, debe realizarse a una tasa diaria mayor de 0,25 mg con un intervalo de al menos 48 años. La dosis terapéutica media es de 0,25-0,75 mg por dosis.

pobichna diya

Rispolept suena mal tolerado por los pacientes, en algunos casos es difícil tratar los efectos nocivos de la risperidona en caso de síntomas de la enfermedad principal. Posible efecto sedante de corta duración, que se observa con mayor frecuencia en los pacientes. Además, es un posible desarrollo de confusión, interrupción de la coordinación de interrupciones y mayor terquedad. Los síntomas extrapiramidales con Rispolept fueron significativamente menos pronunciados, más bajos con otros antipsicóticos y también menos pronunciados con dosis más bajas. enzimas Del lado del sistema secostático: disfunción eréctil, anorgasmia, sechi no maníaco, daño eyaculatorio, priapismo. Del lado del corazón, la vena del sistema sanguíneo: un desarrollo raro de taquicardia refleja, hipotensión arterial o hipertensión, así como una disminución en el número de neutrófilos y trombos. : rinitis alérgica, kropiv'yanka, colgando del shkіrі, Quincke hinchado Inshі: disminución de la gravedad de la mañana, aumento de la prolactina en el plasma (síntomas de algún tipo de ginecomastia, galactorrea, interrupción del ciclo menstrual y amenorrea), ) m'yazіv individuos). Además, cuando se toma el medicamento Rispolept (más, más bajo cuando se toman neurolépticos clásicos) en pacientes con esquizofrenia, es posible el desarrollo de ataques sudomónicos, síndrome neuroléptico maligno. así como intoxicación hídrica (por polidispepsia o síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética). En episodios individuales con el uso del medicamento Rispolept en pacientes, se observó el desarrollo de hiperglucemia y diabetes cirrótica aguda.

Sobredosis

Al tomar dosis mayores de Rispolept, los pacientes desarrollaron somnolencia, taquicardia, sedación, hipotensión y síntomas extrapiramidales. En algunos casos, con una sobredosis de risperidona, los pacientes sufrieron una disminución del intervalo QT. No hay evidencia de un resultado exitoso después de tomar 360 mg de risperidona. Antídoto específico para non-domy. En caso de sobredosis, lave el tubo (después de la intubación, como si el paciente no fuera obeso), reconocimiento de enterosorbentes y enfermedades portadoras. Es necesario asegurar el paso de los espiráculos para una ventilación y oxigenación normales, así como monitorear la función del sistema cardiovascular para detectar arritmias. En caso de hipotensión y colapso vascular, se prescriben signos simpaticomiméticos y/o infusiones intravenosas. En los síntomas extrapiramidales agudos, se prescriben medicamentos anticolinérgicos. Necesitaré controlar al paciente hasta que me normalice por completo.

Interacción con otras drogas

Siga las precauciones para zastosovuvat el medicamento Rispolept de inmediato desde la atención médica del departamento central. Rispolept puede reducir la eficacia de la levodopa y los antagonistas de la dopamina. La carbamazepina reduce la concentración de la fracción antipsicótica activa en Rispolept. También se pueden tomar efectos similares con otros inductores de enzimas hepáticas. En caso de congestión crónica de risperidona e inductores de enzimas hepáticas, es necesario ajustar la dosis de Rispolept. paso zv'yazuyutsya con proteínas plasmáticas.

especialmente vkazіvki

Durante el período de terapia con Rispolept, no hubo signos de curación por mecanismos potencialmente inseguros.